www.wikidata.uk-ua.nina.az

Інсульт Інсу льт від лат insulto скачу стрибаю також удар гостре порушення мозкового кровообігу ГПМК що спричинює ушкодж

Інсульт

Інсу́льт (від лат. insulto «скачу, стрибаю»; також удар) — гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК), що спричинює ушкодження тканин мозку і розлади його функцій. До інсультів відносять інфаркт мозку (ішемічний інсульт), крововилив у мозок (геморагічний інсульт) і субарахноїдальний крововилив (САК), що мають етіопатогенетичні та клінічні відмінності. Інсульт — друга за частотою причина смерті людей в усьому світі і основна причина довготривалої непрацездатності.

Інсульт
КТ-сканування головного мозку демонструє ішемічний інсульт у правій півкулі (на зображенні ліворуч).
КТ-сканування головного мозку демонструє ішемічний інсульт у правій півкулі (на зображенні ліворуч).
Спеціальність неврологія і нейрохірургія
Метод діагностики ROSIER scaled і Orpington Prognostic Scaled
Препарати пентоксифілін
Частота 0.24% (Франція), 0.6% (Новосибірськ)
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-11 8B20
МКХ-10 I61-I64
OMIM 601367
DiseasesDB 2247
MedlinePlus 000726
eMedicine

neuro/9 emerg/558 emerg/557

pmr/187
MeSH D020521
 Stroke у Вікісховищі

Історія дослідження Редагувати

Гіппократ першим описав раптовий параліч, що часто стає результатом інсульту.

Першою згадкою про інсульт служать описи, зроблені Гіппократом в 460-х роках до н. е., в яких йдеться про випадок втрати свідомості в результаті захворювання головного мозку.

Надалі Клавдій Гален описав перебіг, який починається з раптової непритомності і надалі глибшої втрати свідомості, і позначив їх терміном ἀποπληξία, тобто параліч. З того часу термін «апоплексія» досить міцно і надовго входить в медицину, позначаючи при цьому інсульт.

Вільям Гарвей вивчив 1628 року, як рухається кров в організмі, і визначив функцію серця як насоса, описавши процес циркуляції крові. Ці знання заклали основу вивчення причин виникнення інсульту і ролі кровоносних судин у цьому процесі.

Значний внесок у розуміння патогенезу інсульту зробив Рудольф Вірхов. Він запропонував терміни «тромбоз» і «емболія». Дані терміни досі є ключовими в діагностиці, лікуванні та профілактиці інсульту. Пізніше він також встановив, що тромбоз артерій викликається не запаленням, а жировим переродженням судинної стінки, і пов'язав його з атеросклерозом.

Причини виникнення Редагувати

Найчастіше інсульт виникає при артеріальній гіпертензії, атеросклерозі, аневризмах судин мозку, васкулітах, захворюваннях серця тощо. Спричинюють інсульти порушення кровообігу, коагуляційних властивостей крові, зміни реактивності судин, спазмом, дистонія судин, коливання артеріального тиску, психотравмою, фізичне навантаження тощо.

Фактори ризику Редагувати

Фактори ризику — різні клінічні, біохімічні, поведінкові й інші характеристики, що вказують на підвищену імовірність розвитку певного захворювання. Всі напрямки профілактичної роботи орієнтовані на контроль факторів ризику, їх корекцію як у конкретних людей, так і в популяції в цілому. До факторів ризику інсульту слід віднести такі:

Багато людей в популяції мають одночасно декілька факторів ризику, кожен з яких може виражатися помірно. Існують такі шкали, які дозволяють оцінити індивідуальний ризик розвитку інсульту (у відсотках) на найближчі 10 років і порівняти його з середньопопуляційним ризиком на той самий період, найвідоміша з них Фрамінгемська шкала.

Види інсультів та їх перебіг Редагувати

За характером перебігу інсульти поділяють на геморагічні та ішемічні. Водночас існує три основні види інсульту: ішемічний інсульт, внутрішньомозковий крововилив (геморагічний інсульт) і субарахноїдальний крововилив. Внутрішньомозковий крововилив і (не в усіх класифікаціях) нетравматичний підоболоновий крововилив відносять до геморагічного інсульту. За даними міжнародних багатоцентрових досліджень, співвідношення ішемічного та геморагічного інсультів складає в середньому 4:1-5:1 (80-85 % і 15-20 % відповідно).

Ішемічний інсульт Редагувати

Зріз мозку людини, що загинула внаслідок ішемічного інсульту.

Ішемічний інсульт, або інфаркт мозку, розвивається при закупорці магістральних судин шиї або головного мозку тромбом, емболом (емболія) чи при недостатньому припливі крові через звужену атеросклеротичним процесом чи спазмом кровоносну судину. Ішемічні інсульти трапляються при значних крововтратах, падінні або підвищенні кров'яного тиску, послабленні серцевої діяльності. Якщо надходження поживних речовин і кисню до мозку зменшується чи припиняється, це призводить до розм'якшення тканин мозку (мозковий інфаркт). Для ішемічного інсульту характерні порушення рухів (в тому числі частковий параліч), мовлення, чутливості на фоні не втраченої свідомості.

Ішемічний інсульт найчастіше виникає у хворих старше 60 років, що мають в анамнезі інфаркт міокарда, ревматичні набуті вади серця, порушення серцевого ритму і провідності, цукровий діабет. Велику роль у розвитку ішемічного інсульту відіграють порушення реологічних властивостей крові, патологія магістральних артерій. Характерний розвиток захворювання у нічний час без непритомності.

Етіологія і патогенез Редагувати

Ішемічний інсульт найчастіше розвивається при звуженні або закупорці артерій, що живлять клітини головного мозку. Не отримуючи необхідного їм кисню і поживних речовин, клітини мозку гинуть. Ішемічний інсульт поділяють на атеротромботичний, кардіоемболічний, гемодинамічний, лакунарний і інсульт за типом гемореологічної мікроокклюзії.

  • Атеротромботичний інсульт, як правило, виникає на тлі атеросклерозу церебральних артерій великого калібру або середнього. Атеросклеротична бляшка звужує просвіт судини і сприяє тромбоутворенню. Можлива артеріо-артеріальна емболія. Цей тип інсульту розвивається ступенеподібно з наростанням симптоматики впродовж декількох годин або діб, часто дебютує у сні. Нерідко атеротромботичному інсульту передують транзиторні ішемічні атаки. Розміри осередку ішемічного пошкодження варіюють.
  • Кардіоемболічний інсульт виникає при повній або частковій закупорці емболом артерії мозку. Найчастіше причиною інсульту стає кардіогенна емболія при клапанних вадах серця, поворотному ревматичному і бактеріальному ендокардиті, при інших ураженнях серця, які супроводжуються утворенням в його порожнинах пристінкових тромбів. Часто емболічний інсульт розвивається внаслідок пароксизму миготливої ​​аритмії. Початок кардіоемболічного інсульту, як правило, раптовий, в стані неспання пацієнта. У дебюті захворювання найбільш виражений неврологічний дефіцит. Найчастіше інсульт локалізується у зоні кровопостачання середньої мозкової артерії, розмір осередків ішемічного пошкодження середній або великий, характерний геморагічний компонент. В анамнезі можливі тромбоемболії інших органів.
  • Гемодинамічний інсульт обумовлений гемодинамічними факторами — зниженням артеріального тиску (фізіологічним, наприклад під час сну, ортостатичної, ятрогенною артеріальною гіпотензією, гіповолемією) або падінням хвилинного об'єму серця (внаслідок ішемії міокарда, вираженої брадикардії тощо). Початок гемодинамічного інсульту може бути раптовим або ступенеподібним, у спокої або активному стані пацієнта. Розміри інфарктів різні, локалізація зазвичай в зоні суміжного кровопостачання (кіркова, перивентрикулярна та ін.) Гемодинамічні інсульти виникають на тлі патології екстра- та/або інтракраніальних артерій (атеросклероз, септальний стеноз артерій, аномалії судинної системи мозку).
  • Лакунарний інсульт обумовлений ураженням невеликих перфоруючих артерій. Як правило, виникає на тлі підвищеного артеріального тиску, поступово, впродовж декількох годин. Лакунарні інсульти локалізуються в підкіркових структурах (підкіркові ядра, внутрішня капсула, біла речовина семіовального центру, основі моста), розміри осередків не перевищують 1,5 см. Загальномозкові і менінгеальні симптоми відсутні, відзначається характерна осередкова симптоматика (чисто руховий або суто чутливий лакунарний синдром, атактичний геміпарез, дизартрія або монопарез)
  • Інсульт за типом гемореологічої мікроокклюзії виникає на тлі відсутності будь-якого судинного або гематологічного захворювання встановленої етіології. Причиною інсульту служать виражені гемореологічні зміни, порушення в системі гемостазу і фібринолізу. Характерна бідна неврологічна симптоматика у поєднанні зі значними гемореологічними порушеннями.

Геморагічний інсульт Редагувати

Геморагічний інсульт трапляється як наслідок крововиливу в мозок. Кров, що вилилась у головний мозок, руйнує, частково здавлює нервову тканину, спричинює набряк мозку, при якому спостерігаються зміщення мозкових структур, здавлення стовбура мозку. Для геморагічного інсульту характерні гострий розвиток, втрата притомності, порушення дихання і серцевої діяльності.

У науковій літературі терміни «геморагічний інсульт» і «нетравматичний внутрішньомозковий крововилив» або вживають як синоніми, або ж до геморагічних інсультів, поряд із внутрішньомозковим, також відносять нетравматичний субарахноїдальний крововилив.

Внутрішньомозковий крововилив Редагувати

Внутрішньомозковий крововилив у задній черепній ямці

Внутрішньомозковий крововилив — найпоширеніший тип геморагічного інсульту, найчастіше виникає у віці 45-60 років. В анамнезі у таких хворих гіпертонічна хвороба, церебральний атеросклероз або поєднання цих захворювань, артеріальна симптоматична гіпертензія, захворювання крові тощо. Передвісники захворювання (почуття жару, посилення головного болю, порушення зору) трапляються рідко. Зазвичай інсульт розвивається раптово, в денний час, на тлі емоційного чи фізичного перенапруження.

Етіологія і патогенез Редагувати

Причиною крововиливу в головний мозок, частіше за все, стає есенціальна артеріальна гіпертензія (80-85 % випадків). Рідше крововилив обумовлює атеросклероз, захворювання крові, запальні зміни мозкових судин, інтоксикацією, авітамінозами й іншими причинами. Крововилив у мозок може наступити шляхом діапедезу чи в результаті розриву судини. В обох випадках в основі виходу крові за межі судинного русла лежать функціонально-динамічні ангіодистонічні розлади загальної та особливо регіональної мозкової циркуляції.

Основний патогенетичний фактор крововиливу — артеріальна гіпертензія і гіпертонічні кризи, при яких виникають спазми або параліч мозкових артерій і артеріол. Обмінні порушення, що виникають в осередку ішемії, сприяють дезорганізації стінок судин, які в цих умовах стають проникними для плазми та еритроцитів. Так виникає крововилив шляхом діапедезу.

Одночасний розвиток спазму багатьох судинних гілок у поєднанні з проникненням крові в мозкову речовину може призвести до утворення великого осередку крововиливу, а іноді і множинних геморагічних осередків. В основі гіпертонічного кризу може лежати різке розширення артерій зі збільшенням мозкового кровотоку, обумовлене зривом його саморегуляції при високому артеріальному тиску. У цих умовах артерії втрачають здатність до звуження і пасивно розширюються. Під підвищеним тиском кров заповнює не тільки артерії, але і капіляри і вени. При цьому підвищується проникність судин, що призводить до діапедезу плазми крові та еритроцитів. У механізмі виникнення діапедезної геморагії певне значення надається порушенням взаємозв'язку між зсідальній і антизсідальній системами крові. У патогенезі розриву судин відіграють роль і порушення судинного функціонально-динамічного тонусу. Параліч стінки дрібних мозкових судин веде до гострого наростання проникності судинних стінок і плазморагії.

Субарахноїдальний крововилив Редагувати

Субарахноїдальний крововилив — центральна біла область на знімку

Субарахноїдальний крововилив (тобто крововилив у субарахноїдальний простір). Найбільш часто крововилив відбувається у віці 30-60 років. Серед факторів ризику розвитку субарахноїдального крововиливу куріння, хронічний алкоголізм і одноразове вживання алкоголю у великих кількостях, артеріальна гіпертензія, надлишкова вага тіла.

Етіологія і патогенез Редагувати

Субарахноїдальний крововилив (САК) може статися спонтанно, звичайно внаслідок розриву артеріальної аневризми (за різними даними, від 50 % до 85 % випадків) або в результаті черепно-мозкової травми. Також можливі крововиливи через інші патологічні зміни (артеріовенозні мальформації, захворювання судин спинного мозку, крововилив у пухлину). Крім цього серед причин САК кокаїнова наркоманія, серпоподібноклітинна анемія (зазвичай у дітей); рідше — прийом антикоагулянтів, порушення зсідання крові і гіпофізарний інсульт. Локалізація субарахноїдального крововиливу залежить від місця розриву судини. Найчастіше вона виникає при розриві судин артеріального кола великого мозку на нижній поверхні головного мозку. Виявляється скупчення крові на базальній поверхні ніжок мозку, мосту, довгастого мозку, скроневих часток. Рідше осередок САК локалізується на верхньолатеральній поверхні мозку; найінтенсивніший крововилив в цих випадках спостерігається по ходу великих борозен.

Діагностика Редагувати

Поширені симптоми Редагувати

Найпоширеніші симптоми інсульту:

Діагностика «на місці» Редагувати

При перших проявах симптомів, не зволікаючи, розпізнати інсульт можна на місці. Для цього використовуються три основні прийоми розпізнавання, так звані «УЗП». Для цього треба попросити постраждалого:

  • У — усміхнутися. При інсульті посмішка може бути кривою, куточок губ з одного боку може бути направлений вниз, а не вгору.
  • З — заговорити. Вимовити просте речення, наприклад: «За вікном світить сонце». При інсульті часто (але не завжди!) вимова порушується.
  • П — підняти обидві руки. Якщо руки піднімаються не однаково — це може бути ознакою інсульту.

Додаткові методи діагностики:

  • Попросити постраждалого висунути язик. Якщо він неправильної форми і западає на одну або іншу сторону, то це також ознака інсульту.
  • Попросити потерпілого витягнути руки вперед долонями вгору і закрити очі. Якщо одна з них починає мимоволі «виїжджати» вбік і вниз — це ознака інсульту.

Якщо потерпілий не може виконати якесь із цих завдань, необхідно терміново викликати швидку допомогу і описати симптоми прибулим на місце медикам. Навіть якщо симптоми припинилися (можливе минуще порушення мозкового кровообігу), тактика повинна бути одна — госпіталізація з швидкої допомоги. Похилий вік, кома не є протипоказаннями госпіталізації.

Інструментальні та лабораторні діагностичні дослідження Редагувати

Комп'ютерна томографія (КТ) і магнітно-резонансна томографія (МРТ) — найважливіші діагностичні дослідження при інсульті. КТ у більшості випадків дозволяє чітко віддиференціювати «свіжий» крововилив у мозок від інших типів інсультів, МРТ найкраща для виявлення ділянок ішемії, оцінки поширеності ішемічного ушкодження і пенумбри (це особливо важливо в перші 12-24 години захворювання, коли методом КТ ішемічний інсульт може не візуалізуватися). Також за допомогою цих досліджень можна виявляти первинні і метастатичні пухлини, абсцеси мозку і субдуральні гематоми. Якщо спостерігається ригідність потиличних м'язів, але відсутній набряк диска зорового нерва, люмбальна пункція в більшості випадків дозволить швидко встановити діагноз крововиливу в мозок, хоча при цьому зберігається незначний ризик виникнення синдрому «вклинення» мозку. У випадках, коли є підозри на емболію, люмбальна пункція необхідна, якщо передбачається застосування антикоагулянтів. Люмбальна пункція має також важливе значення для діагностики розсіяного склерозу і, крім того, може мати діагностичне значення при нейроваскулярному сифілісі та абсцесі мозку.

Профілактика і лікування Редагувати

Роки життя з поправкою на інвалідність від мозкових судинних захворювань на 100 000 жителів 2004 року.

Профілактичними заходами попередження інсультів є правильна організація режиму праці та відпочинку, харчування, запобігання нервово-психічним перенапруженням, профілактика і лікування судинних захворювань. Інгредієнти середземноморської дієти, в тому числі фрукти і овочі, хліб, пшениця та інші круп'яні культури, оливкова олія, риба і червоне вино, можливо, здатні окремо або разом знижувати ризик розвитку інсульту. З метою привернення уваги до проблеми, Всесвітньою організацією боротьби з інсультом[en] був заснований день боротьби з інсультом, який відзначається 29 жовтня.

Лікування інсультів спрямоване на нормалізацію дихання, серцево-судинної діяльності, покращення кровопостачання мозку, боротьбу з набряком мозку, хірургічне втручання, відновна терапія, лікувальна фізкультура, масаж тощо. Процес лікування хворих на інсульт довготривалий і головне місце в ньому посідає фізична реабілітація під керівництвом фізичного реабілітолога.

Всесвітній день боротьби з інсультом Редагувати

За ініціативою Всесвітньої організації боротьби з інсультом (WSO) щорічно 29 жовтня відзначається Всесвітній день боротьби з інсультом. Мета заходів, що проводяться цього дня:

  • підкреслити серйозність захворювання;
  • звернути увагу суспільства на високу частоту інсультів у порівнянні з іншими захворюваннями;
  • підвищити обізнаність населення щодо профілактики інсультів;
  • забезпечити кращий догляд і підтримку тих, хто вижив після перенесеного інсульту.

Реабілітація Редагувати

Реабілітація після ішемічного інсульту має на меті допомогти постраждалим відновити втрачені здібності та досягти оптимального фізичного, когнітивного, емоційного, соціального та професійного потенціалу. Реабілітація — це мультидисциплінарний захід, який включає різноманітні методи лікування та втручання. (Див. також Нейрореабілітація, Нейропластичність)

Реабілітація після ішемічного інсульту – це багатовимірний процес, спрямований на надання допомоги постраждалим у відновленні втрачених функцій і найкращому розвитку фізичного, когнітивного, емоційного, соціального та професійного потенціалу.

Дослідження 2023 року показує, що пацієнти та клініцисти в реабілітаційних установах сприймають різні мотиваційні фактори як найважливіші, що означає необхідність для клініцистів враховувати індивідуальні переваги пацієнтів для оптимізації результатів реабілітації.

Моделі реабілітаційного догляду після інсульту Редагувати

Системи охорони здоров'я різних країн пропонують різні моделі процесу реабілітації після інсульту:

  • Стаціонарна реабілітація: Забезпечує інтенсивну терапію в спеціалізованій реабілітаційній лікарні або відділенні.
  • Амбулаторна реабілітація: дозволяє пацієнтам жити вдома під час лікування в амбулаторних центрах.
  • Домашня реабілітація: передбачає отримання терапії вдома завдяки відвідуванням реабілітолога чи телереабілітації.
  • Реабілітація в громаді: забезпечує терапію через громадські та суспільні програми, зосереджуючись на переході до повсякденного життя.

Успішна реабілітація після інсульту залежить від раннього початку, інтенсивності терапії та активної участі пацієнта та сім’ї. Вибране поєднання терапії та технологій залежатиме від тяжкості інсульту, ураженої частини мозку, загального стану здоров’я пацієнта та мотиваційного аспекту цілей його реабілітації.

Традиційні методи відновлення Редагувати

Традиційні методи відновлення базуються на здатності нервової системи до реорганізації та утворення нових зв'язків — нейропластичності — що може сприяти компенсації дефіцитів за рахунок реорганізації здорової нервової тканини, яка бере на себе функцію уражених ділянок, що були відповідальні за функціональні схеми, які відтворюються під час реабілітації. Посилення нейроплатичності тими чи іншими методами може сприяти пришвидшенню реабілітації після інсульту.

  • Фізична терапія: допомагає покращити рухливість, координацію та рівновагу, зосереджуючись на вправах для розвитку сили та ходи, і відновлення порушених функціональних схем. До фізичної терапії також можна віднести терапію рухами, викликаними обмеженнями, що заохочує використання ураженої кінцівки шляхом утримання неураженої кінцівки, таким чином сприяючи відновленню функції. І дзеркальна терапію, що передбачає використання дзеркала для створення ілюзії відбиття ураженої кінцівки для покращення контролю над рухом. Ефективність фізичної терапії може бути посилена методами фізіотерапії (зокрема, нейромодуляцією, див. нижче) та, ймовірно, деякими пацієнт-орієнтованими практиками альтернативної медицини, зокрема, такими як акупунктура, йога, медитація та релаксація м'язів.
  • Ерготерапія: спрямована на відновлення дрібної моторики та когнітивних здібностей для повсякденної діяльності, надаючи стратегії та обладнання для сприяння незалежності.
  • Логопедія та мовна терапія: вирішує проблеми зі спілкуванням (афазія) і ковтанням (дисфагія).
  • Когнітивна та емоційна реабілітація: вирішує когнітивні дефіцити, такі як проблеми з пам'яттю, увагою та вирішенням проблем. Психологи також надають емоційну підтримку для лікування розладів настрою та для адаптації до життя після інсульту. (Див. також Когнітивістика, Психологія, Психологічна реабілітація)
  • Телереабілітація: цифрові платформи дозволяють проводити терапію дистанційно, підвищуючи доступність реабілітаційних послуг і безперервність догляду.

Важливо відзначити, що найкращі результати реабілітації після інсульту досягаються за допомогою персоналізованих планів лікування, які враховують індивідуальні потреби та недоліки, загальний стан здоров’я, спосіб життя та особисті цілі пацієнта. Ці плани зазвичай передбачають поєднання різних методів лікування, включаючи як традиційні методи, так і альтернативні та новітні технології (Див. також Інтегративна медицина). Сфера реабілітації після інсульту постійно розвивається, і майбутні інновації в нейронауці, регенеративній медицині та біомедичній інженерії мають великі перспективи значно покращити ефективність та швидкість відновлення після ішемічного інсульта.

Новітні методи відновлення Редагувати

Ці методи відновлення на 2023 рік ще не увійшли в класичну практику клінічної нейрореабілітації, але вже використовуються в клінічній практиці і показують ефективність у відновленні після інсульту.

  • Нейрокомп'ютерний інтерфейс (НКІ): НКІ забезпечують зв'язок між мозком і зовнішніми пристроями, допомагаючи відновити рух і функції. НКІ можуть полегшити реабілітацію, забезпечуючи зворотний зв’язок про нейронну активність, сприяючи адаптивній нейропластичності.
  • Нейропротезування: імплантовані пристрої можуть стимулювати пошкоджені ділянки мозку, сприяючи відновленню певних функцій. Такі пристрої, як реагуюча нейростимуляторна система (RNS), можуть регулювати свою активність на основі змін активності мозку в реальному часі.
  • Віртуальна (VR) та доповнена реальність (AR): забезпечують віртуальне чи доповнене реальне середовище для відпрацювання повторюваних рухів, і показали багатообіцяючі результати в покращенні моторики, когнітивних функцій і функцій сприйняття.
  • Робототехніка та екзоскелети: робототехнічні пристрої можуть допомогти в повторюваних рухах, необхідних для повторного вивчення рухових навичок, зменшуючи втому терапевта та потенційно покращуючи результати, контролюючи й оптимізуючи рухи. Роботизовані екзоскелети можуть підтримувати та покращувати рухи в уражених інсультом кінцівках, потенційно покращуючи рухове відновлення.
  • Нейромодуляція: такі методи, як транскраніальна магнітна стимуляція (TMS) і транскраніальна стимуляція постійним струмом (tDCS, мікрополяризація), можуть модулювати кортикальну збудливість, потенційно посилюючи ефекти реабілітаційної терапії. Перспективним є поєднання цих методів з прогресивними методами нейровізуалізації.

Експериментальні методи відновлення Редагувати

Дослідження та розробки продовжують досліджувати та розширювати межі реабілітації після інсульту, маючи захоплюючий потенціал у наступних сферах:

  • Психопластогени: лікарські засоби які індукують швидкий ріст і ремоделювання дендритів і синапсів, продемонстрували перспективність на експериментальних моделях для посилення нейропластичності, що може сприяти збільшенню ефективності реабілітаційної програми та пришвидшенню відновлення після інсульту (Див. також Психоделічна терапія). Крім того, реабілітація з допомогою психоделіків (які відносяться до групи психопластогенів) може покращити результати реабілітаційних практик через модуляцію нейрозапалення та нейрогенезу гіпокампа, на додачу до значного збільшення нейропластичності мозку.
  • Генотерапія та редагування генома: можуть змінити гени, пов’язані з відновленням нервової системи, нейрогенезом та нейропластичністю, потенційно покращуючи результати реабілітації.
  • Наномедицина: наноматеріали та наночастинки можуть використовуватися для доставки ліків безпосередньо до пошкодженої нервової тканини або для локального сприяння росту та регенерації нервової системи, завдяки, зокрема, впливу на геном та інші -оми клітин.
  • Регенеративна медицина: досліджує методики відновлення нервової тканини. Багато преклінічних досліджень показують великі перспектики у відовленні функціональної нервової тканини, зокрема, після ішемінчого інсульту.
    • Використання стовбурових клітин показало себе перспективним у відновлення після інсульту у преклінічних дослідженнях. Поточні дослідження направленні на безпеку та ефективність мезенхімальних стовбурових клітин, нейронних стовбурових клітин та індукованих плюрипотентних стовбурових клітин (iPSC) у покращенні неврологічного відновлення.
    • Інженерія нервової тканини, як галузь тканинної інженерії, є багатообіцяючим підходом до реабілітації після ішемічного інсульту з метою відновлення або регенерації пошкодженої нервової тканини. Це передбачає або клітинну терапію, коли стовбурові клітини або клітини-попередники трансплантують в місця ураження для їх подальшої диференціації в нервові клітини; або розробку каркасів з біоматеріалу, які забезпечують підтримку та середовище для росту клітин. Також досліджується комбінація цих методів, зокрема, клітинна терапія, керована біоматеріалом, яка включає посів стовбурових клітин на ці каркаси. Майбутні досягнення в області нанотехнологій і біофабрикації, включаючи 3D біодрук, можуть дозволити створювати більш складні конструкції нервової тканини. Незважаючи на те, що на початок 2023 року це здебільшого експериментальні дослідження на тваринах, які загалом успішні, хоча дослідники стикаються з кількома проблемами, подальші дослідження інженерії нервової тканини можуть потенційно змінити нейрореабілітацію та відновлення після інсульту. Наприклад, дослідження на мишах, опубліковане в травні 2023 року в npj Regenerative Medicine, що досліджувало використання мозкових органоїдів для відновлення функціональної нервової тканини в місці ураження після ішемічного інсульту, показало:

"...Через кілька місяців ми виявили, що трансплантовані органоїди добре вижили в ураженому інфарктом ядрі, диференціювалися в цільові нейрони, відновлювали інфарктну тканину, посилали аксони до віддалених мішеней мозку та інтегрувалися в нейронний ланцюг господаря, тим самим усуваючи сенсомоторні дефекти поведінки мишей, які перенесли інсульт..."

Див. також Редагувати

Примітки Редагувати

  1. NDF-RT
    d:Track:Q21008030
  2. ↑ Верещагин Н. В., Пирадов М. А., Суслина З. А. Национальный центр инсульта — Терминология. Архів оригіналу за 9 лютого 2012. 
  3. . Архів оригіналу за 17 червня 2012. Процитовано 12 вересня 2012. 
  4. Инсульт. Ишемический инсульт. Профилактика и лечение инсульта. Реабилитация после инсульта. Микроинсульт. Архів оригіналу за 9 лютого 2012. 
  5. Что такое инсульт и как его победить: Профилактика инсультов. Конспект врача. Архів оригіналу за 9 лютого 2012. 
  6. Гусев Е. И., Скворцова В. И. — Современные представления о лечении острого церебрального инсульта Consilium Medicum, Том 2/N 2/2000
  7. Ишемический инсульт на EUROLAB.UA. Архів оригіналу за 9 лютого 2012. 
  8. ↑ Суслина З. А., Верещагин Н. В., Пирадов М. А. — Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение Consilium Medicum, Том 3/N 5/2001
  9. . Архів оригіналу за 15 липня 2009. Процитовано 6 квітня 2011. 
  10. . Архів оригіналу за 25 січня 2010. Процитовано 6 квітня 2011. 
  11. . Архів оригіналу за 12 лютого 2010. Процитовано 6 квітня 2011. 
  12. . Архів оригіналу за 31 січня 2010. Процитовано 6 квітня 2011. 
  13. . Архів оригіналу за 13 січня 2013. Процитовано 6 квітня 2011. 
  14. . Архів оригіналу за 3 червня 2009. Процитовано 6 квітня 2011. 
  15. Геморрагический инсульт на EUROLAB.UA. Архів оригіналу за 9 лютого 2012. 
  16. ↑ Ярош А. А., Криворучко И. Ф. Нервные болезни. — «Вища школа», 1985. — 462 с.
  17. . Архів оригіналу за 31 грудня 2010. Процитовано 6 квітня 2011. 
  18. van Gijn J, Kerr RS, Rinkel GJ (2007). Subarachnoid haemorrhage. Lancet 369 (9558): 306–18. PMID 17258671. doi:10.1016/S0140-6736(07)60153-6. (англ.)
  19. Warrell, David A; Timothy M. Cox, et al (2003). Oxford Textbook of Medicine, Fourth Edition, Volume 3. Oxford. с. 1032–1034. ISBN 0-19-857013-9. (англ.)
  20. Коллинз Р. Д. Диагностика нервных болезней. — «Медицина», 1986. — 240 с.
  21. Spence JD; Lees, K.; Spence, J. D. (September 2006). . Stroke 37 (9): 2430–5. PMID 16873712. doi:10.1161/01.STR.0000236633.40160.ee. Архів оригіналу за 11 травня 2011. Процитовано 6 квітня 2011. 
  22. . phc.org.ua. Архів оригіналу за 31 жовтня 2020. Процитовано 26 жовтня 2020. 
  23. . www.stroke.org (англ.). Архів оригіналу за 29 вересня 2020. Процитовано 26 жовтня 2020. 
  24. ↑ Belagaje, Samir R. (2017-02). Stroke Rehabilitation:. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology (англ.) 23 (1). с. 238–253. ISSN 1080-2371. doi:10.1212/CON.0000000000000423. Процитовано 8 червня 2023. 
  25. ↑ Янушпольська, Оксана (20 січня 2022). РЕАБІЛІТАЦІЯ ПІСЛЯ ІНСУЛЬТІВ. Scientific Collection «InterConf+» (англ.) (18(95)). с. 593–611. ISSN 2709-4685. doi:10.51582/interconf.19-20.01.2022.066. Процитовано 8 червня 2023. 
  26. ↑ Hara, Yukihiro (2015). Brain Plasticity and Rehabilitation in Stroke Patients. Journal of Nippon Medical School 82 (1). с. 4–13. doi:10.1272/jnms.82.4. Процитовано 8 червня 2023. 
  27. ↑ Su, Fan; Xu, Wendong (2020). Enhancing Brain Plasticity to Promote Stroke Recovery. Frontiers in Neurology 11. ISSN 1664-2295. PMC PMC7661553. PMID 33192987. doi:10.3389/fneur.2020.554089. Процитовано 8 червня 2023. 
  28. ↑ Qiao, Chenye; Liu, Zongjian; Qie, Shuyan (2023-03). The Implications of Microglial Regulation in Neuroplasticity-Dependent Stroke Recovery. Biomolecules (англ.) 13 (3). с. 571. ISSN 2218-273X. PMC PMC10046452. PMID 36979506. doi:10.3390/biom13030571. Процитовано 8 червня 2023. 
  29. Норман Дойдж. Самовідновлення моку (укр). с. 416. ISBN 978-617-7866-03-8. 
  30. Oyake, Kazuaki; Yamauchi, Katsuya; Inoue, Seigo; Sue, Keita; Ota, Hironobu; Ikuta, Junichi; Ema, Toshiki; Ochiai, Tomohiko та ін. (6 червня 2023). A multicenter explanatory survey of patients’ and clinicians’ perceptions of motivational factors in rehabilitation. Nature Communications Medicine (англ.) 3 (1). с. 1–9. ISSN 2730-664X. doi:10.1038/s43856-023-00308-7. Процитовано 8 червня 2023. 
  31. Langhorne, Peter; Bernhardt, Julie; Kwakkel, Gert (2011-05). Stroke rehabilitation. The Lancet 377 (9778). с. 1693–1702. ISSN 0140-6736. doi:10.1016/s0140-6736(11)60325-5. Процитовано 8 червня 2023. 
  32. Outpatient Service Trialists (20 січня 2003). Therapy-based rehabilitation services for stroke patients at home. У Cochrane Stroke Group. Cochrane Database of Systematic Reviews (англ.) 2010 (1). PMC PMC6464951. PMID 12535444. doi:10.1002/14651858.CD002925. Процитовано 8 червня 2023. 
  33. E. Mayo,, Nancy; Wood-Dauphinee,, Sharon; Ahmed,, Sara; Carron, Gordon,; Higgins,, Johanne; Mcewen,, Sara; Salbach, Nancy (1999-01). Disablement following stroke. Disability and Rehabilitation (англ.) 21 (5-6). с. 258–268. ISSN 0963-8288. doi:10.1080/096382899297684. Процитовано 8 червня 2023. 
  34. ↑ Stephenson, Aoife; Howes, Sarah; Murphy, Paul J.; Deutsch, Judith E.; Stokes, Maria; Pedlow, Katy; McDonough, Suzanne M. (11 трав. 2022 р.). Factors influencing the delivery of telerehabilitation for stroke: A systematic review. PLOS ONE (англ.) 17 (5). с. e0265828. ISSN 1932-6203. PMC PMC9094559. PMID 35544471. doi:10.1371/journal.pone.0265828. Процитовано 8 червня 2023. 
  35. Walker, Marion F.; Sunnerhagen, Katharina S.; Fisher, Rebecca J. (2013-01). Evidence-Based Community Stroke Rehabilitation. Stroke (англ.) 44 (1). с. 293–297. ISSN 0039-2499. doi:10.1161/STROKEAHA.111.639914. Процитовано 8 червня 2023. 
  36. Dean, Sarah G.; Poltawski, Leon; Forster, Anne; Taylor, Rod S.; Spencer, Anne; James, Martin; Allison, Rhoda; Stevens, Shirley та ін. (1 жовтня 2016). Community-based Rehabilitation Training after stroke: protocol of a pilot randomised controlled trial (ReTrain). BMJ Open (англ.) 6 (10). с. e012375. ISSN 2044-6055. PMC PMC5073546. PMID 27697876. doi:10.1136/bmjopen-2016-012375. Процитовано 8 червня 2023. 
  37. Moon, KwangTae; Jang, WanHo; Park, Hae Yean; Jung, MinYe; Kim, JongBae (29 березня 2022). The Effects of Occupation-Based Community Rehabilitation for Improving Activities of Daily Living and Health-Related Quality of Life of People with Disabilities after Stroke Living at Home: A Single Subject Design. Occupational Therapy International (англ.) 2022. с. e6657620. ISSN 0966-7903. PMC PMC8983260. PMID 35418814. doi:10.1155/2022/6657620. Процитовано 8 червня 2023. 
  38. Corr, Susan; Bayer, Antony (1995-11). Occupational therapy for stroke patients after hospital discharge — a randomized controlled trial. Clinical Rehabilitation (англ.) 9 (4). с. 291–296. ISSN 0269-2155. doi:10.1177/026921559500900403. Процитовано 8 червня 2023. 
  39. ↑ Khan, Shariq Mansoor; Carter, Gregory T.; Aggarwal, Sunil K.; Holland, Julie (2021). Psychedelics for Brain Injury: A Mini-Review. Frontiers in Neurology 12. ISSN 1664-2295. PMC PMC8357986. PMID 34393973. doi:10.3389/fneur.2021.685085. Процитовано 15 червня 2023. 
  40. Sivertsen, Marianne; Arntzen, Ellen Christin; Alstadhaug, Karl Bjørnar; Normann, Britt (2022). Effect of innovative vs. usual care physical therapy in subacute rehabilitation after stroke. A multicenter randomized controlled trial. Frontiers in Rehabilitation Sciences 3. ISSN 2673-6861. PMC PMC9673903. PMID 36407967. doi:10.3389/fresc.2022.987601. Процитовано 8 червня 2023. 
  41. Ernst, E (1990-07). A review of stroke rehabilitation and physiotherapy.. Stroke (англ.) 21 (7). с. 1081–1085. ISSN 0039-2499. doi:10.1161/01.STR.21.7.1081. Процитовано 8 червня 2023. 
  42. ↑ Calderón, María Antonia Fuentes; Jiménez, Laura Olmedo; Ledesma, María José Sanchez (24 жовтня 2018). Transcranial Magnetic Stimulation versus Transcranial Direct Current Stimulation as neuromodulatory techniques in stroke rehabilitation. Proceedings of the Sixth International Conference on Technological Ecosystems for Enhancing Multiculturality (Association for Computing Machinery). с. 422–427. ISBN 978-1-4503-6518-5. doi:10.1145/3284179.3284251. Процитовано 8 червня 2023. 
  43. ↑ Klomjai, W.; Lackmy-Vallée, A.; Roche, N.; Pradat-Diehl, P.; Marchand-Pauvert, V.; Katz, R. (1 вересня 2015). Repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation in motor rehabilitation after stroke: An update. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine (англ.) 58 (4). с. 220–224. ISSN 1877-0657. doi:10.1016/j.rehab.2015.05.006. Процитовано 8 червня 2023. 
  44. ↑ Wong, Pei-Ling; Yang, Yea-Ru; Huang, Shih-Fong; Wang, Ray-Yau (21 березня 2023). Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Followed by Treadmill Training on Dual-Task Walking and Cortical Activity in Chronic Stroke: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial. Journal of Rehabilitation Medicine (англ.) 55. с. jrm00379–jrm00379. ISSN 1651-2081. PMC PMC10065121. PMID 36943024. doi:10.2340/jrm.v55.5258. Процитовано 8 червня 2023. 
  45. Venketasubramanian, Narayanaswamy (1 вересня 2021). Complementary and alternative interventions for stroke recovery – a narrative overview of the published evidence. Journal of Complementary and Integrative Medicine (англ.) 18 (3). с. 553–559. ISSN 1553-3840. doi:10.1515/jcim-2020-0062. Процитовано 8 червня 2023. 
  46. Rajahthurai, Sareneya Dashni; Farrukh, Muhammad Junaid; Makmor-Bakry, Mohd; Tan, Hui Jan; Fatokun, Omotayo; Mohd Saffian, Shamin; Ramatillah, Diana Laila (2022). Use of Complementary and Alternative Medicine and Adherence to Medication Therapy Among Stroke Patients: A Meta-analysis and Systematic Review. Frontiers in Pharmacology 13. ISSN 1663-9812. PMC PMC9204087. PMID 35721127. doi:10.3389/fphar.2022.870641. Процитовано 8 червня 2023. 
  47. Khaustova, Olena (24 вересня 2018). Acupuncture in the treatment of stroke: Invitation to the discussion. Psychosomatic Medicine and General Practice (англ.) 3 (3). с. e0303138–e0303138. ISSN 2519-8572. doi:10.26766/pmgp.v3i3.138. Процитовано 8 червня 2023. 
  48. Lawrence, Maggie; Celestino Junior, Francisco T; Matozinho, Hemilianna HS; Govan, Lindsay; Booth, Jo; Beecher, Jane (8 грудня 2017). Yoga for stroke rehabilitation. У Cochrane Stroke Group. Cochrane Database of Systematic Reviews (англ.) 2017 (12). PMC PMC6486003. PMID 29220541. doi:10.1002/14651858.CD011483.pub2. Процитовано 8 червня 2023. 
  49. Ni, Xiaojia; Lin, Hao; Li, Hui; Liao, Wenjing; Luo, Xufei; Wu, Darong; Chen, Yaolong; Cai, Yefeng та ін. (2020-05). Evidence‐based practice guideline on integrative medicine for stroke 2019. Journal of Evidence-Based Medicine (англ.) 13 (2). с. 137–152. ISSN 1756-5383. doi:10.1111/jebm.12386. Процитовано 8 червня 2023. 
  50. Fang, Jianqiao; Chen, Lifang; Ma, Ruijie; Keeler, Crystal Lynn; Shen, Laihua; Bao, Yehua; Xu, Shouyu (13 травня 2016). Comprehensive rehabilitation with integrative medicine for subacute stroke: A multicenter randomized controlled trial. Scientific Reports (англ.) 6 (1). с. 25850. ISSN 2045-2322. PMC PMC4865744. PMID 27174221. doi:10.1038/srep25850. Процитовано 8 червня 2023. 
  51. Ma, Zhen-Zhen; Wu, Jia-Jia; Hua, Xu-Yun; Zheng, Mou-Xiong; Xing, Xiang-Xin; Ma, Jie; Shan, Chun-Lei; Xu, Jian-Guang (2023). Evidence of neuroplasticity with brain–computer interface in a randomized trial for post-stroke rehabilitation: a graph-theoretic study of subnetwork analysis. Frontiers in Neurology 14. ISSN 1664-2295. doi:10.3389/fneur.2023.1135466. Процитовано 8 червня 2023. 
  52. Remsik, Alexander B.; van Kan, Peter L. E.; Gloe, Shawna; Gjini, Klevest; Williams, Leroy; Nair, Veena; Caldera, Kristin; Williams, Justin C. та ін. (2022). BCI-FES With Multimodal Feedback for Motor Recovery Poststroke. Frontiers in Human Neuroscience 16. ISSN 1662-5161. PMC PMC9296822. PMID 35874158. doi:10.3389/fnhum.2022.725715. Процитовано 5 травня 2023. 
  53. Baniqued, Paul Dominick E.; Stanyer, Emily C.; Awais, Muhammad; Alazmani, Ali; Jackson, Andrew E.; Mon-Williams, Mark A.; Mushtaq, Faisal; Holt, Raymond J. (23 січня 2021). Brain–computer interface robotics for hand rehabilitation after stroke: a systematic review. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation 18 (1). с. 15. ISSN 1743-0003. PMC PMC7825186. PMID 33485365. doi:10.1186/s12984-021-00820-8. Процитовано 8 червня 2023. 
  54. Mane, Ravikiran; Chouhan, Tushar; Guan, Cuntai (1 серпня 2020). BCI for stroke rehabilitation: motor and beyond. Journal of Neural Engineering 17 (4). с. 041001. ISSN 1741-2560. doi:10.1088/1741-2552/aba162. Процитовано 8 червня 2023. 
  55. Cervera, María A.; Soekadar, Surjo R.; Ushiba, Junichi; Millán, José del R.; Liu, Meigen; Birbaumer, Niels; Garipelli, Gangadhar (2018-05). Brain-computer interfaces for post-stroke motor rehabilitation: a meta-analysis. Annals of Clinical and Translational Neurology (англ.) 5 (5). с. 651–663. PMC PMC5945970. PMID 29761128. doi:10.1002/acn3.544. Процитовано 8 червня 2023. 
  56. Ramos-Murguialday, Ander; Broetz, Doris; Rea, Massimiliano; Läer, Leonhard; Yilmaz, Özge; Brasil, Fabricio L.; Liberati, Giulia; Curado, Marco R. та ін. (2013-07). Brain-machine interface in chronic stroke rehabilitation: A controlled study: BMI in Chronic Stroke. Annals of Neurology (англ.) 74 (1). с. 100–108. PMC PMC3700597. PMID 23494615. doi:10.1002/ana.23879. Процитовано 5 травня 2023. 
  57. Mendes, Luciana A.; Lima, Íllia N.D.F.; Souza, Túlio O.; do Nascimento, George C.; Resqueti, Vanessa R.; Fregonezi, Guilherme A.F. (2020-07). Motor Neuroprosthesis for Promoting Recovery of Function After Stroke. Stroke (англ.) 51 (7). ISSN 0039-2499. doi:10.1161/STROKEAHA.120.029235. Процитовано 8 червня 2023. 
  58. Serruya, Mijail D.; Napoli, Alessandro; Satterthwaite, Nicholas; Kardine, Joe; McCoy, Joseph; Grampurohit, Namrata; Talekar, Kiran; Middleton, Devon M. та ін. (7 квітня 2022). Neuromotor prosthetic to treat stroke-related paresis: N-of-1 trial. Nature Communications Medicine (англ.) 2 (1). с. 1–14. ISSN 2730-664X. doi:10.1038/s43856-022-00105-8. Процитовано 8 червня 2023. 
  59. Khokale, Rhutuja; Mathew, Grace S.; Ahmed, Somi; Maheen, Sara; Fawad, Moiz; Bandaru, Prabhudas; Zerin, Annu; Nazir, Zahra та ін. (14 квітня 2023). Virtual and Augmented Reality in Post-stroke Rehabilitation: A Narrative Review. Cureus (англ.) 15 (4). ISSN 2168-8184. PMC PMC10183111. PMID 37193429. doi:10.7759/cureus.37559. Процитовано 8 червня 2023. 
  60. Laver, Kate E; Lange, Belinda; George, Stacey; Deutsch, Judith E; Saposnik, Gustavo; Crotty, Maria (20 листопада 2017). Virtual reality for stroke rehabilitation. У Cochrane Stroke Group. Cochrane Database of Systematic Reviews (англ.) 2018 (1). PMC PMC6485957. PMID 29156493. doi:10.1002/14651858.CD008349.pub4. Процитовано 8 червня 2023. 
  61. Keeling, Alexa B.; Piitz, Mark; Semrau, Jennifer A.; Hill, Michael D.; Scott, Stephen H.; Dukelow, Sean P. (21 січня 2021). Robot enhanced stroke therapy optimizes rehabilitation (RESTORE): a pilot study. Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation 18 (1). с. 10. ISSN 1743-0003. PMC PMC7819212. PMID 33478563. doi:10.1186/s12984-021-00804-8. Процитовано 8 червня 2023. 
  62. Duret, Christophe; Grosmaire, Anne-Gaëlle; Krebs, Hermano Igo (2019). Robot-Assisted Therapy in Upper Extremity Hemiparesis: Overview of an Evidence-Based Approach. Frontiers in Neurology 10. ISSN 1664-2295. PMC PMC6491567. PMID 31068898. doi:10.3389/fneur.2019.00412. Процитовано 8 червня 2023. 
  63. Leow, Xi Rong Gladys; Ng, Si Li Annalyn; Lau, Ying (2023-03). Overground Robotic Exoskeleton Training for Patients With Stroke on Walking-Related Outcomes: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. ISSN 0003-9993. doi:10.1016/j.apmr.2023.03.006. Процитовано 8 червня 2023. 
  64. Zhao, Yongkun; Wu, Haijun; Zhang, Mingquan; Mao, Juzheng; Todoh, Masahiro (2023). Design methodology of portable upper limb exoskeletons for people with strokes. Frontiers in Neuroscience 17. ISSN 1662-453X. PMC PMC10060802. PMID 37008203. doi:10.3389/fnins.2023.1128332. Процитовано 8 червня 2023. 
  65. Lee, Yi-Heng; Ko, Li-Wei; Hsu, Chiann-Yi; Cheng, Yuan-Yang (2023-05). Therapeutic Effects of Robotic-Exoskeleton-Assisted Gait Rehabilitation and Predictive Factors of Significant Improvements in Stroke Patients: A Randomized Controlled Trial. Bioengineering (англ.) 10 (5). с. 585. ISSN 2306-5354. PMC PMC10215135. PMID 37237654. doi:10.3390/bioengineering10050585. Процитовано 8 червня 2023. 
  66. Chen, Ze-Jian; He, Chang; Xu, Jiang; Zheng, Chan-Juan; Wu, Jing; Xia, Nan; Hua, Qiang; Xia, Wen-Guang та ін. (2023-06). Exoskeleton-Assisted Anthropomorphic Movement Training for the Upper Limb After Stroke: The EAMT Randomized Trial. Stroke (англ.) 54 (6). с. 1464–1473. ISSN 0039-2499. doi:10.1161/STROKEAHA.122.041480. Процитовано 8 червня 2023. 
  67. Siviy, Christopher; Baker, Lauren M.; Quinlivan, Brendan T.; Porciuncula, Franchino; Swaminathan, Krithika; Awad, Louis N.; Walsh, Conor J. (2023-04). Opportunities and challenges in the development of exoskeletons for locomotor assistance. Nature Biomedical Engineering (англ.) 7 (4). с. 456–472. ISSN 2157-846X. doi:10.1038/s41551-022-00984-1. Процитовано 8 червня 2023. 
  68. Elsner, Bernhard; Kugler, Joachim; Pohl, Marcus; Mehrholz, Jan (21 березня 2016). Transcranial direct current stimulation (tDCS) for improving activities of daily living, and physical and cognitive functioning, in people after stroke. У Cochrane Stroke Group. Cochrane Database of Systematic Reviews (англ.). PMC PMC6464909. PMID 26996760. doi:10.1002/14651858.CD009645.pub3. Процитовано 8 червня 2023. 
  69. Giacobbe, V.; Krebs, H. I.; Volpe, B. T.; Pascual-Leone, A.; Rykman, A.; Zeiarati, G.; Fregni, F.; Dipietro, L. та ін. (1 січня 2013). Transcranial direct current stimulation (tDCS) and robotic practice in chronic stroke: The dimension of timing. NeuroRehabilitation (англ.) 33 (1). с. 49–56. ISSN 1053-8135. PMC PMC4515138. PMID 23949028. doi:10.3233/NRE-130927. Процитовано 8 червня 2023. 
  70. Salazar, Claudia A.; Feng, Wuwei; Bonilha, Leonardo; Kautz, Steven; Jensen, Jens H.; George, Mark S.; Rowland, Nathan C. (2023-01). Transcranial Direct Current Stimulation for Chronic Stroke: Is Neuroimaging the Answer to the Next Leap Forward?. Journal of Clinical Medicine (англ.) 12 (7). с. 2601. ISSN 2077-0383. PMC PMC10094806. PMID 37048684. doi:10.3390/jcm12072601. Процитовано 8 червня 2023. 
  71. Olson, David E (2018-01). Psychoplastogens: A Promising Class of Plasticity-Promoting Neurotherapeutics. Journal of Experimental Neuroscience (англ.) 12. с. 117906951880050. ISSN 1179-0695. PMC PMC6149016. PMID 30262987. doi:10.1177/1179069518800508. Процитовано 8 червня 2023. 
  72. Vargas, Maxemiliano V.; Meyer, Retsina; Avanes, Arabo A.; Rus, Mark; Olson, David E. (2021). Psychedelics and Other Psychoplastogens for Treating Mental Illness. Frontiers in Psychiatry 12. ISSN 1664-0640. PMC PMC8520991. PMID 34671279. doi:10.3389/fpsyt.2021.727117. Процитовано 8 червня 2023. 
  73. de Vos, Cato M. H.; Mason, Natasha L.; Kuypers, Kim P. C. (2021). Psychedelics and Neuroplasticity: A Systematic Review Unraveling the Biological Underpinnings of Psychedelics. Frontiers in Psychiatry 12. ISSN 1664-0640. PMC PMC8461007. PMID 34566723. doi:10.3389/fpsyt.2021.724606. Процитовано 8 червня 2023. 
  74. Ly, Calvin; Greb, Alexandra C.; Cameron, Lindsay P.; Wong, Jonathan M.; Barragan, Eden V.; Wilson, Paige C.; Burbach, Kyle F.; Soltanzadeh Zarandi, Sina та ін. (2018-06). Psychedelics Promote Structural and Functional Neural Plasticity. Cell Reports 23 (11). с. 3170–3182. ISSN 2211-1247. PMC PMC6082376. PMID 29898390. doi:10.1016/j.celrep.2018.05.022. Процитовано 8 червня 2023. 
  75. de Vos, Cato M. H.; Mason, Natasha L.; Kuypers, Kim P. C. (2021). Psychedelics and Neuroplasticity: A Systematic Review Unraveling the Biological Underpinnings of Psychedelics. Frontiers in Psychiatry 12. ISSN 1664-0640. PMC PMC8461007. PMID 34566723. doi:10.3389/fpsyt.2021.724606. Процитовано 18 червня 2023. 
  76. Ly, Calvin; Greb, Alexandra C.; Cameron, Lindsay P.; Wong, Jonathan M.; Barragan, Eden V.; Wilson, Paige C.; Burbach, Kyle F.; Soltanzadeh Zarandi, Sina та ін. (2018-06). Psychedelics Promote Structural and Functional Neural Plasticity. Cell Reports 23 (11). с. 3170–3182. ISSN 2211-1247. PMC PMC6082376. PMID 29898390. doi:10.1016/j.celrep.2018.05.022. Процитовано 18 червня 2023. 
  77. Nardou, Romain; Sawyer, Edward; Song, Young Jun; Wilkinson, Makenzie; Padovan-Hernandez, Yasmin; de Deus, Júnia Lara; Wright, Noelle; Lama, Carine та ін. (14 червня 2023). Psychedelics reopen the social reward learning critical period. Nature (англ.). с. 1–9. ISSN 1476-4687. doi:10.1038/s41586-023-06204-3. Процитовано 18 червня 2023. 
  78. Grieco, Steven F.; Castrén, Eero; Knudsen, Gitte M.; Kwan, Alex C.; Olson, David E.; Zuo, Yi; Holmes, Todd C.; Xu, Xiangmin (9 листопада 2022). Psychedelics and Neural Plasticity: Therapeutic Implications. Journal of Neuroscience (англ.) 42 (45). с. 8439–8449. ISSN 0270-6474. PMC PMC9665925. PMID 36351821. doi:10.1523/JNEUROSCI.1121-22.2022. Процитовано 18 червня 2023. 
  79. Zeng, Chih-Wei; Zhang, Chun-Li (2023). Neuronal regeneration after injury: a new perspective on gene therapy. Frontiers in Neuroscience 17. ISSN 1662-453X. PMC PMC10160438. PMID 37152598. doi:10.3389/fnins.2023.1181816. Процитовано 8 червня 2023. 
  80. ↑ Luo, Meihua; Lee, Leo Kit Cheung; Peng, Bo; Choi, Chung Hang Jonathan; Tong, Wing Yin; Voelcker, Nicolas H. (2022-09). Delivering the Promise of Gene Therapy with Nanomedicines in Treating Central Nervous System Diseases. Advanced Science (англ.) 9 (26). ISSN 2198-3844. PMC PMC9475540. PMID 35851766. doi:10.1002/advs.202201740. Процитовано 8 червня 2023. 
  81. Parambi, Della Grace Thomas; Alharbi, Khalid Saad; Kumar, Rajesh; Harilal, Seetha; Batiha, Gaber El-Saber; Cruz-Martins, Natália; Magdy, Omnia; Musa, Arafa та ін. (1 січня 2022). Gene Therapy Approach with an Emphasis on Growth Factors: Theoretical and Clinical Outcomes in Neurodegenerative Diseases. Molecular Neurobiology (англ.) 59 (1). с. 191–233. ISSN 1559-1182. PMC PMC8518903. PMID 34655056. doi:10.1007/s12035-021-02555-y. Процитовано 8 червня 2023. 
  82. Chrostek, Matthew R.; Fellows, Emily G.; Crane, Andrew T.; Grande, Andrew W.; Low, Walter C. (1 листопада 2019). Efficacy of stem cell-based therapies for stroke. Brain Research (англ.) 1722. с. 146362. ISSN 0006-8993. PMC PMC6815222. PMID 31381876. doi:10.1016/j.brainres.2019.146362. Процитовано 8 червня 2023. 
  83. Berlet, Reed; Anthony, Stefan; Brooks, Beverly; Wang, Zhen-Jie; Sadanandan, Nadia; Shear, Alex; Cozene, Blaise; Gonzales-Portillo, Bella та ін. (2021-09). Combination of Stem Cells and Rehabilitation Therapies for Ischemic Stroke. Biomolecules (англ.) 11 (9). с. 1316. ISSN 2218-273X. PMC PMC8468342. PMID 34572529. doi:10.3390/biom11091316. Процитовано 8 червня 2023. 
  84. Zhang, Qi; Zeng, Yuting; Zheng, Shuqi; Chen, Ling; Liu, Haining; Chen, Hui; Zhang, Xiaofeng; Zou, Jihua та ін. (2023). Research hotspots and frotiers of stem cells in stroke: A bibliometric analysis from 2004 to 2022. Frontiers in Pharmacology 14. ISSN 1663-9812. PMC PMC10020355. PMID 36937837. doi:10.3389/fphar.2023.1111815. Процитовано 8 червня 2023. 
  85. Inoue, Mitsuhiro; Yamaguchi, Ryo; He, Ching Chi Jimmy; Ikeda, Atsushi; Okano, Hideyuki; Kohyama, Jun (10 березня 2023). Current status and prospects of regenerative medicine for spinal cord injury using human induced pluripotent stem cells: a review. Stem Cell Investigation (англ.) 10 (0). ISSN 2313-0792. PMC PMC10036917. PMID 36970397. doi:10.21037/sci-2022-037. Процитовано 8 червня 2023. 
  86. Revah, Omer; Gore, Felicity; Kelley, Kevin W.; Andersen, Jimena; Sakai, Noriaki; Chen, Xiaoyu; Li, Min-Yin; Birey, Fikri та ін. (2022-10). Maturation and circuit integration of transplanted human cortical organoids. Nature (англ.) 610 (7931). с. 319–326. ISSN 1476-4687. PMC PMC9556304. PMID 36224417. doi:10.1038/s41586-022-05277-w. Процитовано 1 липня 2023. 
  87. ↑ Jgamadze, Dennis; Lim, James T.; Zhang, Zhijian; Harary, Paul M.; Germi, James; Mensah-Brown, Kobina; Adam, Christopher D.; Mirzakhalili, Ehsan та ін. (2023-02). Structural and functional integration of human forebrain organoids with the injured adult rat visual system. Cell Stem Cell 30 (2). с. 137–152.e7. ISSN 1934-5909. PMC PMC9926224. PMID 36736289. doi:10.1016/j.stem.2023.01.004. Процитовано 8 червня 2023. 
  88. ↑ Cao, Shi-Ying; Yang, Di; Huang, Zhen-Quan; Lin, Yu-Hui; Wu, Hai-Yin; Chang, Lei; Luo, Chun-Xia; Xu, Yun та ін. (30 травня 2023). Cerebral organoids transplantation repairs infarcted cortex and restores impaired function after stroke. npj Regenerative Medicine (англ.) 8 (1). ISSN 2057-3995. PMC PMC10229586. PMID 37253754. doi:10.1038/s41536-023-00301-7. Процитовано 10 червня 2023. 
  89. Krzyspiak, Joanna; Khodakhah, Kamran; Hébert, Jean M. (2022-01). Potential Variables for Improved Reproducibility of Neuronal Cell Grafts at Stroke Sites. Cells (англ.) 11 (10). с. 1656. ISSN 2073-4409. PMC PMC9139220. PMID 35626693. doi:10.3390/cells11101656. Процитовано 8 червня 2023. 
  90. Quezada, Alexandra; Ward, Claire; Bader, Edward R.; Zolotavin, Pavlo; Altun, Esra; Hong, Sarah; Killian, Nathaniel J.; Xie, Chong та ін. (2023-02). An In Vivo Platform for Rebuilding Functional Neocortical Tissue. Bioengineering (англ.) 10 (2). с. 263. ISSN 2306-5354. PMC PMC9952056. PMID 36829757. doi:10.3390/bioengineering10020263. Процитовано 8 червня 2023. 
  91. Gong, Bowen; Zhang, Xindan; Zahrani, Ahmed Al; Gao, Wenwen; Ma, Guolin; Zhang, Liqun; Xue, Jiajia (2022-06). Neural tissue engineering: From bioactive scaffolds and in situ monitoring to regeneration. Exploration (англ.) 2 (3). с. 20210035. ISSN 2766-2098. doi:10.1002/EXP.20210035. Процитовано 8 червня 2023. 

Джерела Редагувати

  • Інсульт / П. О. Фадєєв. — Т. : Навчальна книга — Богдан, 2011. — 159 с. : табл. — ISBN 978-966-10-1298-0
  • Інсульт. Тактика, стратегія ведення, профілактика, реабілітація та прогнози: посіб. для лікаря-практика / І. С. Зозуля, Ю. І. Головченко, О. П. Онопрієнко. — К. : Світ Успіху, 2010. — 319 с. : табл. — Бібліогр.: с. 306—315. — ISBN 978-966-8352-51-5
  • Кареліна, Т. І. Неврологія [Текст]: підручник / Т. І. Кареліна, Н. М. Касевич ; ред. Н. В. Литвиненко. — 2-е вид., випр. — Київ: Медицина, 2017. — 288 с. ISBN 978-617-505-449-9 (Розділ V. Порушення мозкового кровообігу: Ішемічний інсульт; Геморагічний інсульт, С.?)
  • Українська радянська енциклопедія : у 12 т. / гол. ред. М. П. Бажан ; редкол.: О. К. Антонов та ін. — 2-ге вид. — К. : Головна редакція УРЕ, 1974–1985., Том 4, К., 1979 (С.?)

Література Редагувати

  • Гострий ішемічний інсульт / С. М. Віничук, М. М. Прокопів ; Національний медичний ун-т ім. О. О. Богомольця. — К. : Наукова думка, 2006. — 286 с.: рис., табл. — Бібліогр.: с. 255—280. — ISBN 966-00-0615-2
  • Інсульт: різновиди, фактори ризику, фізична реабілітація / Мицкан Б. [та ін.] // Фізичне виховання, спорт і культура здоров'я у сучасному суспільстві: зб. наук. пр. / М-во освіти і науки, молоді та спорту України, Волин. нац. ун-т ім. Лесі Українки ; [редкол.: А. В. Цьось та ін.]. — Луцьк, 2012. — № 3(19). — С. 295—302. — Бібліогр.: с. 300—301. Ел.джерело [ 3 травня 2018 у Wayback Machine.]
  • Інсульт: сучасні погляди на проблему / Є. Василенко, О. Ярош, Л. Остапченко // Вісн. НАН України. — 2007. — N 5. — С. 29-34. Ел.джерело [ 17 вересня 2019 у Wayback Machine.]
  • Ішемічний інсульт: обрані сторінки патогенезу та лікування: монографія / Малахов В. О. [та ін.]. — Х. : ЕДЕНА, 2010. — 154 с. : рис., табл. — ISBN 978-966-8230-92-9
  • Ішемічний інсульт: прогностичні аспекти клінічних, лабораторних та нейровізуальних характеристик: [монографія] / О. В. Ткаченко, І. О. Цьоха. — Донецьк: Заславський О. Ю. [вид.], 2012. — 111 с. : рис., табл. — Бібліогр.: с. 96-111. — ISBN 978-617-632-005-0
  • Клінічні особливості, молекулярно-генетичні та інші фактори ризику розвитку і перебігу інсультів у дітей: монографія / Зозуля І. С., Горовенко Н. Г., Смульська Н. О. — Вінниця: Меркьюрі-Поділля, 2016. — 143 с. : іл., табл. — Бібліогр.: с. 128—143 (180 назв). — ISBN 978-966-2696-59-2
  • Міщенко Т. С. Профілактика мозкового інсульту: метод. рекомендації / Т. С. Міщенко, Є. В. Лаком-цева. — Харків, 2006. — 15 с.
  • Стандарти, інноваційні підходи в лікуванні інсультів: метод. вказівки до практ. занять циклу темат. удоскон. / А. М. Кардаш та ін.; ДНМУ ім. М.Горького, Ф-т інтернатури та післядиплом. освіти, Каф. нейрохірургії. — Донецьк: Дмитренко, 2012. — 211 с. : рис. — Бібліогр. на початку тем. — ISBN 978-966-2872-06-6
  • Шляхи оптимізації діагностики та лікування гострого ішемічного інсульту на догоспітальному та ранньому госпітальному етапах: [монографія] / Зозуля І. С., Мошенська О. П.. — Вінниця: [б. в.], 2012. — 160 с. : рис., табл. — Бібліогр.: с. 129—159. — ISBN 978-617-530-063-3
  • Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. Волошин П. В., Тайцлин В. И. — К.: Здоровье, 1991. — 406 с.
  • Ромоданов А. П., Педаченко Г. О. Мозговой геморрагический инсульт., К., 1971 (рос.)

Посилання Редагувати

Інсульт
у сестринських Вікіпроєктах
Портал «Медицина»
Означення у Вікісловнику?
Цитати у Вікіцитатах?
Файли у Вікісховищі?

Відео Редагувати

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Insu lt vid lat insulto skachu stribayu takozh udar gostre porushennya mozkovogo krovoobigu GPMK sho sprichinyuye ushkodzhennya tkanin mozku i rozladi jogo funkcij Do insultiv vidnosyat infarkt mozku ishemichnij insult krovoviliv u mozok gemoragichnij insult i subarahnoyidalnij krovoviliv SAK 2 sho mayut etiopatogenetichni ta klinichni vidminnosti Insult druga za chastotoyu prichina smerti lyudej v usomu sviti i osnovna prichina dovgotrivaloyi nepracezdatnosti 3 InsultKT skanuvannya golovnogo mozku demonstruye ishemichnij insult u pravij pivkuli na zobrazhenni livoruch KT skanuvannya golovnogo mozku demonstruye ishemichnij insult u pravij pivkuli na zobrazhenni livoruch Specialnist nevrologiya i nejrohirurgiyaMetod diagnostiki ROSIER scaled i Orpington Prognostic ScaledPreparati pentoksifilin 1 Chastota 0 24 Franciya 0 6 Novosibirsk Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 11 8B20MKH 10 I61 I64OMIM 601367DiseasesDB 2247MedlinePlus 000726eMedicine neuro 9 emerg 558 emerg 557 pmr 187MeSH D020521 Stroke u Vikishovishi Zmist 1 Istoriya doslidzhennya 2 Prichini viniknennya 2 1 Faktori riziku 3 Vidi insultiv ta yih perebig 3 1 Ishemichnij insult 3 1 1 Etiologiya i patogenez 3 2 Gemoragichnij insult 3 2 1 Vnutrishnomozkovij krovoviliv 3 2 1 1 Etiologiya i patogenez 3 2 2 Subarahnoyidalnij krovoviliv 3 2 2 1 Etiologiya i patogenez 4 Diagnostika 4 1 Poshireni simptomi 4 2 Diagnostika na misci 4 3 Instrumentalni ta laboratorni diagnostichni doslidzhennya 5 Profilaktika i likuvannya 5 1 Vsesvitnij den borotbi z insultom 6 Reabilitaciya 6 1 Modeli reabilitacijnogo doglyadu pislya insultu 6 2 Tradicijni metodi vidnovlennya 6 3 Novitni metodi vidnovlennya 6 4 Eksperimentalni metodi vidnovlennya 7 Div takozh 8 Primitki 9 Dzherela 10 Literatura 11 Posilannya 11 1 VideoIstoriya doslidzhennya Redaguvati nbsp Gippokrat pershim opisav raptovij paralich sho chasto staye rezultatom insultu Pershoyu zgadkoyu pro insult sluzhat opisi zrobleni Gippokratom v 460 h rokah do n e v yakih jdetsya pro vipadok vtrati svidomosti v rezultati zahvoryuvannya golovnogo mozku Nadali Klavdij Galen opisav perebig yakij pochinayetsya z raptovoyi nepritomnosti i nadali glibshoyi vtrati svidomosti i poznachiv yih terminom ἀpoplh3ia tobto paralich Z togo chasu termin apopleksiya dosit micno i nadovgo vhodit v medicinu poznachayuchi pri comu insult Vilyam Garvej vivchiv 1628 roku yak ruhayetsya krov v organizmi i viznachiv funkciyu sercya yak nasosa opisavshi proces cirkulyaciyi krovi Ci znannya zaklali osnovu vivchennya prichin viniknennya insultu i roli krovonosnih sudin u comu procesi Znachnij vnesok u rozuminnya patogenezu insultu zrobiv Rudolf Virhov Vin zaproponuvav termini tromboz i emboliya Dani termini dosi ye klyuchovimi v diagnostici likuvanni ta profilaktici insultu Piznishe vin takozh vstanoviv sho tromboz arterij viklikayetsya ne zapalennyam a zhirovim pererodzhennyam sudinnoyi stinki i pov yazav jogo z aterosklerozom 4 Prichini viniknennya RedaguvatiNajchastishe insult vinikaye pri arterialnij gipertenziyi aterosklerozi anevrizmah sudin mozku vaskulitah zahvoryuvannyah sercya tosho Sprichinyuyut insulti porushennya krovoobigu koagulyacijnih vlastivostej krovi zmini reaktivnosti sudin spazmom distoniya sudin kolivannya arterialnogo tisku psihotravmoyu fizichne navantazhennya tosho Faktori riziku Redaguvati Faktori riziku rizni klinichni biohimichni povedinkovi j inshi harakteristiki sho vkazuyut na pidvishenu imovirnist rozvitku pevnogo zahvoryuvannya Vsi napryamki profilaktichnoyi roboti oriyentovani na kontrol faktoriv riziku yih korekciyu yak u konkretnih lyudej tak i v populyaciyi v cilomu Do faktoriv riziku insultu slid vidnesti taki pohilij vik arterialna gipertoniya zahvoryuvannya sercya tranzitorni ishemichni ataki istotni prediktori rozvitku yak infarktu mozku tak i infarktu miokarda cukrovij diabet kurinnya asimptomnij stenoz sonnih arterij 5 Bagato lyudej v populyaciyi mayut odnochasno dekilka faktoriv riziku kozhen z yakih mozhe virazhatisya pomirno Isnuyut taki shkali yaki dozvolyayut ociniti individualnij rizik rozvitku insultu u vidsotkah na najblizhchi 10 rokiv i porivnyati jogo z serednopopulyacijnim rizikom na toj samij period najvidomisha z nih Framingemska shkala Vidi insultiv ta yih perebig RedaguvatiZa harakterom perebigu insulti podilyayut na gemoragichni ta ishemichni Vodnochas isnuye tri osnovni vidi insultu ishemichnij insult vnutrishnomozkovij krovoviliv gemoragichnij insult i subarahnoyidalnij krovoviliv 2 Vnutrishnomozkovij krovoviliv i ne v usih klasifikaciyah netravmatichnij pidobolonovij krovoviliv vidnosyat do gemoragichnogo insultu Za danimi mizhnarodnih bagatocentrovih doslidzhen spivvidnoshennya ishemichnogo ta gemoragichnogo insultiv skladaye v serednomu 4 1 5 1 80 85 i 15 20 vidpovidno 6 Ishemichnij insult Redaguvati Dokladnishe Ishemichnij insult nbsp Zriz mozku lyudini sho zaginula vnaslidok ishemichnogo insultu Ishemichnij insult abo infarkt mozku rozvivayetsya pri zakuporci magistralnih sudin shiyi abo golovnogo mozku trombom embolom emboliya chi pri nedostatnomu priplivi krovi cherez zvuzhenu aterosklerotichnim procesom chi spazmom krovonosnu sudinu Ishemichni insulti traplyayutsya pri znachnih krovovtratah padinni abo pidvishenni krov yanogo tisku poslablenni sercevoyi diyalnosti Yaksho nadhodzhennya pozhivnih rechovin i kisnyu do mozku zmenshuyetsya chi pripinyayetsya ce prizvodit do rozm yakshennya tkanin mozku mozkovij infarkt Dlya ishemichnogo insultu harakterni porushennya ruhiv v tomu chisli chastkovij paralich movlennya chutlivosti na foni ne vtrachenoyi svidomosti Ishemichnij insult najchastishe vinikaye u hvorih starshe 60 rokiv sho mayut v anamnezi infarkt miokarda revmatichni nabuti vadi sercya porushennya sercevogo ritmu i providnosti cukrovij diabet Veliku rol u rozvitku ishemichnogo insultu vidigrayut porushennya reologichnih vlastivostej krovi patologiya magistralnih arterij Harakternij rozvitok zahvoryuvannya u nichnij chas bez nepritomnosti 7 Etiologiya i patogenez Redaguvati Ishemichnij insult najchastishe rozvivayetsya pri zvuzhenni abo zakuporci arterij sho zhivlyat klitini golovnogo mozku Ne otrimuyuchi neobhidnogo yim kisnyu i pozhivnih rechovin klitini mozku ginut Ishemichnij insult podilyayut na aterotrombotichnij kardioembolichnij gemodinamichnij lakunarnij i insult za tipom gemoreologichnoyi mikrookklyuziyi 8 Aterotrombotichnij insult yak pravilo vinikaye na tli aterosklerozu cerebralnih arterij velikogo kalibru abo serednogo Aterosklerotichna blyashka zvuzhuye prosvit sudini i spriyaye tromboutvorennyu Mozhliva arterio arterialna emboliya Cej tip insultu rozvivayetsya stupenepodibno z narostannyam simptomatiki vprodovzh dekilkoh godin abo dib chasto debyutuye u sni Neridko aterotrombotichnomu insultu pereduyut tranzitorni ishemichni ataki Rozmiri oseredku ishemichnogo poshkodzhennya variyuyut 8 Kardioembolichnij insult vinikaye pri povnij abo chastkovij zakuporci embolom arteriyi mozku Najchastishe prichinoyu insultu staye kardiogenna emboliya pri klapannih vadah sercya povorotnomu revmatichnomu i bakterialnomu endokarditi pri inshih urazhennyah sercya yaki suprovodzhuyutsya utvorennyam v jogo porozhninah pristinkovih trombiv Chasto embolichnij insult rozvivayetsya vnaslidok paroksizmu migotlivoyi aritmiyi Pochatok kardioembolichnogo insultu yak pravilo raptovij v stani nespannya paciyenta U debyuti zahvoryuvannya najbilsh virazhenij nevrologichnij deficit Najchastishe insult lokalizuyetsya u zoni krovopostachannya serednoyi mozkovoyi arteriyi rozmir oseredkiv ishemichnogo poshkodzhennya serednij abo velikij harakternij gemoragichnij komponent V anamnezi mozhlivi tromboemboliyi inshih organiv 8 Gemodinamichnij insult obumovlenij gemodinamichnimi faktorami znizhennyam arterialnogo tisku fiziologichnim napriklad pid chas snu ortostatichnoyi yatrogennoyu arterialnoyu gipotenziyeyu gipovolemiyeyu abo padinnyam hvilinnogo ob yemu sercya vnaslidok ishemiyi miokarda virazhenoyi bradikardiyi tosho Pochatok gemodinamichnogo insultu mozhe buti raptovim abo stupenepodibnim u spokoyi abo aktivnomu stani paciyenta Rozmiri infarktiv rizni lokalizaciya zazvichaj v zoni sumizhnogo krovopostachannya kirkova periventrikulyarna ta in Gemodinamichni insulti vinikayut na tli patologiyi ekstra ta abo intrakranialnih arterij ateroskleroz septalnij stenoz arterij anomaliyi sudinnoyi sistemi mozku 8 Lakunarnij insult obumovlenij urazhennyam nevelikih perforuyuchih arterij Yak pravilo vinikaye na tli pidvishenogo arterialnogo tisku postupovo vprodovzh dekilkoh godin Lakunarni insulti lokalizuyutsya v pidkirkovih strukturah pidkirkovi yadra vnutrishnya kapsula bila rechovina semiovalnogo centru osnovi mosta rozmiri oseredkiv ne perevishuyut 1 5 sm Zagalnomozkovi i meningealni simptomi vidsutni vidznachayetsya harakterna oseredkova simptomatika chisto ruhovij abo suto chutlivij lakunarnij sindrom ataktichnij gemiparez dizartriya abo monoparez 9 Insult za tipom gemoreologichoyi mikrookklyuziyi vinikaye na tli vidsutnosti bud yakogo sudinnogo abo gematologichnogo zahvoryuvannya vstanovlenoyi etiologiyi Prichinoyu insultu sluzhat virazheni gemoreologichni zmini porushennya v sistemi gemostazu i fibrinolizu Harakterna bidna nevrologichna simptomatika u poyednanni zi znachnimi gemoreologichnimi porushennyami 8 Gemoragichnij insult Redaguvati Dokladnishe Gemoragichnij insultGemoragichnij insult traplyayetsya yak naslidok krovovilivu v mozok Krov sho vililas u golovnij mozok rujnuye chastkovo zdavlyuye nervovu tkaninu sprichinyuye nabryak mozku pri yakomu sposterigayutsya zmishennya mozkovih struktur zdavlennya stovbura mozku Dlya gemoragichnogo insultu harakterni gostrij rozvitok vtrata pritomnosti porushennya dihannya i sercevoyi diyalnosti U naukovij literaturi termini gemoragichnij insult i netravmatichnij vnutrishnomozkovij krovoviliv abo vzhivayut yak sinonimi 10 11 abo zh do gemoragichnih insultiv poryad iz vnutrishnomozkovim takozh vidnosyat netravmatichnij subarahnoyidalnij krovoviliv 12 13 14 Vnutrishnomozkovij krovoviliv Redaguvati Dokladnishe Vnutrishnomozkovij krovoviliv nbsp Vnutrishnomozkovij krovoviliv u zadnij cherepnij yamciVnutrishnomozkovij krovoviliv najposhirenishij tip gemoragichnogo insultu najchastishe vinikaye u vici 45 60 rokiv V anamnezi u takih hvorih gipertonichna hvoroba cerebralnij ateroskleroz abo poyednannya cih zahvoryuvan arterialna simptomatichna gipertenziya zahvoryuvannya krovi tosho Peredvisniki zahvoryuvannya pochuttya zharu posilennya golovnogo bolyu porushennya zoru traplyayutsya ridko Zazvichaj insult rozvivayetsya raptovo v dennij chas na tli emocijnogo chi fizichnogo perenapruzhennya 15 Etiologiya i patogenez Redaguvati Prichinoyu krovovilivu v golovnij mozok chastishe za vse staye esencialna arterialna gipertenziya 80 85 vipadkiv Ridshe krovoviliv obumovlyuye ateroskleroz zahvoryuvannya krovi zapalni zmini mozkovih sudin intoksikaciyeyu avitaminozami j inshimi prichinami Krovoviliv u mozok mozhe nastupiti shlyahom diapedezu chi v rezultati rozrivu sudini V oboh vipadkah v osnovi vihodu krovi za mezhi sudinnogo rusla lezhat funkcionalno dinamichni angiodistonichni rozladi zagalnoyi ta osoblivo regionalnoyi mozkovoyi cirkulyaciyi Osnovnij patogenetichnij faktor krovovilivu arterialna gipertenziya i gipertonichni krizi pri yakih vinikayut spazmi abo paralich mozkovih arterij i arteriol Obminni porushennya sho vinikayut v oseredku ishemiyi spriyayut dezorganizaciyi stinok sudin yaki v cih umovah stayut proniknimi dlya plazmi ta eritrocitiv Tak vinikaye krovoviliv shlyahom diapedezu Odnochasnij rozvitok spazmu bagatoh sudinnih gilok u poyednanni z proniknennyam krovi v mozkovu rechovinu mozhe prizvesti do utvorennya velikogo oseredku krovovilivu a inodi i mnozhinnih gemoragichnih oseredkiv V osnovi gipertonichnogo krizu mozhe lezhati rizke rozshirennya arterij zi zbilshennyam mozkovogo krovotoku obumovlene zrivom jogo samoregulyaciyi pri visokomu arterialnomu tisku U cih umovah arteriyi vtrachayut zdatnist do zvuzhennya i pasivno rozshiryuyutsya Pid pidvishenim tiskom krov zapovnyuye ne tilki arteriyi ale i kapilyari i veni Pri comu pidvishuyetsya proniknist sudin sho prizvodit do diapedezu plazmi krovi ta eritrocitiv U mehanizmi viniknennya diapedeznoyi gemoragiyi pevne znachennya nadayetsya porushennyam vzayemozv yazku mizh zsidalnij i antizsidalnij sistemami krovi U patogenezi rozrivu sudin vidigrayut rol i porushennya sudinnogo funkcionalno dinamichnogo tonusu Paralich stinki dribnih mozkovih sudin vede do gostrogo narostannya proniknosti sudinnih stinok i plazmoragiyi 16 Subarahnoyidalnij krovoviliv Redaguvati Dokladnishe Subarahnoyidalnij krovoviliv nbsp Subarahnoyidalnij krovoviliv centralna bila oblast na znimkuSubarahnoyidalnij krovoviliv tobto krovoviliv u subarahnoyidalnij prostir Najbilsh chasto krovoviliv vidbuvayetsya u vici 30 60 rokiv Sered faktoriv riziku rozvitku subarahnoyidalnogo krovovilivu kurinnya hronichnij alkogolizm i odnorazove vzhivannya alkogolyu u velikih kilkostyah arterialna gipertenziya nadlishkova vaga tila 17 Etiologiya i patogenez Redaguvati Subarahnoyidalnij krovoviliv SAK mozhe statisya spontanno zvichajno vnaslidok rozrivu arterialnoyi anevrizmi za riznimi danimi vid 50 do 85 vipadkiv abo v rezultati cherepno mozkovoyi travmi Takozh mozhlivi krovovilivi cherez inshi patologichni zmini arteriovenozni malformaciyi zahvoryuvannya sudin spinnogo mozku krovoviliv u puhlinu 18 Krim cogo sered prichin SAK kokayinova narkomaniya serpopodibnoklitinna anemiya zazvichaj u ditej ridshe prijom antikoagulyantiv porushennya zsidannya krovi i gipofizarnij insult 19 Lokalizaciya subarahnoyidalnogo krovovilivu zalezhit vid miscya rozrivu sudini Najchastishe vona vinikaye pri rozrivi sudin arterialnogo kola velikogo mozku na nizhnij poverhni golovnogo mozku Viyavlyayetsya skupchennya krovi na bazalnij poverhni nizhok mozku mostu dovgastogo mozku skronevih chastok Ridshe oseredok SAK lokalizuyetsya na verhnolateralnij poverhni mozku najintensivnishij krovoviliv v cih vipadkah sposterigayetsya po hodu velikih borozen 16 Diagnostika RedaguvatiPoshireni simptomi Redaguvati Najposhirenishi simptomi insultu Raptova slabkist zaniminnya paralich polovini tila abo oblichchya ruki nogi Raptovij intensivnij golovnij bil yakij hvori opisuyut yak najzhahlivishij bil u zhitti Raptove porushennya chitkosti zoru Raptove porushennya movlennya lyudina ne mozhe govoriti abo rozumiti movu Raptove zapamorochennya vtrata koordinaciyi ruhiv nudota blyuvannya inodi vtrata svidomosti Diagnostika na misci Redaguvati Pri pershih proyavah simptomiv ne zvolikayuchi rozpiznati insult mozhna na misci Dlya cogo vikoristovuyutsya tri osnovni prijomi rozpiznavannya tak zvani UZP Dlya cogo treba poprositi postrazhdalogo U usmihnutisya Pri insulti posmishka mozhe buti krivoyu kutochok gub z odnogo boku mozhe buti napravlenij vniz a ne vgoru Z zagovoriti Vimoviti proste rechennya napriklad Za viknom svitit sonce Pri insulti chasto ale ne zavzhdi vimova porushuyetsya P pidnyati obidvi ruki Yaksho ruki pidnimayutsya ne odnakovo ce mozhe buti oznakoyu insultu Dodatkovi metodi diagnostiki Poprositi postrazhdalogo visunuti yazik Yaksho vin nepravilnoyi formi i zapadaye na odnu abo inshu storonu to ce takozh oznaka insultu Poprositi poterpilogo vityagnuti ruki vpered dolonyami vgoru i zakriti ochi Yaksho odna z nih pochinaye mimovoli viyizhdzhati vbik i vniz ce oznaka insultu Yaksho poterpilij ne mozhe vikonati yakes iz cih zavdan neobhidno terminovo viklikati shvidku dopomogu i opisati simptomi pribulim na misce medikam Navit yaksho simptomi pripinilisya mozhlive minushe porushennya mozkovogo krovoobigu taktika povinna buti odna gospitalizaciya z shvidkoyi dopomogi Pohilij vik koma ne ye protipokazannyami gospitalizaciyi Instrumentalni ta laboratorni diagnostichni doslidzhennya Redaguvati Komp yuterna tomografiya KT i magnitno rezonansna tomografiya MRT najvazhlivishi diagnostichni doslidzhennya pri insulti KT u bilshosti vipadkiv dozvolyaye chitko viddiferenciyuvati svizhij krovoviliv u mozok vid inshih tipiv insultiv MRT najkrasha dlya viyavlennya dilyanok ishemiyi ocinki poshirenosti ishemichnogo ushkodzhennya i penumbri ce osoblivo vazhlivo v pershi 12 24 godini zahvoryuvannya koli metodom KT ishemichnij insult mozhe ne vizualizuvatisya Takozh za dopomogoyu cih doslidzhen mozhna viyavlyati pervinni i metastatichni puhlini abscesi mozku i subduralni gematomi Yaksho sposterigayetsya rigidnist potilichnih m yaziv ale vidsutnij nabryak diska zorovogo nerva lyumbalna punkciya v bilshosti vipadkiv dozvolit shvidko vstanoviti diagnoz krovovilivu v mozok hocha pri comu zberigayetsya neznachnij rizik viniknennya sindromu vklinennya mozku U vipadkah koli ye pidozri na emboliyu lyumbalna punkciya neobhidna yaksho peredbachayetsya zastosuvannya antikoagulyantiv Lyumbalna punkciya maye takozh vazhlive znachennya dlya diagnostiki rozsiyanogo sklerozu i krim togo mozhe mati diagnostichne znachennya pri nejrovaskulyarnomu sifilisi ta abscesi mozku 20 Profilaktika i likuvannya RedaguvatiDiv takozh Faktori riziku insultu nbsp Roki zhittya z popravkoyu na invalidnist vid mozkovih sudinnih zahvoryuvan na 100 000 zhiteliv 2004 roku Profilaktichnimi zahodami poperedzhennya insultiv ye pravilna organizaciya rezhimu praci ta vidpochinku harchuvannya zapobigannya nervovo psihichnim perenapruzhennyam profilaktika i likuvannya sudinnih zahvoryuvan Ingrediyenti seredzemnomorskoyi diyeti v tomu chisli frukti i ovochi hlib pshenicya ta inshi krup yani kulturi olivkova oliya riba i chervone vino mozhlivo zdatni okremo abo razom znizhuvati rizik rozvitku insultu 21 Z metoyu privernennya uvagi do problemi Vsesvitnoyu organizaciyeyu borotbi z insultom en buv zasnovanij den borotbi z insultom yakij vidznachayetsya 29 zhovtnya Likuvannya insultiv spryamovane na normalizaciyu dihannya sercevo sudinnoyi diyalnosti pokrashennya krovopostachannya mozku borotbu z nabryakom mozku hirurgichne vtruchannya vidnovna terapiya likuvalna fizkultura masazh tosho Proces likuvannya hvorih na insult dovgotrivalij i golovne misce v nomu posidaye fizichna reabilitaciya pid kerivnictvom fizichnogo reabilitologa Vsesvitnij den borotbi z insultom Redaguvati Za iniciativoyu Vsesvitnoyi organizaciyi borotbi z insultom WSO shorichno 29 zhovtnya vidznachayetsya Vsesvitnij den borotbi z insultom 22 Meta zahodiv sho provodyatsya cogo dnya 23 pidkresliti serjoznist zahvoryuvannya zvernuti uvagu suspilstva na visoku chastotu insultiv u porivnyanni z inshimi zahvoryuvannyami pidvishiti obiznanist naselennya shodo profilaktiki insultiv zabezpechiti krashij doglyad i pidtrimku tih hto vizhiv pislya perenesenogo insultu Reabilitaciya RedaguvatiReabilitaciya pislya ishemichnogo insultu maye na meti dopomogti postrazhdalim vidnoviti vtracheni zdibnosti ta dosyagti optimalnogo fizichnogo kognitivnogo emocijnogo socialnogo ta profesijnogo potencialu Reabilitaciya ce multidisciplinarnij zahid yakij vklyuchaye riznomanitni metodi likuvannya ta vtruchannya 24 25 Div takozh Nejroreabilitaciya Nejroplastichnist 26 27 28 29 Reabilitaciya pislya ishemichnogo insultu ce bagatovimirnij proces spryamovanij na nadannya dopomogi postrazhdalim u vidnovlenni vtrachenih funkcij i najkrashomu rozvitku fizichnogo kognitivnogo emocijnogo socialnogo ta profesijnogo potencialu 24 25 Doslidzhennya 2023 roku pokazuye sho paciyenti ta klinicisti v reabilitacijnih ustanovah sprijmayut rizni motivacijni faktori yak najvazhlivishi sho oznachaye neobhidnist dlya klinicistiv vrahovuvati individualni perevagi paciyentiv dlya optimizaciyi rezultativ reabilitaciyi 30 Modeli reabilitacijnogo doglyadu pislya insultu Redaguvati Sistemi ohoroni zdorov ya riznih krayin proponuyut rizni modeli procesu reabilitaciyi pislya insultu Stacionarna reabilitaciya Zabezpechuye intensivnu terapiyu v specializovanij reabilitacijnij likarni abo viddilenni 31 Ambulatorna reabilitaciya dozvolyaye paciyentam zhiti vdoma pid chas likuvannya v ambulatornih centrah 32 Domashnya reabilitaciya peredbachaye otrimannya terapiyi vdoma zavdyaki vidviduvannyam reabilitologa chi telereabilitaciyi 33 34 Reabilitaciya v gromadi zabezpechuye terapiyu cherez gromadski ta suspilni programi zoseredzhuyuchis na perehodi do povsyakdennogo zhittya 35 36 37 38 Uspishna reabilitaciya pislya insultu zalezhit vid rannogo pochatku intensivnosti terapiyi ta aktivnoyi uchasti paciyenta ta sim yi Vibrane poyednannya terapiyi ta tehnologij zalezhatime vid tyazhkosti insultu urazhenoyi chastini mozku zagalnogo stanu zdorov ya paciyenta ta motivacijnogo aspektu cilej jogo reabilitaciyi Tradicijni metodi vidnovlennya Redaguvati Tradicijni metodi vidnovlennya bazuyutsya na zdatnosti nervovoyi sistemi do reorganizaciyi ta utvorennya novih zv yazkiv nejroplastichnosti 26 sho mozhe spriyati kompensaciyi deficitiv za rahunok reorganizaciyi zdorovoyi nervovoyi tkanini yaka bere na sebe funkciyu urazhenih dilyanok sho buli vidpovidalni za funkcionalni shemi yaki vidtvoryuyutsya pid chas reabilitaciyi Posilennya nejroplatichnosti timi chi inshimi metodami mozhe spriyati prishvidshennyu reabilitaciyi pislya insultu 27 28 39 Fizichna terapiya dopomagaye pokrashiti ruhlivist koordinaciyu ta rivnovagu zoseredzhuyuchis na vpravah dlya rozvitku sili ta hodi i vidnovlennya porushenih funkcionalnih shem Do fizichnoyi terapiyi takozh mozhna vidnesti terapiyu ruhami viklikanimi obmezhennyami sho zaohochuye vikoristannya urazhenoyi kincivki shlyahom utrimannya neurazhenoyi kincivki takim chinom spriyayuchi vidnovlennyu funkciyi I dzerkalna terapiyu sho peredbachaye vikoristannya dzerkala dlya stvorennya ilyuziyi vidbittya urazhenoyi kincivki dlya pokrashennya kontrolyu nad ruhom 40 41 Efektivnist fizichnoyi terapiyi mozhe buti posilena metodami fizioterapiyi zokrema nejromodulyaciyeyu 42 43 44 div nizhche ta jmovirno deyakimi paciyent oriyentovanimi praktikami alternativnoyi medicini 45 46 zokrema takimi yak akupunktura 47 joga 48 meditaciya ta relaksaciya m yaziv Ergoterapiya spryamovana na vidnovlennya dribnoyi motoriki ta kognitivnih zdibnostej dlya povsyakdennoyi diyalnosti nadayuchi strategiyi ta obladnannya dlya spriyannya nezalezhnosti Logopediya ta movna terapiya virishuye problemi zi spilkuvannyam afaziya i kovtannyam disfagiya Kognitivna ta emocijna reabilitaciya virishuye kognitivni deficiti taki yak problemi z pam yattyu uvagoyu ta virishennyam problem Psihologi takozh nadayut emocijnu pidtrimku dlya likuvannya rozladiv nastroyu ta dlya adaptaciyi do zhittya pislya insultu Div takozh Kognitivistika Psihologiya Psihologichna reabilitaciya Telereabilitaciya cifrovi platformi dozvolyayut provoditi terapiyu distancijno pidvishuyuchi dostupnist reabilitacijnih poslug i bezperervnist doglyadu 34 Vazhlivo vidznachiti sho najkrashi rezultati reabilitaciyi pislya insultu dosyagayutsya za dopomogoyu personalizovanih planiv likuvannya yaki vrahovuyut individualni potrebi ta nedoliki zagalnij stan zdorov ya sposib zhittya ta osobisti cili paciyenta Ci plani zazvichaj peredbachayut poyednannya riznih metodiv likuvannya vklyuchayuchi yak tradicijni metodi tak i alternativni ta novitni tehnologiyi Div takozh Integrativna medicina 49 50 Sfera reabilitaciyi pislya insultu postijno rozvivayetsya i majbutni innovaciyi v nejronauci regenerativnij medicini ta biomedichnij inzheneriyi mayut veliki perspektivi znachno pokrashiti efektivnist ta shvidkist vidnovlennya pislya ishemichnogo insulta Novitni metodi vidnovlennya Redaguvati Ci metodi vidnovlennya na 2023 rik she ne uvijshli v klasichnu praktiku klinichnoyi nejroreabilitaciyi ale vzhe vikoristovuyutsya v klinichnij praktici i pokazuyut efektivnist u vidnovlenni pislya insultu Nejrokomp yuternij interfejs NKI NKI zabezpechuyut zv yazok mizh mozkom i zovnishnimi pristroyami dopomagayuchi vidnoviti ruh i funkciyi NKI mozhut polegshiti reabilitaciyu zabezpechuyuchi zvorotnij zv yazok pro nejronnu aktivnist spriyayuchi adaptivnij nejroplastichnosti 51 52 53 54 55 56 Nejroprotezuvannya implantovani pristroyi mozhut stimulyuvati poshkodzheni dilyanki mozku spriyayuchi vidnovlennyu pevnih funkcij Taki pristroyi yak reaguyucha nejrostimulyatorna sistema RNS mozhut regulyuvati svoyu aktivnist na osnovi zmin aktivnosti mozku v realnomu chasi 57 58 Virtualna VR ta dopovnena realnist AR zabezpechuyut virtualne chi dopovnene realne seredovishe dlya vidpracyuvannya povtoryuvanih ruhiv i pokazali bagatoobicyayuchi rezultati v pokrashenni motoriki kognitivnih funkcij i funkcij sprijnyattya 59 60 Robototehnika ta ekzoskeleti robototehnichni pristroyi mozhut dopomogti v povtoryuvanih ruhah neobhidnih dlya povtornogo vivchennya ruhovih navichok zmenshuyuchi vtomu terapevta ta potencijno pokrashuyuchi rezultati kontrolyuyuchi j optimizuyuchi ruhi 61 62 Robotizovani ekzoskeleti mozhut pidtrimuvati ta pokrashuvati ruhi v urazhenih insultom kincivkah potencijno pokrashuyuchi ruhove vidnovlennya 63 64 65 66 67 Nejromodulyaciya taki metodi yak transkranialna magnitna stimulyaciya TMS 43 i transkranialna stimulyaciya postijnim strumom tDCS mikropolyarizaciya 44 68 69 mozhut modulyuvati kortikalnu zbudlivist potencijno posilyuyuchi efekti reabilitacijnoyi terapiyi 42 Perspektivnim ye poyednannya cih metodiv z progresivnimi metodami nejrovizualizaciyi 70 Eksperimentalni metodi vidnovlennya Redaguvati Doslidzhennya ta rozrobki prodovzhuyut doslidzhuvati ta rozshiryuvati mezhi reabilitaciyi pislya insultu mayuchi zahoplyuyuchij potencial u nastupnih sferah Psihoplastogeni likarski zasobi yaki indukuyut shvidkij rist i remodelyuvannya dendritiv i sinapsiv prodemonstruvali perspektivnist na eksperimentalnih modelyah dlya posilennya nejroplastichnosti sho mozhe spriyati zbilshennyu efektivnosti reabilitacijnoyi programi ta prishvidshennyu vidnovlennya pislya insultu 71 72 73 74 Div takozh Psihodelichna terapiya 39 Krim togo reabilitaciya z dopomogoyu psihodelikiv yaki vidnosyatsya do grupi psihoplastogeniv mozhe pokrashiti rezultati reabilitacijnih praktik cherez modulyaciyu nejrozapalennya ta nejrogenezu gipokampa na dodachu do znachnogo zbilshennya nejroplastichnosti 75 76 77 78 mozku 39 Genoterapiya ta redaguvannya genoma mozhut zminiti geni pov yazani z vidnovlennyam nervovoyi sistemi nejrogenezom ta nejroplastichnistyu potencijno pokrashuyuchi rezultati reabilitaciyi 79 80 81 Nanomedicina nanomateriali ta nanochastinki mozhut vikoristovuvatisya dlya dostavki likiv bezposeredno do poshkodzhenoyi nervovoyi tkanini abo dlya lokalnogo spriyannya rostu ta regeneraciyi nervovoyi sistemi zavdyaki zokrema vplivu na genom ta inshi omi klitin 80 Regenerativna medicina doslidzhuye metodiki vidnovlennya nervovoyi tkanini Bagato preklinichnih doslidzhen pokazuyut veliki perspektiki u vidovlenni funkcionalnoyi nervovoyi tkanini zokrema pislya isheminchogo insultu Vikoristannya stovburovih klitin pokazalo sebe perspektivnim u vidnovlennya pislya insultu u preklinichnih doslidzhennyah 82 83 Potochni doslidzhennya napravlenni na bezpeku ta efektivnist mezenhimalnih stovburovih klitin nejronnih stovburovih klitin ta indukovanih plyuripotentnih stovburovih klitin iPSC u pokrashenni nevrologichnogo vidnovlennya 84 85 Inzheneriya nervovoyi tkanini yak galuz tkaninnoyi inzheneriyi ye bagatoobicyayuchim pidhodom do reabilitaciyi pislya ishemichnogo insultu z metoyu vidnovlennya abo regeneraciyi poshkodzhenoyi nervovoyi tkanini Ce peredbachaye abo klitinnu terapiyu koli stovburovi klitini abo klitini poperedniki transplantuyut v miscya urazhennya dlya yih podalshoyi diferenciaciyi v nervovi klitini abo rozrobku karkasiv z biomaterialu yaki zabezpechuyut pidtrimku ta seredovishe dlya rostu klitin Takozh doslidzhuyetsya kombinaciya cih metodiv zokrema klitinna terapiya kerovana biomaterialom yaka vklyuchaye posiv stovburovih klitin na ci karkasi Majbutni dosyagnennya v oblasti nanotehnologij i biofabrikaciyi vklyuchayuchi 3D biodruk mozhut dozvoliti stvoryuvati bilsh skladni konstrukciyi nervovoyi tkanini Nezvazhayuchi na te sho na pochatok 2023 roku ce zdebilshogo eksperimentalni doslidzhennya na tvarinah yaki zagalom uspishni 86 87 88 hocha doslidniki stikayutsya z kilkoma problemami podalshi doslidzhennya inzheneriyi nervovoyi tkanini mozhut potencijno zminiti nejroreabilitaciyu ta vidnovlennya pislya insultu 89 90 87 91 Napriklad doslidzhennya na mishah opublikovane v travni 2023 roku v npj Regenerative Medicine sho doslidzhuvalo vikoristannya mozkovih organoyidiv dlya vidnovlennya funkcionalnoyi nervovoyi tkanini v misci urazhennya pislya ishemichnogo insultu pokazalo 88 Cherez kilka misyaciv mi viyavili sho transplantovani organoyidi dobre vizhili v urazhenomu infarktom yadri diferenciyuvalisya v cilovi nejroni vidnovlyuvali infarktnu tkaninu posilali aksoni do viddalenih mishenej mozku ta integruvalisya v nejronnij lancyug gospodarya tim samim usuvayuchi sensomotorni defekti povedinki mishej yaki perenesli insult Div takozh RedaguvatiInfarkt mozku Gemoragichnij insult Sindrom TakayasuPrimitki Redaguvati NDF RT d Track Q21008030 a b Vereshagin N V Piradov M A Suslina Z A Nacionalnyj centr insulta Terminologiya Arhiv originalu za 9 lyutogo 2012 Insult ce druga za chastotoyu prichina smerti lyudej u vsomu sviti i osnovna prichina dovgotrivaloyi nepracezdatnosti Beringer Ingelhajm Arhiv originalu za 17 chervnya 2012 Procitovano 12 veresnya 2012 Insult Ishemicheskij insult Profilaktika i lechenie insulta Reabilitaciya posle insulta Mikroinsult Arhiv originalu za 9 lyutogo 2012 Chto takoe insult i kak ego pobedit Profilaktika insultov Konspekt vracha Arhiv originalu za 9 lyutogo 2012 Gusev E I Skvorcova V I Sovremennye predstavleniya o lechenii ostrogo cerebralnogo insulta Consilium Medicum Tom 2 N 2 2000 Ishemicheskij insult na EUROLAB UA Arhiv originalu za 9 lyutogo 2012 a b v g d Suslina Z A Vereshagin N V Piradov M A Podtipy ishemicheskih narushenij mozgovogo krovoobrasheniya diagnostika i lechenie Consilium Medicum Tom 3 N 5 2001 MMA im I M Sechenova Insult lakunarnyj Arhiv originalu za 15 lipnya 2009 Procitovano 6 kvitnya 2011 Kadykov A S Shahparonova N V Sosudistaya katastrofa Arhiv originalu za 25 sichnya 2010 Procitovano 6 kvitnya 2011 Klinicheskaya klassifikaciya i formulirovka diagnoza Arhiv originalu za 12 lyutogo 2010 Procitovano 6 kvitnya 2011 Merck Manuals Hemorrhagic Stroke Arhiv originalu za 31 sichnya 2010 Procitovano 6 kvitnya 2011 Protokol vedeniya bolnyh Insult Arhiv originalu za 13 sichnya 2013 Procitovano 6 kvitnya 2011 Avakyan A N Gemorragicheskij insult Arhiv originalu za 3 chervnya 2009 Procitovano 6 kvitnya 2011 Gemorragicheskij insult na EUROLAB UA Arhiv originalu za 9 lyutogo 2012 a b Yarosh A A Krivoruchko I F Nervnye bolezni Visha shkola 1985 462 s Nejrohirurgicheskoe otdelenie RNCH Subarahnoidalnoe krovoizliyanie Arhiv originalu za 31 grudnya 2010 Procitovano 6 kvitnya 2011 van Gijn J Kerr RS Rinkel GJ 2007 Subarachnoid haemorrhage Lancet 369 9558 306 18 PMID 17258671 doi 10 1016 S0140 6736 07 60153 6 angl Warrell David A Timothy M Cox et al 2003 Oxford Textbook of Medicine Fourth Edition Volume 3 Oxford s 1032 1034 ISBN 0 19 857013 9 angl Kollinz R D Diagnostika nervnyh boleznej Medicina 1986 240 s Spence JD Lees K Spence J D September 2006 Nutrition and stroke prevention Stroke 37 9 2430 5 PMID 16873712 doi 10 1161 01 STR 0000236633 40160 ee Arhiv originalu za 11 travnya 2011 Procitovano 6 kvitnya 2011 29 zhovtnya Vsesvitnij den borotbi z insultom Centr gromadskogo zdorov ya phc org ua Arhiv originalu za 31 zhovtnya 2020 Procitovano 26 zhovtnya 2020 Stroke Prevention Resources for Your Patients www stroke org angl Arhiv originalu za 29 veresnya 2020 Procitovano 26 zhovtnya 2020 a b Belagaje Samir R 2017 02 Stroke Rehabilitation CONTINUUM Lifelong Learning in Neurology angl 23 1 s 238 253 ISSN 1080 2371 doi 10 1212 CON 0000000000000423 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Yanushpolska Oksana 20 sichnya 2022 REABILITACIYa PISLYa INSULTIV Scientific Collection InterConf angl 18 95 s 593 611 ISSN 2709 4685 doi 10 51582 interconf 19 20 01 2022 066 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Hara Yukihiro 2015 Brain Plasticity and Rehabilitation in Stroke Patients Journal of Nippon Medical School 82 1 s 4 13 doi 10 1272 jnms 82 4 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Su Fan Xu Wendong 2020 Enhancing Brain Plasticity to Promote Stroke Recovery Frontiers in Neurology 11 ISSN 1664 2295 PMC PMC7661553 PMID 33192987 doi 10 3389 fneur 2020 554089 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Qiao Chenye Liu Zongjian Qie Shuyan 2023 03 The Implications of Microglial Regulation in Neuroplasticity Dependent Stroke Recovery Biomolecules angl 13 3 s 571 ISSN 2218 273X PMC PMC10046452 PMID 36979506 doi 10 3390 biom13030571 Procitovano 8 chervnya 2023 Norman Dojdzh Samovidnovlennya moku ukr s 416 ISBN 978 617 7866 03 8 Oyake Kazuaki Yamauchi Katsuya Inoue Seigo Sue Keita Ota Hironobu Ikuta Junichi Ema Toshiki Ochiai Tomohiko ta in 6 chervnya 2023 A multicenter explanatory survey of patients and clinicians perceptions of motivational factors in rehabilitation Nature Communications Medicine angl 3 1 s 1 9 ISSN 2730 664X doi 10 1038 s43856 023 00308 7 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Langhorne Peter Bernhardt Julie Kwakkel Gert 2011 05 Stroke rehabilitation The Lancet 377 9778 s 1693 1702 ISSN 0140 6736 doi 10 1016 s0140 6736 11 60325 5 Procitovano 8 chervnya 2023 Outpatient Service Trialists 20 sichnya 2003 Therapy based rehabilitation services for stroke patients at home U Cochrane Stroke Group Cochrane Database of Systematic Reviews angl 2010 1 PMC PMC6464951 PMID 12535444 doi 10 1002 14651858 CD002925 Procitovano 8 chervnya 2023 E Mayo Nancy Wood Dauphinee Sharon Ahmed Sara Carron Gordon Higgins Johanne Mcewen Sara Salbach Nancy 1999 01 Disablement following stroke Disability and Rehabilitation angl 21 5 6 s 258 268 ISSN 0963 8288 doi 10 1080 096382899297684 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Stephenson Aoife Howes Sarah Murphy Paul J Deutsch Judith E Stokes Maria Pedlow Katy McDonough Suzanne M 11 trav 2022 r Factors influencing the delivery of telerehabilitation for stroke A systematic review PLOS ONE angl 17 5 s e0265828 ISSN 1932 6203 PMC PMC9094559 PMID 35544471 doi 10 1371 journal pone 0265828 Procitovano 8 chervnya 2023 Walker Marion F Sunnerhagen Katharina S Fisher Rebecca J 2013 01 Evidence Based Community Stroke Rehabilitation Stroke angl 44 1 s 293 297 ISSN 0039 2499 doi 10 1161 STROKEAHA 111 639914 Procitovano 8 chervnya 2023 Dean Sarah G Poltawski Leon Forster Anne Taylor Rod S Spencer Anne James Martin Allison Rhoda Stevens Shirley ta in 1 zhovtnya 2016 Community based Rehabilitation Training after stroke protocol of a pilot randomised controlled trial ReTrain BMJ Open angl 6 10 s e012375 ISSN 2044 6055 PMC PMC5073546 PMID 27697876 doi 10 1136 bmjopen 2016 012375 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Moon KwangTae Jang WanHo Park Hae Yean Jung MinYe Kim JongBae 29 bereznya 2022 The Effects of Occupation Based Community Rehabilitation for Improving Activities of Daily Living and Health Related Quality of Life of People with Disabilities after Stroke Living at Home A Single Subject Design Occupational Therapy International angl 2022 s e6657620 ISSN 0966 7903 PMC PMC8983260 PMID 35418814 doi 10 1155 2022 6657620 Procitovano 8 chervnya 2023 Corr Susan Bayer Antony 1995 11 Occupational therapy for stroke patients after hospital discharge a randomized controlled trial Clinical Rehabilitation angl 9 4 s 291 296 ISSN 0269 2155 doi 10 1177 026921559500900403 Procitovano 8 chervnya 2023 a b v Khan Shariq Mansoor Carter Gregory T Aggarwal Sunil K Holland Julie 2021 Psychedelics for Brain Injury A Mini Review Frontiers in Neurology 12 ISSN 1664 2295 PMC PMC8357986 PMID 34393973 doi 10 3389 fneur 2021 685085 Procitovano 15 chervnya 2023 Sivertsen Marianne Arntzen Ellen Christin Alstadhaug Karl Bjornar Normann Britt 2022 Effect of innovative vs usual care physical therapy in subacute rehabilitation after stroke A multicenter randomized controlled trial Frontiers in Rehabilitation Sciences 3 ISSN 2673 6861 PMC PMC9673903 PMID 36407967 doi 10 3389 fresc 2022 987601 Procitovano 8 chervnya 2023 Ernst E 1990 07 A review of stroke rehabilitation and physiotherapy Stroke angl 21 7 s 1081 1085 ISSN 0039 2499 doi 10 1161 01 STR 21 7 1081 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Calderon Maria Antonia Fuentes Jimenez Laura Olmedo Ledesma Maria Jose Sanchez 24 zhovtnya 2018 Transcranial Magnetic Stimulation versus Transcranial Direct Current Stimulation as neuromodulatory techniques in stroke rehabilitation Proceedings of the Sixth International Conference on Technological Ecosystems for Enhancing Multiculturality Association for Computing Machinery s 422 427 ISBN 978 1 4503 6518 5 doi 10 1145 3284179 3284251 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Klomjai W Lackmy Vallee A Roche N Pradat Diehl P Marchand Pauvert V Katz R 1 veresnya 2015 Repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation in motor rehabilitation after stroke An update Annals of Physical and Rehabilitation Medicine angl 58 4 s 220 224 ISSN 1877 0657 doi 10 1016 j rehab 2015 05 006 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Wong Pei Ling Yang Yea Ru Huang Shih Fong Wang Ray Yau 21 bereznya 2023 Effects of Transcranial Direct Current Stimulation Followed by Treadmill Training on Dual Task Walking and Cortical Activity in Chronic Stroke A Double Blinded Randomized Controlled Trial Journal of Rehabilitation Medicine angl 55 s jrm00379 jrm00379 ISSN 1651 2081 PMC PMC10065121 PMID 36943024 doi 10 2340 jrm v55 5258 Procitovano 8 chervnya 2023 Venketasubramanian Narayanaswamy 1 veresnya 2021 Complementary and alternative interventions for stroke recovery a narrative overview of the published evidence Journal of Complementary and Integrative Medicine angl 18 3 s 553 559 ISSN 1553 3840 doi 10 1515 jcim 2020 0062 Procitovano 8 chervnya 2023 Rajahthurai Sareneya Dashni Farrukh Muhammad Junaid Makmor Bakry Mohd Tan Hui Jan Fatokun Omotayo Mohd Saffian Shamin Ramatillah Diana Laila 2022 Use of Complementary and Alternative Medicine and Adherence to Medication Therapy Among Stroke Patients A Meta analysis and Systematic Review Frontiers in Pharmacology 13 ISSN 1663 9812 PMC PMC9204087 PMID 35721127 doi 10 3389 fphar 2022 870641 Procitovano 8 chervnya 2023 Khaustova Olena 24 veresnya 2018 Acupuncture in the treatment of stroke Invitation to the discussion Psychosomatic Medicine and General Practice angl 3 3 s e0303138 e0303138 ISSN 2519 8572 doi 10 26766 pmgp v3i3 138 Procitovano 8 chervnya 2023 Lawrence Maggie Celestino Junior Francisco T Matozinho Hemilianna HS Govan Lindsay Booth Jo Beecher Jane 8 grudnya 2017 Yoga for stroke rehabilitation U Cochrane Stroke Group Cochrane Database of Systematic Reviews angl 2017 12 PMC PMC6486003 PMID 29220541 doi 10 1002 14651858 CD011483 pub2 Procitovano 8 chervnya 2023 Ni Xiaojia Lin Hao Li Hui Liao Wenjing Luo Xufei Wu Darong Chen Yaolong Cai Yefeng ta in 2020 05 Evidence based practice guideline on integrative medicine for stroke 2019 Journal of Evidence Based Medicine angl 13 2 s 137 152 ISSN 1756 5383 doi 10 1111 jebm 12386 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Fang Jianqiao Chen Lifang Ma Ruijie Keeler Crystal Lynn Shen Laihua Bao Yehua Xu Shouyu 13 travnya 2016 Comprehensive rehabilitation with integrative medicine for subacute stroke A multicenter randomized controlled trial Scientific Reports angl 6 1 s 25850 ISSN 2045 2322 PMC PMC4865744 PMID 27174221 doi 10 1038 srep25850 Procitovano 8 chervnya 2023 Ma Zhen Zhen Wu Jia Jia Hua Xu Yun Zheng Mou Xiong Xing Xiang Xin Ma Jie Shan Chun Lei Xu Jian Guang 2023 Evidence of neuroplasticity with brain computer interface in a randomized trial for post stroke rehabilitation a graph theoretic study of subnetwork analysis Frontiers in Neurology 14 ISSN 1664 2295 doi 10 3389 fneur 2023 1135466 Procitovano 8 chervnya 2023 Remsik Alexander B van Kan Peter L E Gloe Shawna Gjini Klevest Williams Leroy Nair Veena Caldera Kristin Williams Justin C ta in 2022 BCI FES With Multimodal Feedback for Motor Recovery Poststroke Frontiers in Human Neuroscience 16 ISSN 1662 5161 PMC PMC9296822 PMID 35874158 doi 10 3389 fnhum 2022 725715 Procitovano 5 travnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Baniqued Paul Dominick E Stanyer Emily C Awais Muhammad Alazmani Ali Jackson Andrew E Mon Williams Mark A Mushtaq Faisal Holt Raymond J 23 sichnya 2021 Brain computer interface robotics for hand rehabilitation after stroke a systematic review Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation 18 1 s 15 ISSN 1743 0003 PMC PMC7825186 PMID 33485365 doi 10 1186 s12984 021 00820 8 Procitovano 8 chervnya 2023 Mane Ravikiran Chouhan Tushar Guan Cuntai 1 serpnya 2020 BCI for stroke rehabilitation motor and beyond Journal of Neural Engineering 17 4 s 041001 ISSN 1741 2560 doi 10 1088 1741 2552 aba162 Procitovano 8 chervnya 2023 Cervera Maria A Soekadar Surjo R Ushiba Junichi Millan Jose del R Liu Meigen Birbaumer Niels Garipelli Gangadhar 2018 05 Brain computer interfaces for post stroke motor rehabilitation a meta analysis Annals of Clinical and Translational Neurology angl 5 5 s 651 663 PMC PMC5945970 PMID 29761128 doi 10 1002 acn3 544 Procitovano 8 chervnya 2023 Ramos Murguialday Ander Broetz Doris Rea Massimiliano Laer Leonhard Yilmaz Ozge Brasil Fabricio L Liberati Giulia Curado Marco R ta in 2013 07 Brain machine interface in chronic stroke rehabilitation A controlled study BMI in Chronic Stroke Annals of Neurology angl 74 1 s 100 108 PMC PMC3700597 PMID 23494615 doi 10 1002 ana 23879 Procitovano 5 travnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Mendes Luciana A Lima Illia N D F Souza Tulio O do Nascimento George C Resqueti Vanessa R Fregonezi Guilherme A F 2020 07 Motor Neuroprosthesis for Promoting Recovery of Function After Stroke Stroke angl 51 7 ISSN 0039 2499 doi 10 1161 STROKEAHA 120 029235 Procitovano 8 chervnya 2023 Serruya Mijail D Napoli Alessandro Satterthwaite Nicholas Kardine Joe McCoy Joseph Grampurohit Namrata Talekar Kiran Middleton Devon M ta in 7 kvitnya 2022 Neuromotor prosthetic to treat stroke related paresis N of 1 trial Nature Communications Medicine angl 2 1 s 1 14 ISSN 2730 664X doi 10 1038 s43856 022 00105 8 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Khokale Rhutuja Mathew Grace S Ahmed Somi Maheen Sara Fawad Moiz Bandaru Prabhudas Zerin Annu Nazir Zahra ta in 14 kvitnya 2023 Virtual and Augmented Reality in Post stroke Rehabilitation A Narrative Review Cureus angl 15 4 ISSN 2168 8184 PMC PMC10183111 PMID 37193429 doi 10 7759 cureus 37559 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Laver Kate E Lange Belinda George Stacey Deutsch Judith E Saposnik Gustavo Crotty Maria 20 listopada 2017 Virtual reality for stroke rehabilitation U Cochrane Stroke Group Cochrane Database of Systematic Reviews angl 2018 1 PMC PMC6485957 PMID 29156493 doi 10 1002 14651858 CD008349 pub4 Procitovano 8 chervnya 2023 Keeling Alexa B Piitz Mark Semrau Jennifer A Hill Michael D Scott Stephen H Dukelow Sean P 21 sichnya 2021 Robot enhanced stroke therapy optimizes rehabilitation RESTORE a pilot study Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation 18 1 s 10 ISSN 1743 0003 PMC PMC7819212 PMID 33478563 doi 10 1186 s12984 021 00804 8 Procitovano 8 chervnya 2023 Duret Christophe Grosmaire Anne Gaelle Krebs Hermano Igo 2019 Robot Assisted Therapy in Upper Extremity Hemiparesis Overview of an Evidence Based Approach Frontiers in Neurology 10 ISSN 1664 2295 PMC PMC6491567 PMID 31068898 doi 10 3389 fneur 2019 00412 Procitovano 8 chervnya 2023 Leow Xi Rong Gladys Ng Si Li Annalyn Lau Ying 2023 03 Overground Robotic Exoskeleton Training for Patients With Stroke on Walking Related Outcomes A Systematic Review and Meta analysis of Randomized Controlled Trials Archives of Physical Medicine and Rehabilitation ISSN 0003 9993 doi 10 1016 j apmr 2023 03 006 Procitovano 8 chervnya 2023 Zhao Yongkun Wu Haijun Zhang Mingquan Mao Juzheng Todoh Masahiro 2023 Design methodology of portable upper limb exoskeletons for people with strokes Frontiers in Neuroscience 17 ISSN 1662 453X PMC PMC10060802 PMID 37008203 doi 10 3389 fnins 2023 1128332 Procitovano 8 chervnya 2023 Lee Yi Heng Ko Li Wei Hsu Chiann Yi Cheng Yuan Yang 2023 05 Therapeutic Effects of Robotic Exoskeleton Assisted Gait Rehabilitation and Predictive Factors of Significant Improvements in Stroke Patients A Randomized Controlled Trial Bioengineering angl 10 5 s 585 ISSN 2306 5354 PMC PMC10215135 PMID 37237654 doi 10 3390 bioengineering10050585 Procitovano 8 chervnya 2023 Chen Ze Jian He Chang Xu Jiang Zheng Chan Juan Wu Jing Xia Nan Hua Qiang Xia Wen Guang ta in 2023 06 Exoskeleton Assisted Anthropomorphic Movement Training for the Upper Limb After Stroke The EAMT Randomized Trial Stroke angl 54 6 s 1464 1473 ISSN 0039 2499 doi 10 1161 STROKEAHA 122 041480 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Siviy Christopher Baker Lauren M Quinlivan Brendan T Porciuncula Franchino Swaminathan Krithika Awad Louis N Walsh Conor J 2023 04 Opportunities and challenges in the development of exoskeletons for locomotor assistance Nature Biomedical Engineering angl 7 4 s 456 472 ISSN 2157 846X doi 10 1038 s41551 022 00984 1 Procitovano 8 chervnya 2023 Elsner Bernhard Kugler Joachim Pohl Marcus Mehrholz Jan 21 bereznya 2016 Transcranial direct current stimulation tDCS for improving activities of daily living and physical and cognitive functioning in people after stroke U Cochrane Stroke Group Cochrane Database of Systematic Reviews angl PMC PMC6464909 PMID 26996760 doi 10 1002 14651858 CD009645 pub3 Procitovano 8 chervnya 2023 Giacobbe V Krebs H I Volpe B T Pascual Leone A Rykman A Zeiarati G Fregni F Dipietro L ta in 1 sichnya 2013 Transcranial direct current stimulation tDCS and robotic practice in chronic stroke The dimension of timing NeuroRehabilitation angl 33 1 s 49 56 ISSN 1053 8135 PMC PMC4515138 PMID 23949028 doi 10 3233 NRE 130927 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Salazar Claudia A Feng Wuwei Bonilha Leonardo Kautz Steven Jensen Jens H George Mark S Rowland Nathan C 2023 01 Transcranial Direct Current Stimulation for Chronic Stroke Is Neuroimaging the Answer to the Next Leap Forward Journal of Clinical Medicine angl 12 7 s 2601 ISSN 2077 0383 PMC PMC10094806 PMID 37048684 doi 10 3390 jcm12072601 Procitovano 8 chervnya 2023 Olson David E 2018 01 Psychoplastogens A Promising Class of Plasticity Promoting Neurotherapeutics Journal of Experimental Neuroscience angl 12 s 117906951880050 ISSN 1179 0695 PMC PMC6149016 PMID 30262987 doi 10 1177 1179069518800508 Procitovano 8 chervnya 2023 Vargas Maxemiliano V Meyer Retsina Avanes Arabo A Rus Mark Olson David E 2021 Psychedelics and Other Psychoplastogens for Treating Mental Illness Frontiers in Psychiatry 12 ISSN 1664 0640 PMC PMC8520991 PMID 34671279 doi 10 3389 fpsyt 2021 727117 Procitovano 8 chervnya 2023 de Vos Cato M H Mason Natasha L Kuypers Kim P C 2021 Psychedelics and Neuroplasticity A Systematic Review Unraveling the Biological Underpinnings of Psychedelics Frontiers in Psychiatry 12 ISSN 1664 0640 PMC PMC8461007 PMID 34566723 doi 10 3389 fpsyt 2021 724606 Procitovano 8 chervnya 2023 Ly Calvin Greb Alexandra C Cameron Lindsay P Wong Jonathan M Barragan Eden V Wilson Paige C Burbach Kyle F Soltanzadeh Zarandi Sina ta in 2018 06 Psychedelics Promote Structural and Functional Neural Plasticity Cell Reports 23 11 s 3170 3182 ISSN 2211 1247 PMC PMC6082376 PMID 29898390 doi 10 1016 j celrep 2018 05 022 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka de Vos Cato M H Mason Natasha L Kuypers Kim P C 2021 Psychedelics and Neuroplasticity A Systematic Review Unraveling the Biological Underpinnings of Psychedelics Frontiers in Psychiatry 12 ISSN 1664 0640 PMC PMC8461007 PMID 34566723 doi 10 3389 fpsyt 2021 724606 Procitovano 18 chervnya 2023 Ly Calvin Greb Alexandra C Cameron Lindsay P Wong Jonathan M Barragan Eden V Wilson Paige C Burbach Kyle F Soltanzadeh Zarandi Sina ta in 2018 06 Psychedelics Promote Structural and Functional Neural Plasticity Cell Reports 23 11 s 3170 3182 ISSN 2211 1247 PMC PMC6082376 PMID 29898390 doi 10 1016 j celrep 2018 05 022 Procitovano 18 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Nardou Romain Sawyer Edward Song Young Jun Wilkinson Makenzie Padovan Hernandez Yasmin de Deus Junia Lara Wright Noelle Lama Carine ta in 14 chervnya 2023 Psychedelics reopen the social reward learning critical period Nature angl s 1 9 ISSN 1476 4687 doi 10 1038 s41586 023 06204 3 Procitovano 18 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Grieco Steven F Castren Eero Knudsen Gitte M Kwan Alex C Olson David E Zuo Yi Holmes Todd C Xu Xiangmin 9 listopada 2022 Psychedelics and Neural Plasticity Therapeutic Implications Journal of Neuroscience angl 42 45 s 8439 8449 ISSN 0270 6474 PMC PMC9665925 PMID 36351821 doi 10 1523 JNEUROSCI 1121 22 2022 Procitovano 18 chervnya 2023 Zeng Chih Wei Zhang Chun Li 2023 Neuronal regeneration after injury a new perspective on gene therapy Frontiers in Neuroscience 17 ISSN 1662 453X PMC PMC10160438 PMID 37152598 doi 10 3389 fnins 2023 1181816 Procitovano 8 chervnya 2023 a b Luo Meihua Lee Leo Kit Cheung Peng Bo Choi Chung Hang Jonathan Tong Wing Yin Voelcker Nicolas H 2022 09 Delivering the Promise of Gene Therapy with Nanomedicines in Treating Central Nervous System Diseases Advanced Science angl 9 26 ISSN 2198 3844 PMC PMC9475540 PMID 35851766 doi 10 1002 advs 202201740 Procitovano 8 chervnya 2023 Parambi Della Grace Thomas Alharbi Khalid Saad Kumar Rajesh Harilal Seetha Batiha Gaber El Saber Cruz Martins Natalia Magdy Omnia Musa Arafa ta in 1 sichnya 2022 Gene Therapy Approach with an Emphasis on Growth Factors Theoretical and Clinical Outcomes in Neurodegenerative Diseases Molecular Neurobiology angl 59 1 s 191 233 ISSN 1559 1182 PMC PMC8518903 PMID 34655056 doi 10 1007 s12035 021 02555 y Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Chrostek Matthew R Fellows Emily G Crane Andrew T Grande Andrew W Low Walter C 1 listopada 2019 Efficacy of stem cell based therapies for stroke Brain Research angl 1722 s 146362 ISSN 0006 8993 PMC PMC6815222 PMID 31381876 doi 10 1016 j brainres 2019 146362 Procitovano 8 chervnya 2023 Berlet Reed Anthony Stefan Brooks Beverly Wang Zhen Jie Sadanandan Nadia Shear Alex Cozene Blaise Gonzales Portillo Bella ta in 2021 09 Combination of Stem Cells and Rehabilitation Therapies for Ischemic Stroke Biomolecules angl 11 9 s 1316 ISSN 2218 273X PMC PMC8468342 PMID 34572529 doi 10 3390 biom11091316 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Zhang Qi Zeng Yuting Zheng Shuqi Chen Ling Liu Haining Chen Hui Zhang Xiaofeng Zou Jihua ta in 2023 Research hotspots and frotiers of stem cells in stroke A bibliometric analysis from 2004 to 2022 Frontiers in Pharmacology 14 ISSN 1663 9812 PMC PMC10020355 PMID 36937837 doi 10 3389 fphar 2023 1111815 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Inoue Mitsuhiro Yamaguchi Ryo He Ching Chi Jimmy Ikeda Atsushi Okano Hideyuki Kohyama Jun 10 bereznya 2023 Current status and prospects of regenerative medicine for spinal cord injury using human induced pluripotent stem cells a review Stem Cell Investigation angl 10 0 ISSN 2313 0792 PMC PMC10036917 PMID 36970397 doi 10 21037 sci 2022 037 Procitovano 8 chervnya 2023 Revah Omer Gore Felicity Kelley Kevin W Andersen Jimena Sakai Noriaki Chen Xiaoyu Li Min Yin Birey Fikri ta in 2022 10 Maturation and circuit integration of transplanted human cortical organoids Nature angl 610 7931 s 319 326 ISSN 1476 4687 PMC PMC9556304 PMID 36224417 doi 10 1038 s41586 022 05277 w Procitovano 1 lipnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka a b Jgamadze Dennis Lim James T Zhang Zhijian Harary Paul M Germi James Mensah Brown Kobina Adam Christopher D Mirzakhalili Ehsan ta in 2023 02 Structural and functional integration of human forebrain organoids with the injured adult rat visual system Cell Stem Cell 30 2 s 137 152 e7 ISSN 1934 5909 PMC PMC9926224 PMID 36736289 doi 10 1016 j stem 2023 01 004 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka a b Cao Shi Ying Yang Di Huang Zhen Quan Lin Yu Hui Wu Hai Yin Chang Lei Luo Chun Xia Xu Yun ta in 30 travnya 2023 Cerebral organoids transplantation repairs infarcted cortex and restores impaired function after stroke npj Regenerative Medicine angl 8 1 ISSN 2057 3995 PMC PMC10229586 PMID 37253754 doi 10 1038 s41536 023 00301 7 Procitovano 10 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Krzyspiak Joanna Khodakhah Kamran Hebert Jean M 2022 01 Potential Variables for Improved Reproducibility of Neuronal Cell Grafts at Stroke Sites Cells angl 11 10 s 1656 ISSN 2073 4409 PMC PMC9139220 PMID 35626693 doi 10 3390 cells11101656 Procitovano 8 chervnya 2023 Quezada Alexandra Ward Claire Bader Edward R Zolotavin Pavlo Altun Esra Hong Sarah Killian Nathaniel J Xie Chong ta in 2023 02 An In Vivo Platform for Rebuilding Functional Neocortical Tissue Bioengineering angl 10 2 s 263 ISSN 2306 5354 PMC PMC9952056 PMID 36829757 doi 10 3390 bioengineering10020263 Procitovano 8 chervnya 2023 rekomenduyetsya displayauthors dovidka Gong Bowen Zhang Xindan Zahrani Ahmed Al Gao Wenwen Ma Guolin Zhang Liqun Xue Jiajia 2022 06 Neural tissue engineering From bioactive scaffolds and in situ monitoring to regeneration Exploration angl 2 3 s 20210035 ISSN 2766 2098 doi 10 1002 EXP 20210035 Procitovano 8 chervnya 2023 Dzherela RedaguvatiInsult P O Fadyeyev T Navchalna kniga Bogdan 2011 159 s tabl ISBN 978 966 10 1298 0 Insult Taktika strategiya vedennya profilaktika reabilitaciya ta prognozi posib dlya likarya praktika I S Zozulya Yu I Golovchenko O P Onopriyenko K Svit Uspihu 2010 319 s tabl Bibliogr s 306 315 ISBN 978 966 8352 51 5 Karelina T I Nevrologiya Tekst pidruchnik T I Karelina N M Kasevich red N V Litvinenko 2 e vid vipr Kiyiv Medicina 2017 288 s ISBN 978 617 505 449 9 Rozdil V Porushennya mozkovogo krovoobigu Ishemichnij insult Gemoragichnij insult S Ukrayinska radyanska enciklopediya u 12 t gol red M P Bazhan redkol O K Antonov ta in 2 ge vid K Golovna redakciya URE 1974 1985 Tom 4 K 1979 S Literatura RedaguvatiGostrij ishemichnij insult S M Vinichuk M M Prokopiv Nacionalnij medichnij un t im O O Bogomolcya K Naukova dumka 2006 286 s ris tabl Bibliogr s 255 280 ISBN 966 00 0615 2 Insult riznovidi faktori riziku fizichna reabilitaciya Mickan B ta in Fizichne vihovannya sport i kultura zdorov ya u suchasnomu suspilstvi zb nauk pr M vo osviti i nauki molodi ta sportu Ukrayini Volin nac un t im Lesi Ukrayinki redkol A V Cos ta in Luck 2012 3 19 S 295 302 Bibliogr s 300 301 El dzherelo Arhivovano 3 travnya 2018 u Wayback Machine Insult suchasni poglyadi na problemu Ye Vasilenko O Yarosh L Ostapchenko Visn NAN Ukrayini 2007 N 5 S 29 34 El dzherelo Arhivovano 17 veresnya 2019 u Wayback Machine Ishemichnij insult obrani storinki patogenezu ta likuvannya monografiya Malahov V O ta in H EDENA 2010 154 s ris tabl ISBN 978 966 8230 92 9 Ishemichnij insult prognostichni aspekti klinichnih laboratornih ta nejrovizualnih harakteristik monografiya O V Tkachenko I O Coha Doneck Zaslavskij O Yu vid 2012 111 s ris tabl Bibliogr s 96 111 ISBN 978 617 632 005 0 Klinichni osoblivosti molekulyarno genetichni ta inshi faktori riziku rozvitku i perebigu insultiv u ditej monografiya Zozulya I S Gorovenko N G Smulska N O Vinnicya Merkyuri Podillya 2016 143 s il tabl Bibliogr s 128 143 180 nazv ISBN 978 966 2696 59 2 Mishenko T S Profilaktika mozkovogo insultu metod rekomendaciyi T S Mishenko Ye V Lakom ceva Harkiv 2006 15 s Standarti innovacijni pidhodi v likuvanni insultiv metod vkazivki do prakt zanyat ciklu temat udoskon A M Kardash ta in DNMU im M Gorkogo F t internaturi ta pislyadiplom osviti Kaf nejrohirurgiyi Doneck Dmitrenko 2012 211 s ris Bibliogr na pochatku tem ISBN 978 966 2872 06 6 Shlyahi optimizaciyi diagnostiki ta likuvannya gostrogo ishemichnogo insultu na dogospitalnomu ta rannomu gospitalnomu etapah monografiya Zozulya I S Moshenska O P Vinnicya b v 2012 160 s ris tabl Bibliogr s 129 159 ISBN 978 617 530 063 3 Lechenie sosudistyh zabolevanij golovnogo i spinnogo mozga Voloshin P V Tajclin V I K Zdorove 1991 406 s Romodanov A P Pedachenko G O Mozgovoj gemorragicheskij insult K 1971 ros Posilannya RedaguvatiInsultu sestrinskih Vikiproyektah nbsp Portal Medicina nbsp Oznachennya u Vikislovniku nbsp Citati u Vikicitatah nbsp Fajli u Vikishovishi Insult Farmacevtichna enciklopediya Insult Medichna enciklopediya P I Chervyak Nacionalna akademiya medichnih nauk Ukrayini Vidannya tretye dopovnene Kiyiv Vidavnichij centr Prosvita 2012 S 410 ISBN 978 966 2133 86 8 Mozkovij insult suchasnij poglyad na problemu ta strategiyu likuvannya S M Vinichuk Arhivovano 5 bereznya 2016 u Wayback Machine Mistectvo likuvannya 5 11 2004 Insult Yak uniknuti povtornogo insultu Video Redaguvati angl ukr Divovizhnij udar prozrinnya Dzhil Bolti Tejlor videodopovid na konferenciyi TED 18 hv 25 sek Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Insult amp oldid 40424980