www.wikidata.uk-ua.nina.az
Klonidin angl Clonidine lat Clonidinum 2 2 6 Dihlorfenilamino imidazolinu gidrohlorid 1 likarskij preparat grupi agonistiv alfa 2 adrenergijnih receptoriv ta centralnih imidazolnih receptoriv yakij v osnovnomu zastosovuyetsya pri likuvanni arterialnoyi gipertenziyi ta gipertenzivnogo krizu Klonidin Sistematichna nazva IUPAC N 2 6 dihlorofenil 4 5 digidro 1N imidazol 2 aminIdentifikatoriNomer CAS 4205 90 7Kod ATC C02AC01PubChem 2803DrugBank DB00575Himichni daniFormula C9H9Cl2N3 Mol masa 230 09Sinonimi Klofelin Klonidin gidrohloridFizichni daniT plavlennya 130 0 C 266 F T kipinnya 319 3 C 607 F Farmakokinetichni daniBiodostupnist rektalna 95 peroralna 55 80 Zv yazuvannya 20 40 Metabolizm Pechinka 2 3 CYP2D6 Period napivrozpadu norma 5 24 god nirkova nedostatnist 41 god povtorne dozuvannya 48 godVidilennya Secha 72 Kal 20 Terapevtichni zasterezhennyaKat vagitnosti B3 AU Leg status Prescription Only S4 AU POM UK only US Shlyahi vvedennya Peroralno epiduralno vnutrishnovenno IV transdermalno miscevoSinonimi arkamin aruklonin atenzina gemiton diksarit katapin katapres kataprezan klonidin gidrohlorid chianda hlofazolin klofelin klofenil 2 Klonidin ce bilij kristalichnij poroshok Dobre rozchinyayetsya u vodi ta vazhko u spirti Preparat buv zapatentovanij u 1961 roci Stav vikoristovuvatisya v medicini ta biomedichnih doslidzhennyah u 1966 roci Vipuskayetsya u viglyadi dzhenerika U 2018 roci ce bulo 75 e misce sered najbilsh chasto priznachenih likiv u Spoluchenih Shtatah bulo vipisano ponad 11 miljoniv receptiv 3 4 Zmist 1 Farmakologiya 1 1 Mehanizm diyi 1 2 Farmakokinetika 2 Medichne vikoristannya 2 1 Pokazannya 2 2 Protipokazanya 3 Pobichni efekti 3 1 Pripinennya prijomu 4 Zastosuvannya v kriminalistici 5 Primitki 6 PosilannyaFarmakologiya RedaguvatiMehanizm diyi Redaguvati Klonidin dobre pronikaye cherez gematoencefalichnij bar yer V yakosti alfa adrenergijnogo agonista v yadri odinokogo shlyahu lat nucleus tractus solitarii NTS klonidin stimulyuye depresornu zonu Leshke sho v svoyu chergu pochinaye prignichuvati presornu zonu Shlefke v sudinoruhovomu centri Klonidin nadaye alfa antagonistichnu diyu na zadnij gipotalamus i dovgastij mozok Kincevoyu vidpoviddyu ye znizhennya simpatichnoyi peredachi z centralnoyi nervovoyi sistemi CNS sho klinichno viklikaye znizhennya arterialnogo tisku Klonidin takozh diye yak agonist imidazolin 1 receptoriv u mozku i peredbachayetsya sho cej efekt mozhe spriyati znizhennyu arterialnogo tisku za rahunok zmenshennya peredachi signaliv u simpatichnij nervovij sistemi 5 Odna z teorij pro mehanizm diyi klonidinu pri likuvanni bolyu v CNS polyagaye v tomu sho osnovni bolovi signali vinikayut u zadnih rogah spinnogo mozku i napravlyayutsya u vishi centri CNS Vidbuvayetsya vivilnennya noradrenalinu galmivnimi nejronami nizhidnogo bulbospinalnogo shlyahu Kateholamin zv yazuyetsya z alfa 2 adrenoreceptorami zadnih rogiv abi zmenshiti aferentnu peredachu bolyu j viklikati znebolyuvannya Tomu taki preparati yak klonidin sho nacileni na alfa 2 adrenoreceptori mozhut vplivati na peredachu bolyu Epiduralnij klonidin yakij vikoristovuyetsya yak dopovnennya do miscevih anestetikiv volodiye troma riznimi mehanizmami diyi stimulyaciya alfa 2 receptoriv zadnih rogiv spinnogo mozku zmenshuye peredachu bolyu klonidin mozhe viklikati lokalnu vazokonstrikciyu yaka obmezhuye sudinne peremishennya miscevih anestetikiv klonidin posilyuye diyu nejroaksialnih opioyidiv i v poyednanni z fentanilom aditivno znizhuye dozu kozhnogo komponenta na 60 dlya pislyaoperacijnoyi analgeziyi Tochnij mehanizm diyi klonidinu pri likuvanni sindromu deficitu uvagi z giperaktivnistyu SDUG dosi ne vivchenij odnak pripuskayut sho preparat za rahunok agonizmu alfa 2A pidtipu adrenergijnih receptoriv presinaptichnoyi membrani prefrontalnoyi kori prignichuye vivilnennya noradrenalinu v sinamptichnij shilini Yak naslidok vidbuvayetsya pokrashennya koncentraciyi uvagi 6 Farmakokinetika Redaguvati Farmakokinetika klonidinu dozozalezhna u diapazoni 0 075 0 3mg linijnist farmakokinetiki klonidinu u dozah sho za mezhami cogo diapazonu u povnomu obsyazi ne prodemonstrovana Pri peroralnomu zastosuvanni klonidin povnistyu absorbuyetsya iz shlunkovo kishkovogo traktu ta piddayetsya neznachnomu presistemnomu metabolizmu Maksimalna koncentraciya u plazmi krovi pislya prijomu dosyagayetsya cherez 1 3 godini Zv yazok z bilkami plazmi krovi stanovit 30 40 Klonidin shvidko ta shiroko rozpodilyayetsya u tkaninah ta legko pronikaye cherez gematoencefalichnij ta placentarnij bar yeri Klonidin pronikaye u grudne moloko lyudini Tim ne menshe nemaye dostatnoyi informaciyi shodo vplivu na novonarodzhenih Period napivvivedennya stanovit vid 5 do 24 godin pri porushenni funkciyi nirok mozhe syagati 41 godini Blizko 70 vvedenoyi dozi eliminuyetsya z secheyu golovnim chinom u viglyadi nezminenogo klonidinu 40 60 vvedenoyi dozi Priblizno 20 vvedenoyi dozi vivoditsya z kalom Golovnij metabolit p gidroksiklonidin ye farmakologichno neaktivnim Tochni dani shodo vplivu prijomu yizhi abo rasovoyi prinalezhnosti na farmakokinetichni parametri klonidinu vidsutni Gipotenzivnij efekt dosyagayetsya pri koncentraciyi klonidinu u plazmi krovi vid 0 2 do 2 0 ng ml u paciyentiv z normalnoyu funkciyeyu nirok Gipotenzivnij efekt poslablyuyetsya abo zmenshuyetsya pri koncentraciyah u plazmi krovi vid 2 0 ng ml 7 Medichne vikoristannya RedaguvatiPokazannya Redaguvati Dlya sistemnogo zastosuvannya klonidin vikoristovuyetsya dlya likuvannya arterialnoyi gipertenziyi u t ch simptomatichnoyi gipertenziyi nirkovogo genezu Preparat upovilnyuye chastotu pulsu j znizhuye koncentraciyu reninu aldosteronu ta inshih kateholaminiv u sirovatci krovi gipertenzivnogo krizu dlya polegshennya simptomiv vidmini narkotikiv pov yazanih z rizkim pripinennyam trivalogo vzhivannya opioyidiv alkogolyu benzodiazepiniv i nikotinu Dlya miscevogo zastosuvannya v oftalmologiyi vidkritokutova glaukoma v yakosti monoterapiyi abo v poyednanni z inshimi preparatami sho znizhuyut vnutrishnoochnij tisk sindromu deficitu uvagi ta giperaktivnosti Preparat mozhe polipshiti simptomi u deyakih lyudej odnak razom s tim viklikaye bezlich pobichnih efektiv Takozh likari mozhut priznachiti klonidin ne pri epizodichnomu bezsonni sindromi nespokijnih nig i trivozi 4 Protipokazanya Redaguvati Klonidin ne mozhna prijmati lyudyam z nastupnimi vidhilennyami pidvishena individualna chutlivist do preparatu abo do bud yakogo z dopomizhnih komponentiv arterialna gipotenziya kardiogennij shok porushennya atrioventrikulyarnoyi providnosti AV blokada II i III stupenya virazhena bradikardiya sindrom slabkosti sinusnogo vuzla tyazhka ishemichna hvoroba sercya porushennya mozkovogo krovoobigu virazhenij ateroskleroz sudin golovnogo mozku tyazhki porushennya periferichnogo krovoobigu obliteruyuchi zahvoryuvannya periferichnih arterij u t ch sindrom Rejno depresivni stani v t ch amneziya odnochasne zastosuvannya triciklichnih antidepresantiv virazheni porushennya funkciyi nirok prijom alkogolyu dityachij vik do 18 rokiv 8 Pobichni efekti RedaguvatiOsnovnimi pobichnimi efektami klonidinu ye sedativnij efekt suhist u roti ta gipotenziya nizkij krov yanij tisk Za chastotoyu viyavlennya 9 Duzhe chasto chastota gt 10 ZapamorochennyaOrtostatichna gipotenziyaSonlivist dozozalezhno Suhist u rotiGolovnij bil dozozalezhno Vtoma Shkirni reakciyi pri transdermalnomu veddeni GipotoniyaChasto chastota 1 10 TrivozhnistZakrepiSedativnij efekt dozozalezhno Nudota blyuvotaDisforiyaAnomalni LFT VisipannyaPidvishennya vtrata vagiBil pid vuhom vid slinnoyi zalozi Erektilna disfunkciyaNechasto chastota 0 1 1 MayachennyaGalyucinaciyi Nichni koshmariParesteziya Sinusova bradikardiyaSindrom Rejno SverbizhKropiv yankaRidko chastota lt 0 1 GinekomastiyaPorushennya zdatnosti plakati Atrioventrikulyarna blokadaSuhist u nosi Psevdoobstrukciya tovstoyi kishkiAlopeciya GiperglikemiyaPripinennya prijomu Redaguvati Oskilki klonidin prignichuye simpatichnu peredachu kotra prizvodit do znizhennya arterialnogo tisku raptove pripinennya prijomu mozhe prizvesti do gostroyi gipertenziyi cherez vidnovlennya simpatichnogo vidtoku U krajnih vipadkah ce mozhe privesti do gipertonichnogo krizu sho vimagaye nevidkladnoyi medichnoyi dopomogi Pripinennya terapiyi klonidinu zazvichaj slid postupovo znizhuvati shob uniknuti povtornih efektiv Likuvannya gipertenziyi sprichinenoyi vidminoyu klonidinu zalezhit vid tyazhkosti stanu Povtorne vvedennya klonidinu v legkih vipadkah alfa i beta blokatoriv v bilsh nevidkladnih situaciyah Beta blokatori nikoli ne slid vikoristovuvati okremo dlya likuvannya sindromu vidmini klonidinu oskilki bude prodovzhuvatis alfa vazokonstrikciya 10 11 Zastosuvannya v kriminalistici RedaguvatiU 1980 1990 h rokah ochni krapli za rahunok visokoyi koncentraciyi rechovini zastosovuvalis u kriminalnih cilyah iz snodijnoyu metoyu Zokrema buli vipadki vikoristannya klonidinu poviyami stosovno kliyentiv vinik specialnij termin klofelinnici kliyentiv shodo povij riznomanitni grabizhniki u poyizdah lyudi sho vidayut sebe za taksistiv Periodichno traplyalis smertelni vipadki Na danij moment u zv yazku z suvorishim obigom danoyi formi vipusku na danij moment v Ukrayini ne zareyestrovana vzagali chastota otruyennya suttyevo zmenshilas U tabletovanij ta in yekcijnij formi dozuvannya znachno menshe 12 Primitki Redaguvati Slovnik medichnih preparativ 2005 Arhiv originalu za 26 grudnya 2012 Procitovano 19 lyutogo 2013 Canny S A Cruz Y Southern M R Griffin P R 13 listopada 2011 PubChem promiscuity a web resource for gathering compound promiscuity data from PubChem Bioinformatics 28 1 s 140 141 ISSN 1367 4803 doi 10 1093 bioinformatics btr622 Procitovano 1 grudnya 2021 Stahle Helmut 2000 06 A historical perspective development of clonidine Best Practice amp Research Clinical Anaesthesiology angl 14 2 s 237 246 doi 10 1053 bean 2000 0079 Arhiv originalu za 16 travnya 2022 Procitovano 1 grudnya 2021 a b New Drugs American Hospital Formulary Service Drug Information 95 Supplement B London Palgrave Macmillan UK 1995 s 2 18 Brunton Laurence L Hilal Dandan Randa Knollmann Bjorn C 2018 Goodman amp Gilman s the pharmacological basis of therapeutics vid Thirteenth edition New York ISBN 978 1 259 58473 2 OCLC 993810322 ADHD drugs risk of cardiovascular events Reactions Weekly 1590 1 2016 02 s 1 1 ISSN 0114 9954 doi 10 1007 s40278 016 15053 5 Procitovano 1 grudnya 2021 INSTRUKCIYa dlya medichnogo zastosuvannya likarskogo zasobu KLOFELIN IS Arhiv 26246 originalu za 4 lyutogo 2020 Procitovano 1 grudnya 2021 Aktivna rechovina KLONIDIN CLONIDINUM Dovidnik likarskih preparativ Kompendium Kompendium ukr Arhiv originalu za 1 grudnya 2021 Procitovano 1 grudnya 2021 Catapres Encyclopedia of Autism Spectrum Disorders New York NY Springer New York 2013 s 532 532 Soni Helena 3 veresnya 2014 Martindale The Complete Drug Reference Brayfield Alison Ed Martindale The Complete Drug Reference 459 4 688pp Pharmaceutical Press 9780857111395 0857111396 Emergency Nurse 22 5 s 12 12 ISSN 1354 5752 doi 10 7748 en 22 5 12 s13 Arhiv originalu za 31 travnya 2020 Procitovano 1 grudnya 2021 Goodman Louis S Gilman Alfred Brunton Laurence L Lazo John S Parker Keith L 2006 Goodman amp Gilman s the pharmacological basis of therapeutics vid 11th ed New York McGraw Hill ISBN 0 07 142280 3 OCLC 56982354 Arhiv originalu za 30 travnya 2020 Procitovano 1 grudnya 2021 Klinicheskaya toksikologiya detej i podrostkov v 2 tomah pod red Markovoj I V Afanaseva I V Cybulkina E 1999 g T2 r 1 4 Posilannya RedaguvatiKLONIDINU GIDROHLORID Arhivovano 16 bereznya 2016 u Wayback Machine Farmacevtichna enciklopediya Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Klonidin amp oldid 36554985