www.wikidata.uk-ua.nina.az
Cya stattya mistit perelik posilan ale pohodzhennya tverdzhen u nij zalishayetsya nezrozumilim cherez praktichno povnu vidsutnist vnutrishnotekstovih dzherel vinosok Bud laska dopomozhit polipshiti cyu stattyu peretvorivshi dzherela z pereliku posilan na dzherela vinoski u samomu teksti statti cherven 2023 Arteria lna gipote nziya stan sho viznachayetsya znizhennyam sistolichnogo arterialnogo tisku nizhche 100 mm rtutnogo stovpa diastolichnogo nizhche 60 mm rt st Inodi cej stan mozhe buti v osnovi samostijnoyi hvorobi gipotoni chna hvoro ba gipotenziya idiopatichna a takozh mozhe buti simptomom inshih zahvoryuvan Arterialna gipotenziyaSpecialnist kardiologiya reanimatologiya simejna medicina i vnutrishni zahvoryuvannyaPreparati metaraminold 1 adrenalin 1 i Fenilefrin 1 Klasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10 I95 0 I95 1 I95 2 I95 8 I95 9 O26 5DiseasesDB 6539MedlinePlus 007278MeSH D007022 Hypotension u VikishovishiVidokremlene znizhennya diastolichnogo tisku napriklad u razi nedostatnosti pivmisyacevih klapaniv aorti abo pri tireotoksikozi ne prijnyato nazivati arterialnoyu gipotenziyeyu Znizhennya arterialnogo tisku tilki na odnij ruci yak napriklad za hvorobi Takayasu takozh ne slid vidnositi do gipotenziyi oskilki ostannya peredbachaye sistemne zagalne znizhennya arterialnogo tisku tochnishe znizhennya centralnogo arterialnogo tisku Za nizhnyu mezhu normi dlya doroslih do 25 rokiv beretsya arterialnij tisk rivnij 100 60 mm rt st dlya vikovoyi grupi 25 40 rokiv vidpovidno 105 65 mm rt st u zdorovih zhinok molodogo i serednogo viku nizhnya mezha arterialnogo tisku v serednomu na 5 mm rt st nizhche nizh u zdorovih cholovikiv cogo viku Cilkom pripustimo vvazhati sho nizhnya mezha normi dlya diastolichnogo arterialnogo tisku z vikom istotno ne zminyuyetsya ne vishe 65 70 mm rt st Dlya viznachennya nizhnoyi normalnoyi mezhi sistolichnogo tisku v osib 50 rokiv i starshe proponuyetsya do viku obstezhuvanogo dodavati 50 55 Zmist 1 Pervinna ta vtorinna gipotenziya 2 Mehanizm rozvitku 3 Diferencialna diagnostika 4 Likuvannya 5 Div takozh 6 Primitki 7 DzherelaPervinna ta vtorinna gipotenziya RedaguvatiViriznyayut pervinnu ta vtorinnu arterialni gipotenziyi Pervinna esencialna gipotenziya proyavlyayetsya v dvoh variantah yak konstitucionalno spadkova abo fiziologichna gipotenziya u zovsim zdorovih lyudej z nizkim AT ta yak hronichne zahvoryuvannya gipotonichna hvoroba yake vidznachayetsya slabkistyu zapamorochennyami golovnim bolem sonlivistyu shilnistyu do ortostatichnih reakcij mlyavistyu nepritomnistyu pidvishenoyu termo ta barochutlivistyu Vtorinna abo simptomatichna arterialna gipotenziya sposterigayetsya pri deyakih infekcijnih zahvoryuvannyah hvorobi Addisona miksedemi anemiyi gipoglikemiyi virazkovij hvorobi novoutvorennyah gostrih ta hronichnih gepatitah cirozi pechinki i t d Za MKH 10 2 idiopatichna pervinna esencialna arterialna gipotenziya ortostatichna arterialna gipotenziya arterialna gipotenziya viklikana likami arterialna gipotenziya neutochnenoyi etiologiyi Mehanizm rozvitku RedaguvatiArterialna gipotenziya za perebigom rozvitku trivalistyu klinichnimi proyavami simptom vkraj neodnoridnij Zustrichayetsya chimalo vipadkiv osoblivo sered molodih lyudej koli arterialna gipotenziya ye yedinoyu anomalnoyu oznakoyu i ne suprovodzhuyetsya niyakim inshim rozladom Ci vipadki ocinyuyut yak variant normi Pid chas nevibirkovogo masovogo vimiru arterialnogo tisku sered lyudej u vici 20 30 rokiv arterialna gipotenziya reyestruyetsya u 5 7 osib blizko tretina z nih pripadaye na fiziologichnu gipotenziyu U bilshosti vipadkiv odnak arterialna gipotenziya ye patologichnim viyavom dzherelo V odnih vipadkah arterialnij tisk znizhuyetsya shvidko ce rizni varianti patologichnoyi gostroyi arterialnoyi gipotenziyi v inshih gipotenziya zberigayetsya trivalij chas iz cherguvannyam periodiv polipshennya i pogirshennya ce hronichna arterialna gipotenziya Koli arterialna gipotenziya chitko vistupaye yak simptom yakogos pevnogo zahvoryuvannya yiyi vidpovidno nazivayut vtorinnoyu abo simptomatichnoyu Na vidminu vid neyi viriznyayut pervinnu esencijnu gipotenziyu nejrocirkulyatornu gipotoniyu svoyeridnu formu nevrozu dzherelo Viokremlyuyut takozh osoblivu formu arterialnoyi gipotenziyi ortostatichnu rizke znizhennya arterialnogo tisku perevazhno sistolichnogo pri shvidkomu perehodi lyudini z gorizontalnogo polozhennya u vertikalne Z biofizichnoyi tochki zoru znizhenij arterialnij tisk mozhe buti naslidkom zmenshennya udarnogo i hvilinnogo vikidu sercya znizhennya periferichnogo oporu sudin skorochennya OCK zmenshennya venoznogo povernennya krovi do sercya Odnim iz prizvidnikiv ponizhennya tisku mozhe buti spadkova shilnist do cogo zahvoryuvannya prote nayavnist hvorobi u rodichiv ne obov yazkovo peredbachaye proyavi u nastupnogo pokolinnya dzherelo Zmini zaznachenih osnovnih chinnikiv gemodinamiki mozhut viyavlyatisya izolovano abo v poyednannyah Do ponizhennya sistemnogo arterialnogo tisku mozhut prizvoditi j inshi faktori zvuzhennya aorti vrodzhena gipoplaziya aorti znizhennya v yazkosti krovi ale voni zustrichayutsya ridshe i vidigrayut menshu rol Arterialna gipotenziya vnaslidok zmenshennya udarnogo i hvilinnogo vikidu krovi vinikaye za vazhkih urazhen miokarda infarkt miokarda miokardit kardiomiopatiyi vazhkih form aritmij peredozuvannya b adrenoblokatorami ta in Znizhennya periferichnogo oporu sudin na rivni arteriol prekapilyariv obumovlyuye viniknennya arterialnoyi gipotenziyi pri kolapsi infekcijnogo abo toksichnogo pohodzhennya Blizkoyu za gemodinamichnim mehanizmom ye gipotenziya pid chas anafilaktichnogo shoku Zovnishnya abo vnutrishnya krovotecha gostra gastroduodenalna kishkova rozriv selezinki rozriv anevrizmi aorti rozsharovuvalna anevrizma aorti viklikaye arterialnu gipotenziyu u pidsumku zmenshennya OCK Pri shvidkomu vityaganni ascitichnoyi ridini gipotenziya ye naslidkom rizkogo zmenshennya venoznogo priplivu krovi do sercya cherez zatrimku znachnoyi chastini OCK v rozshirenih dribnih sudinah cherevnoyi porozhnini Pri riznih formah hronichnoyi arterialnoyi gipotenziyi najchastishe viyavlyayutsya funkcionalni porushennya vishih vegetativnih centriv sudinnoyi regulyaciyi v ryadi vipadkiv vstanovlyuyutsya znizhennya funkciyi renin angiotenzinovogo mehanizmu regulyaciyi arterialnogo tisku chutlivosti sudinnih receptoriv do kateholaminiv nestacha kortikosteroyidnih gormoniv i persh za vse aldosteronu pid chas hvorobi Addisona abo pri amiloyidozi nadnirkovih zaloz Ortostatichnij sindrom mozhe vinikati vnaslidok porushennya barorefleksa na riznih rivnyah pri organichnomu urazhenni i zahvoryuvannyah nervovoyi sistemi aferentna chastina dugi mozhe poterpati u razi spinnoyi suhotki hronichnogo alkogolizmu V12 deficitnoyi anemiyi pri spadkovomu sindromi Holmsa Ejdi rizke znizhennya suhozhilnih refleksiv na kincivkah odnobichne oslablennya zinichnih refleksiv eferentna chastina dugi barorefleksu mozhe buti porushena pri travmi spinnogo mozku puhlinnomu urazhenni simpatichnogo lancyuzhka postganglionarnih nerviv za gostroyi i hronichnoyi polinejropatiyi Ortostatichna gipotenziya pid chas demping sindromu vinikaye vnaslidok nadlishku bradikininiv sho dayut potuzhnu sudinorozshiryuvalnu diyu Prijmannya yizhi spriyaye vivilnennyu kininiv z pidshlunkovoyi zalozi dvanadcyatipaloyi i tonkoyi kishki Brak kininaz absolyutnij chi vidnosnij viklikaye sindrom giperkininizmu z poshirenoyu sudinorozshiryuvalnoyu reakciyeyu sho obumovlyuye arterialnu gipotenziyu j inshi oznaki demping sindromu Opisano i ridkisnij spadkovij sindrom giperkininizma Struter ta in Hocha v bilshosti vipadkiv ortostatichnoyi gipotenziyi vona ye simptomom riznih zahvoryuvan zridka zustrichayetsya tak bi moviti samostijna pervinna forma ciyeyi hvorobi Na vidminu vid riznih variantiv simptomatichnoyi arterialnoyi gipotoniyi rozglyanuta forma idiopatichnoyi ortostatichnoyi gipotenziyi ne suprovodzhuyetsya reflektornoyu tahikardiyeyu pri perehodi hvorogo v ortostaz cherez ce yiyi nazivayut takozh asimpatikotonichnoyu ortostatichnoyu gipotenziyeyu Pripuskayut sho v osnovi zahvoryuvannya lezhit pervinna degeneraciya nejroniv bokovih stovpiv spinnogo mozku Cya forma vidriznyayetsya stabilnim perebigom povilno abo zovsim ne progresuye Arterialna gipotenziya gostra i hronichna zustrichayetsya pid chas duzhe bagatoh zahvoryuvan Za riznimi danimi cej simptom viyavlyayetsya u 15 25 hvorih terapevtichnih ta infekcijnih viddilen dzherelo Dlya praktichnoyi roboti likarya istotno znati zahvoryuvannya za yakih arterialna gipotenziya zustrichayetsya dosit chasto oskilki ce maye znachennya ne tilki dlya utochnennya diagnozu ale j dlya planuvannya i koriguvannya sistemi likuvalnih zahodiv Diferencialna diagnostika RedaguvatiVstanovlennya faktu znizhenogo arterialnogo tisku gipotenziyi vimagaye podalshogo obstezhennya za pevnoyu sistemoyu oskilki cej poshirenij simptom zustrichayetsya i u zdorovih lyudej i za riznih zahvoryuvan i yak najvazhlivishij proyav samostijnoyi nozologichnoyi formi V interesah diagnostiki persh za vse treba koristuvatisya yedinoyu klasifikaciyeyu Klasifikaciya gipotenzivnih staniv Fiziologichna gipotenziya Gipotenziya yak osoblivij variant normi Gipotenziya pidvishenoyi trenovanosti u sportsmeniv Gipotenziya adaptivna u zhiteliv visokogir ya tropikiv i subtropikiv Patologichna gipotenziya Idiopatichna gipotenziya pervinna esencialna I95 0 Z nestijkim perebigom Virazhena forma zi stijkimi proyavami gipotonichna hvoroba Ortostatichna gipotenziya Simptomatichna vtorinna gipotenziya Gostra forma pid chas shoku kolapsu Hronichna forma Forma z virazhenim ortostatichnim sindromom zokrema sindrom Shaya Drejdzhera Fiziologichna gipotenziya vstanovlyuyetsya za dopomogoyu vidkidannya rozladiv sub yektivnogo abo ob yektivnogo harakteru Gipotenziya visokoyi trenovanosti gipotenziya u sportsmeniv i adaptivna gipotenziya u zhiteliv visokogir ya j spekotnogo klimatu lishe za tiyeyi umovi mozhut buti vidneseni do fiziologichnoyi gipotenziyi yaksho u obstezhenih osib nemaye zhodnih simptomiv zahvoryuvan Vidrizniti u sportsmena ta j ne lishe u sportsmena fiziologichnu gipotenziyu vid pochatkovoyi stadiyi idiopatichnoyi gipotenziyi i latentnoyi simptomatichnoyi gipotenziyi buvaye skladno i tut potribni individualnij pidhid i kompleksne obstezhennya Comu bude spriyati logichnij i poslidovnij analiz faktiv u procesi obstezhennya hvorogo Likuvalni proceduri ta diagnostichni obstezhennya priznachayutsya tilki likarem vidpovidno do osnovnogo zahvoryuvannya ta stanu zdorov ya hvorogo Likuvannya RedaguvatiZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Informaciya v comu rozdili zastarila Vi mozhete dopomogti onovivshi yiyi Mozhlivo storinka obgovorennya mistit zauvazhennya shodo potribnih zmin cherven 2016 Za hronichnih gipotonichnih staniv farmakoterapiya maye dopomizhnij harakter V cih vipadkah zastosovuyut rechovini sho zbudzhuyut sudinoruhovij centr kofeyin kordiamin kamforu korazol preparati grupi strihninu adrenomimetiki efedrin mezaton fetanol zagalnotonizuyuchi zasobi preparati limonnika zhenshenyu eleuterokoku ta in mineralokortikoyidi preparati dezoksikortikosteronu dodavannya do yizhi povarenoyi soli vzhivannya kavi micnogo chayu fizichni vpravi Div takozh RedaguvatiArterialna gipertenziyaPrimitki Redaguvati a b v NDF RT d Track Q21008030 Uhanova Ya P Kuksa N V 2019 FIZIChNA TERAPIYa OSIB Z ARTERIALNOYu GIPOTENZIYeYu NAUKOVO TEORETIChNI ASPEKTI Problemi zdorov ya fizichnoyi terapiyi reabilitaciyi ta ergoterapiyi m Sumi 6 grudnya 2019 r Dzherela RedaguvatiCya stattya potrebuye dodatkovih posilan na dzherela dlya polipshennya yiyi perevirnosti Bud laska dopomozhit udoskonaliti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Zvernitsya na storinku obgovorennya za poyasnennyami ta dopomozhit vipraviti nedoliki Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno cherven 2016 Dovidnik dilnichogo terapevta po farmakoterapiyi pid red M V Bochkarova ta Ye A Muhina Kishiniv Kartya moldovenyaske 1986 storinka nbsp Ce nezavershena stattya z kardiologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Arterialna gipotenziya amp oldid 40462488