www.wikidata.uk-ua.nina.az

Сімейна медицина комплекс наукових і практичних заходів для організації сімейної лікувальної практики Сімейну лікувальну

Сімейна медицина

Сімейна медицина — комплекс наукових і практичних заходів для організації сімейної лікувальної практики.

Сімейну лікувальну практику необхідно розглядати, як таку, яка забезпечує тривалу опіку за здоров'ям громадянина і всіх членів його сім'ї незалежно від характеру хвороби, стану органів і систем організму у всі періоди життя людини, за відповідних умов.

Сімейна медицина включає: превентивну медицину та лікувально-реабілітаційну медицину. Превентивна медицина визначає проблеми формування, збереження та зміцнення здоров'я здорової людини, сім'ї та громади. В свою чергу, лікувально-реабілітаційна медицина вивчає принципи діагностики захворювань, їх лікування, медико-соціальну реабілітацію хворих та вторинну профілактику.


Навчальний центр лікарів загальної практики в місті Croydon (Велика Британія)

Сімейна лікувальна практика базується на засадах доказової медицини.

Головні принципи сімейної медицини:

  • довготривалість і безперервність спостереження;
  • багатопрофільність первинно-медичної допомоги;
  • відношення до сім'ї, як до одиниці медичного обслуговування;
  • превентивність, як основа діяльності сімейного лікаря;
  • економічна ефективність і доцільність допомоги;
  • координація медичної допомоги;
  • відповідальність пацієнта, членів його сім'ї і суспільства за збереження і покращення його здоров'я.

Довготривалість і безперервність допомоги Редагувати

Поняття довготривалості включає, з одного боку, взаємовідносини між системою сім'я — лікар — медсестра і, з іншого боку —взаємовідносини з іншими спеціалістами, працюючими у сфері охорони здоров'я, до яких приходиться звертатися сімейному лікарю за допомогою і порадою. Сімейний лікар та сімейна медсестра відіграють роль захисників інтересів пацієнта, інтеграторів медичного «сервісу» незалежно від місця, де здійснюється цей процес — в медичному закладі, вдома чи на роботі. Довготривалість обслуговування забезпечується як самим лікарем, так і його колегами — вузькими спеціалістами. В оптимальному варіанті взаємовідносини між сімейним лікарем і пацієнтом можуть бути завершеними у тому випадку, коли учасники цього процесу побажають їх перервати. Довготривалість і безперервність відносин найтіснішим чином пов'язана із якістю медичних рекомендацій. Одним із позитивних факторів безперервного обслуговування є забезпечення постійного співробітництва сімейного лікаря із пацієнтом. Безперервність спостереження істотно покращує показники виявлення психологічних проблем пацієнта, певною мірою знижує потребу в невиправданих додаткових послугах щодо лабораторних та інструментальних методів обстеження і, як наслідок, сприяє зменшенню вартості медичних послуг. Сімейні лікарі і медичні сестри постійно стежать за станом здоров'я членів сім'ї, заводять паспорти на кожного з її членів, де вказуються фактори ризику, спадковість, умови життя та праці, вчать наданню першої медичної допомоги і догляду за хворими членами сім'ї (введення інсуліну, антибіотиків, масаж, невідкладна допомога тощо). Слід підкреслити, що засади сімейної медицини сприяють забезпеченню безперервності медичної допомоги, як кажуть, від моменту зачаття до останньої хвилини життя, коли лікар зобов'язаний, в силу своїх можливостей, допомогти людині підійти до моменту завершення свого життєвого шляху.

Багатопрофільність Редагувати

Якщо виходити із уявлень щодо багатомірності форм нездоров'я, слід усвідомлювати, що сімейна медицина є клінічною спеціальністю, яка розглядає людину, як єдине ціле. Обов'язок сімейного лікаря — надання первинної медичної допомоги будь-якому хворому, незалежно від його віку та статі. Всебічний підхід сімейного лікаря до хворого пацієнта нерідко може стати підставою для висновків, які значно відрізняються від висновків, отриманих при односторонньому, вузькоспеціалізованому медичному підході.

Сімейний підхід Редагувати

Надання хворим кваліфікованої первинної лікувально-профілактичної допомоги в умовах амбулаторії та вдома є функцією сімейного лікаря. Надаючи допомогу декільком поколінням пацієнтів із однієї сім'ї, сімейний лікар і сімейна медсестра неминуче стають свідками внутрішніх проблем родини і тісно стикаються з ними. Відношення сім'ї до питань здоров'я її членів, впливи екологічних факторів, спорту, особливостей харчування, значущості для здоров'я шкідливих звичок тощо має постійно контролюватися медичним працівником, який повинен передбачувати як очікувані, так і непередбачувані переходи кожного із членів сім'ї в зону ризику. У спеціаліста із сімейної медицини є унікальна можливість застосовувати превентивні міри на ранньому етапі патологічних змін.

Превентивність Редагувати

Профілактична спрямованість — важливий принцип сімейної медицини. Прогнозування ризику розвитку окремих захворювань, доклінічна їх діагностика, своєчасність інформування пацієнта, а також прийняття профілактичних заходів — найважливіші складові елементи щоденної роботи сімейного лікаря і медичної сестри. Тільки у сімейного лікаря є умотивована потреба по-справжньому займатися профілактикою в процесі повсякденної роботи із своїми пацієнтами і членами їх сімей. Пояснюється це не тільки тим, що сімейний лікар краще за вузькоспеціалізованих колег знає своїх пацієнтів і шкідливі для здоров'я обставини їх життя, але й тим, що тільки сімейний лікар безпосередньо зацікавлений у зниженні захворюваності прикріпленого населення. Сімейний лікар частіше за інших спеціалістів має використовувати раціональну як з медичної, так і з економічної точки зору обґрунтовану тактику по відношенню до необхідних лабораторних та інструментальних методів дослідження та рекомендувати необхідність застосування спеціалізованих технологій лікування. Інтеграція нових знань і вмінь у постійний процес надання медичної допомоги людині від народження до завершення її життєвого шляху підвищує якість сімейної медичної практики. При цьому пацієнти виграють від більш цілісного підходу до їх здоров'я і ширших можливостей щодо отримання своєчасної адекватної допомоги на місцевому рівні.

Економічна ефективність Редагувати

Модель ЗПСМ зменшує витрати на

  • оплату праці вузьких фахівців
  • стаціонарну допомогу (через зменшення зайвих госпіталізацій)
  • підготовку кадрів та забезпечення їх житлом
  • на невідкладну допомогу (у випадку проживання сімейного лікаря на території обслуговування немає необхідності виклику бригад швидкої допомоги)

Дільниця сімейної медицини Редагувати

Дільниця ЗПСМ (дільниця загальної практики — сімейної медицини) — це територія, на якій сімейний лікар в межах своєї діяльності забезпечує проведення комплексу профілактичних заходів з попередження і зниження захворюваності, інвалідності і смертності, раннього виявлення захворювань, надає прикріпленому за сімейно-територіальним принципом населенню кваліфіковану первинну лікувально-профілактичну допомогу, здійснює його диспансеризацію та моніторинг за станом здоров'я.

В Україні на дільниці ЗПСМ в середньому проживає 1100 — 1200 осіб (в тому числі дітей) в сільській місцевості, 1400 — 1500 осіб — у місті.

Див. також Редагувати

Примітки Редагувати

  1. Заремба, Є. Х.; Грицко, Р. Ю.; Кияк, Ю. Г.; Лемішко, Б. Б.; Заремба-Федчишин, О. В.; Заремба, О. В. (2017). . Практикуючий лікар (6, № 4). с. 5–10. ISSN 2413-550X. Архів оригіналу за 24 жовтня 2020. Процитовано 20 жовтня 2020. 
  2. Сайт Всесвітньої організації сімейних лікарів (WONCA) [1] [ 26 травня 2010 у Wayback Machine.]
  3. Наказ МОЗ України від 23.07.2001 N 303

Джерела Редагувати

  • Сімейна медицина: нац. підруч. для студ. ВМНЗ IV р. а.: У 3 кн. Кн. 2. Симптоми і синдроми у клініці внутрішніх хвороб / [Л. С. Бабінець, О.

М. Барна, С. В. Білецький та ін.] ; за ред. О. М. Гиріної, Л. М. Пасієшвілі. - Київ : Медицина, 2016. - 455 с. : іл., табл. - Бібліогр.: с. 449.

  • Сімейна медицина : підручник : в 3 кн. Кн. 1 : Загальні питання сімейної медицини / О. М. Гиріна [та ін.] ; ред.: О. М. Гиріна, Л. М. Пасієшвілі, Г. С. Попік. — Київ : Медицина, 2013. — 672 с. ISBN 978-617-505-244-0
  • Антропова, Т. О. Медсестринство в сімейній медицині [Текст] : підручник / Т. О. Антропова. - 4-е вид., випр. - Київ : ВСВ "Медицина", 2015. - 488 с. ISBN 978-617-505-381-2
  • Шкала Л.В., Левченко Г.Ф. Сімейна медицина. Загальні положення: Монографія. – Луганськ: ЛДМУ, 2008. – 200 с. ISBN 966-687-034-7
  • Сімейна медицина: навч. посібник для студ. ВМНЗ III-IV р. а. / за ред.: В. Б. Гощинського, Є. М. Стародуба. - Тернопіль : Укрмедкнига, 2005. - 810 с.
  • Сімейна медицина: психологічні аспекти діагностики, профілактики і лікування хворих: навч. посіб. для лікарів-інтернів ВМНЗ IV р.а. / за ред. І. С. Вітенка. - [Б. м.] : Укрмедкнига, 2002. - 187 с. : табл.

Посилання Редагувати


Цю статтю треба вікіфікувати для відповідності стандартам якості Вікіпедії. Будь ласка, допоможіть додаванням доречних внутрішніх посилань або вдосконаленням розмітки статті. (жовтень 2012)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Simejna medicina kompleks naukovih i praktichnih zahodiv dlya organizaciyi simejnoyi likuvalnoyi praktiki Simejnu likuvalnu praktiku neobhidno rozglyadati yak taku yaka zabezpechuye trivalu opiku za zdorov yam gromadyanina i vsih chleniv jogo sim yi nezalezhno vid harakteru hvorobi stanu organiv i sistem organizmu u vsi periodi zhittya lyudini za vidpovidnih umov Simejna medicina vklyuchaye preventivnu medicinu ta likuvalno reabilitacijnu medicinu Preventivna medicina viznachaye problemi formuvannya zberezhennya ta zmicnennya zdorov ya zdorovoyi lyudini sim yi ta gromadi V svoyu chergu likuvalno reabilitacijna medicina vivchaye principi diagnostiki zahvoryuvan yih likuvannya mediko socialnu reabilitaciyu hvorih ta vtorinnu profilaktiku 1 Navchalnij centr likariv zagalnoyi praktiki v misti Croydon Velika Britaniya Simejna likuvalna praktika bazuyetsya na zasadah dokazovoyi medicini Golovni principi simejnoyi medicini dovgotrivalist i bezperervnist sposterezhennya bagatoprofilnist pervinno medichnoyi dopomogi vidnoshennya do sim yi yak do odinici medichnogo obslugovuvannya preventivnist yak osnova diyalnosti simejnogo likarya ekonomichna efektivnist i docilnist dopomogi koordinaciya medichnoyi dopomogi vidpovidalnist paciyenta chleniv jogo sim yi i suspilstva za zberezhennya i pokrashennya jogo zdorov ya 2 Zmist 1 Dovgotrivalist i bezperervnist dopomogi 2 Bagatoprofilnist 3 Simejnij pidhid 4 Preventivnist 5 Ekonomichna efektivnist 6 Dilnicya simejnoyi medicini 7 Div takozh 8 Primitki 9 Dzherela 10 PosilannyaDovgotrivalist i bezperervnist dopomogi RedaguvatiPonyattya dovgotrivalosti vklyuchaye z odnogo boku vzayemovidnosini mizh sistemoyu sim ya likar medsestra i z inshogo boku vzayemovidnosini z inshimi specialistami pracyuyuchimi u sferi ohoroni zdorov ya do yakih prihoditsya zvertatisya simejnomu likaryu za dopomogoyu i poradoyu Simejnij likar ta simejna medsestra vidigrayut rol zahisnikiv interesiv paciyenta integratoriv medichnogo servisu nezalezhno vid miscya de zdijsnyuyetsya cej proces v medichnomu zakladi vdoma chi na roboti Dovgotrivalist obslugovuvannya zabezpechuyetsya yak samim likarem tak i jogo kolegami vuzkimi specialistami V optimalnomu varianti vzayemovidnosini mizh simejnim likarem i paciyentom mozhut buti zavershenimi u tomu vipadku koli uchasniki cogo procesu pobazhayut yih perervati Dovgotrivalist i bezperervnist vidnosin najtisnishim chinom pov yazana iz yakistyu medichnih rekomendacij Odnim iz pozitivnih faktoriv bezperervnogo obslugovuvannya ye zabezpechennya postijnogo spivrobitnictva simejnogo likarya iz paciyentom Bezperervnist sposterezhennya istotno pokrashuye pokazniki viyavlennya psihologichnih problem paciyenta pevnoyu miroyu znizhuye potrebu v nevipravdanih dodatkovih poslugah shodo laboratornih ta instrumentalnih metodiv obstezhennya i yak naslidok spriyaye zmenshennyu vartosti medichnih poslug Simejni likari i medichni sestri postijno stezhat za stanom zdorov ya chleniv sim yi zavodyat pasporti na kozhnogo z yiyi chleniv de vkazuyutsya faktori riziku spadkovist umovi zhittya ta praci vchat nadannyu pershoyi medichnoyi dopomogi i doglyadu za hvorimi chlenami sim yi vvedennya insulinu antibiotikiv masazh nevidkladna dopomoga tosho Slid pidkresliti sho zasadi simejnoyi medicini spriyayut zabezpechennyu bezperervnosti medichnoyi dopomogi yak kazhut vid momentu zachattya do ostannoyi hvilini zhittya koli likar zobov yazanij v silu svoyih mozhlivostej dopomogti lyudini pidijti do momentu zavershennya svogo zhittyevogo shlyahu Bagatoprofilnist RedaguvatiYaksho vihoditi iz uyavlen shodo bagatomirnosti form nezdorov ya slid usvidomlyuvati sho simejna medicina ye klinichnoyu specialnistyu yaka rozglyadaye lyudinu yak yedine cile Obov yazok simejnogo likarya nadannya pervinnoyi medichnoyi dopomogi bud yakomu hvoromu nezalezhno vid jogo viku ta stati Vsebichnij pidhid simejnogo likarya do hvorogo paciyenta neridko mozhe stati pidstavoyu dlya visnovkiv yaki znachno vidriznyayutsya vid visnovkiv otrimanih pri odnostoronnomu vuzkospecializovanomu medichnomu pidhodi Simejnij pidhid RedaguvatiNadannya hvorim kvalifikovanoyi pervinnoyi likuvalno profilaktichnoyi dopomogi v umovah ambulatoriyi ta vdoma ye funkciyeyu simejnogo likarya 3 Nadayuchi dopomogu dekilkom pokolinnyam paciyentiv iz odniyeyi sim yi simejnij likar i simejna medsestra neminuche stayut svidkami vnutrishnih problem rodini i tisno stikayutsya z nimi Vidnoshennya sim yi do pitan zdorov ya yiyi chleniv vplivi ekologichnih faktoriv sportu osoblivostej harchuvannya znachushosti dlya zdorov ya shkidlivih zvichok tosho maye postijno kontrolyuvatisya medichnim pracivnikom yakij povinen peredbachuvati yak ochikuvani tak i neperedbachuvani perehodi kozhnogo iz chleniv sim yi v zonu riziku U specialista iz simejnoyi medicini ye unikalna mozhlivist zastosovuvati preventivni miri na rannomu etapi patologichnih zmin Preventivnist RedaguvatiProfilaktichna spryamovanist vazhlivij princip simejnoyi medicini Prognozuvannya riziku rozvitku okremih zahvoryuvan doklinichna yih diagnostika svoyechasnist informuvannya paciyenta a takozh prijnyattya profilaktichnih zahodiv najvazhlivishi skladovi elementi shodennoyi roboti simejnogo likarya i medichnoyi sestri Tilki u simejnogo likarya ye umotivovana potreba po spravzhnomu zajmatisya profilaktikoyu v procesi povsyakdennoyi roboti iz svoyimi paciyentami i chlenami yih simej Poyasnyuyetsya ce ne tilki tim sho simejnij likar krashe za vuzkospecializovanih koleg znaye svoyih paciyentiv i shkidlivi dlya zdorov ya obstavini yih zhittya ale j tim sho tilki simejnij likar bezposeredno zacikavlenij u znizhenni zahvoryuvanosti prikriplenogo naselennya Simejnij likar chastishe za inshih specialistiv maye vikoristovuvati racionalnu yak z medichnoyi tak i z ekonomichnoyi tochki zoru obgruntovanu taktiku po vidnoshennyu do neobhidnih laboratornih ta instrumentalnih metodiv doslidzhennya ta rekomenduvati neobhidnist zastosuvannya specializovanih tehnologij likuvannya Integraciya novih znan i vmin u postijnij proces nadannya medichnoyi dopomogi lyudini vid narodzhennya do zavershennya yiyi zhittyevogo shlyahu pidvishuye yakist simejnoyi medichnoyi praktiki Pri comu paciyenti vigrayut vid bilsh cilisnogo pidhodu do yih zdorov ya i shirshih mozhlivostej shodo otrimannya svoyechasnoyi adekvatnoyi dopomogi na miscevomu rivni Ekonomichna efektivnist RedaguvatiModel ZPSM zmenshuye vitrati na oplatu praci vuzkih fahivciv stacionarnu dopomogu cherez zmenshennya zajvih gospitalizacij pidgotovku kadriv ta zabezpechennya yih zhitlom na nevidkladnu dopomogu u vipadku prozhivannya simejnogo likarya na teritoriyi obslugovuvannya nemaye neobhidnosti vikliku brigad shvidkoyi dopomogi Dilnicya simejnoyi medicini RedaguvatiDilnicya ZPSM dilnicya zagalnoyi praktiki simejnoyi medicini ce teritoriya na yakij simejnij likar v mezhah svoyeyi diyalnosti zabezpechuye provedennya kompleksu profilaktichnih zahodiv z poperedzhennya i znizhennya zahvoryuvanosti invalidnosti i smertnosti rannogo viyavlennya zahvoryuvan nadaye prikriplenomu za simejno teritorialnim principom naselennyu kvalifikovanu pervinnu likuvalno profilaktichnu dopomogu zdijsnyuye jogo dispanserizaciyu ta monitoring za stanom zdorov ya V Ukrayini na dilnici ZPSM v serednomu prozhivaye 1100 1200 osib v tomu chisli ditej v silskij miscevosti 1400 1500 osib u misti Div takozh RedaguvatiSimejnij likar Dokazova medicina Preventivna medicina Holistichna medicina Zdorovij sposib zhittyaPrimitki Redaguvati Zaremba Ye H Gricko R Yu Kiyak Yu G Lemishko B B Zaremba Fedchishin O V Zaremba O V 2017 Osnovnij napryamok roboti fahivciv simejnoyi medicini profilaktika Praktikuyuchij likar 6 4 s 5 10 ISSN 2413 550X Arhiv originalu za 24 zhovtnya 2020 Procitovano 20 zhovtnya 2020 Sajt Vsesvitnoyi organizaciyi simejnih likariv WONCA 1 Arhivovano 26 travnya 2010 u Wayback Machine Nakaz MOZ Ukrayini vid 23 07 2001 N 303Dzherela RedaguvatiSimejna medicina nac pidruch dlya stud VMNZ IV r a U 3 kn Kn 2 Simptomi i sindromi u klinici vnutrishnih hvorob L S Babinec O M Barna S V Bileckij ta in za red O M Girinoyi L M Pasiyeshvili Kiyiv Medicina 2016 455 s il tabl Bibliogr s 449 Simejna medicina pidruchnik v 3 kn Kn 1 Zagalni pitannya simejnoyi medicini O M Girina ta in red O M Girina L M Pasiyeshvili G S Popik Kiyiv Medicina 2013 672 s ISBN 978 617 505 244 0 Antropova T O Medsestrinstvo v simejnij medicini Tekst pidruchnik T O Antropova 4 e vid vipr Kiyiv VSV Medicina 2015 488 s ISBN 978 617 505 381 2 Shkala L V Levchenko G F Simejna medicina Zagalni polozhennya Monografiya Lugansk LDMU 2008 200 s ISBN 966 687 034 7 Simejna medicina navch posibnik dlya stud VMNZ III IV r a za red V B Goshinskogo Ye M Staroduba Ternopil Ukrmedkniga 2005 810 s Simejna medicina psihologichni aspekti diagnostiki profilaktiki i likuvannya hvorih navch posib dlya likariv interniv VMNZ IV r a za red I S Vitenka B m Ukrmedkniga 2002 187 s tabl Posilannya RedaguvatiSimejna medicina Arhivovano 28 zhovtnya 2020 u Wayback Machine specializovane vidannya Davidenko K Simejna medicina v Ukrayini vid organizacijnih do klinichnih pitan Arhivovano 26 zhovtnya 2020 u Wayback Machine 2019 Cyu stattyu treba vikifikuvati dlya vidpovidnosti standartam yakosti Vikipediyi Bud laska dopomozhit dodavannyam dorechnih vnutrishnih posilan abo vdoskonalennyam rozmitki statti zhovten 2012 Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Simejna medicina amp oldid 38042400