www.wikidata.uk-ua.nina.az
Vagitnistpodilyayetsya na tri trimestri po 3 misyaci kozhnij Za pravilom Negale vagitnist lyudini trivaye blizko 40 tizhniv abo 280 dniv vid pershogo dnya ostannoyi menstruaciyi Pologi do 37 tizhniv vvazhayutsya peredchasnimi a ditina nedonoshenoyu Pologi pislya 43 tizhniv vvazhayut zapiznilimi a ditinu perenoshenoyu 1 2 Datuvannya vagitnosti vid dati ostannoyi menstruaciyi do pologiv Z inshogo boku vnutrishnoutrobnij rozvitok plodu podilyayut na dva periodi embrionalnij zarodkovij i fetalnij plodovij Embrionalnij period trivaye vid zaplidnennya yajceklitini do kincya 8 tizhnya vagitnosti abo 10 tizhnya akusherskogo stroku tobto vid ostannoyi menstruaciyi Pid chas embriogenezu vidbuvayutsya zaplidnennya droblennya embriona jogo implantaciya gastrulyaciya utvorennya zarodkovih listkiv formuvannya organiv placentaciya Tomu embriogenez i pershij trimestr vagitnosti v cilomu koli formuyutsya osnovni sistemi zhittyediyalnosti plodu vvazhayutsya najbilsh vazhlivimi Zmist 1 Pershij trimestr 1 1 Embriogenez 1 1 1 1 2 tizhden vid zaplidnennya 3 4 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi 1 1 2 3 4 tizhden vid zaplidnennya 5 6 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi 1 1 3 5 6 tizhden vid zaplidnennya 7 8 vid ostannoyi menstruaciyi 1 1 4 7 8 tizhniv vid zaplidnennya 9 10 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi 1 1 5 9 10 tizhniv vid zaplidnennya 11 12 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi 1 2 Rozvitok plodu 1 2 1 11 12 akusherski tizhni 1 2 2 13 14 tizhni 2 Drugij trimestr 2 1 15 16 tizhni 2 2 17 18 tizhni 2 3 19 20 tizhni 2 4 21 22 tizhni 2 5 23 24 tizhni 2 6 25 27 tizhni 3 Tretij trimestr 3 1 28 tizhden 3 2 29 30 tizhniv 3 3 31 32 tizhni 3 4 33 34 tizhni 3 5 35 36 tizhniv 3 6 37 38 tizhniv donoshena vagitnist 3 7 39 40 tizhni 4 Pologi 5 Div takozh 6 Primitki 7 Posilannya 8 LiteraturaPershij trimestr RedaguvatiDokladnishe Zaplidnennya ta Zigota nbsp Spermatozoyid i yajceklitina v moment zaplidnennya Rozvitok embriona pochinayetsya z zaplidnennya yajceklitini spermatozoyidom Zaplidnennya mozhlive v period ovulyaciyi koli dozrila yajceklitina vihodit z yayechnika Ovulyaciya zazvichaj pripadaye na 10 16 den menstrualnogo ciklu ale mozhe buti silno zmishena Pislya ovulyaciyi yajceklitina potraplyaye v matkovu trubu i zberigaye zhittyezdatnist protyagom priblizno 1 dobi Spermatozoyidi zdatni do zaplidnennya protyagom 2 3 dib pislya eyakulyaciyi Zlittya yajceklitini i spermatozoyida u matkovij trubi utvoryuye novu klitinu zigotu Stat viznachayut statevi hromosomi batka u moment zaplidnennya Vsi yajceklitini mayut dvi H hromosomi Pri zlitti zi spermatozoyidom sho nese hromosomu H utvoryuyetsya zigota zhinochoyi stati a pri zlitti zi spermatozoyidom sho maye hromosomu Y cholovichoyi Jmovirnist utvorennya dvoh zigot prirodnim shlyahom stanovit 1 89 3 Embriogenez Redaguvati nbsp Embriogenez lyudini vid zaplidnennya do 23 dobi rozvitku zakrittya nervovoyi trubki nbsp Magnito rezonansna mikroskopiya lyudskogo embriona na riznih stadiyah rozvitku nbsp Mozok 4 tizhnevogo embriona nbsp Lyudskij embrion 10 mm 5 tizhniv vid zaplidnennya 7 tizhniv vid menstruaciyi pri pozamatkovij vagitnostiDokladnishe Embrionalnij rozvitok lyudini ta Embrion1 2 tizhden vid zaplidnennya 3 4 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi Redaguvati Rozvitok lyudskoyi zigoti na 1 tizhni vid zaplidnennya nbsp nbsp nbsp nbsp nbsp 1 sha doba rozvitku Morula 2 doba 3 doba 8 klitin 4 doba Blastocista 5 dobaZigota protyagom 3 4 dniv peresuvayetsya matkovoyu truboyu v bik matki zavdyaki potoku trubnoyi ridini za rahunok bittya vijok stinki trubi ta peristaltichnih skorochen m yaziv Cherez 26 30 godin pislya zaplidnennya zigota pochinaye dilitisya i utvoryuye bagatoklitinnij embrion zarodok Cherez 2 dobi pislya zaplidnennya embrion skladayetsya z 4 klitin cherez 3 dobi z 8 klitin cherez 4 dobi z 10 20 klitin Proces podilu embrionu nazivayut droblennyam tomu sho rozmir embriona ne zbilshuyetsya natomist kozhna dochirnya klitina zmenshuyetsya v rozmiri Protyagom pershih 4 h dniv rozvitku embrion lyudini maye rozmir blizko 0 14 mm Do 4 go dnya embrion vihodit z matkovoyi trubi v matku Do togo chasu embrion sho viglyadav yak neorganizovana grupa klitin formuye podobu pustotiloyi kuli Cya stadiya rozvitku nazivayetsya blastocistoyu 5 dobovij embrion skladayetsya z kilkoh desyatkiv klitin Pochinayuchi z 5 go dnya embrion zrostaye do 6 dnya jogo rozmir blizko 0 2 mm V kinci pershogo tizhnya 7 8 j den blastocista implantuyetsya v endometrij slizovu obolonku stinki matki Endometrij postavlyaye embrionu pozhivni rechovini V patologichnih vipadkah mozhe rozvinutisya pozamatkova vagitnist koli embrion implantuyetsya v stinku matkovoyi trubi Takozh na 7 den trofoblast zovnishnij shar embriona pochinaye produkuvati specifichnij gormon horionichnij gonadotropin HGL yakij povidomlyaye organizmu materi pro nastannya vagitnosti i sponukaye jogo do podalshih fiziologichnih zmin i perebudovi Same za rivnem HGL v sechi abo krovi zhinki mozhna vstanoviti fakt vagitnosti v pershi dva tizhni Serednij HGL dlya odnogo embriona cherez 18 dniv pislya ovulyaciyi 70 mo l a dlya dvoh embrioniv vin stanovit 200 mo l v toj zhe den Riven HGL u zhinok z kilkoma embrionami najchastishe visokij Inodi ce mozhe buti pershoyu oznakoyu bagatoplidnoyi vagitnosti Ale tim ne mensh ce ne najdostovirnishij sposib yiyi viznachennya 4 Deyaki zhinki v period implantaciyi vidchuvayut skorochennya matki i nevelike krovomazannya yake mozhna splutati z menstruaciyeyu oskilki implantaciya inodi zbigayetsya za chasom z ochikuvanimi regulami Ale krovotecha pri implantaciyi zavzhdi duzhe bidna i ne trivaye dovgo Krim togo vona ne suprovodzhuyetsya bolovimi vidchuttyami 5 3 4 tizhden vid zaplidnennya 5 6 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi Redaguvati nbsp Lyudskij embrion 6 tizhniv vid zaplidnennya 8 tizhniv vid menstruaciyi znajdenij pid chas rozrivu pozamatkovoyi vagitnosti nbsp 6 tizhnevij embrion lyudini 8 tizhniv vid menstruaciyi samovilnij abort nbsp Embrion lyudini 7 tizhniv pislya zaplidnennyaU stani zhinki pochinayut viyavlyatisya pershi oznaki vagitnosti zatrimka menstruaciyi mozhliva rankova nudota gestoz vagitnosti chaste sechovipuskannya protyagom dnya bazalna temperatura vishe 37 C visokojmovirni pidvishena drativlivist plaksivist Z kozhnim dnem forma rozvitku embriona uskladnyuyetsya Do tretogo tizhnya utvoryuyetsya nervova trubka Opuklist u centralnij chastini embriona rozvivayetsya v sercevu trubku Pochinaye formuvatisya placenta same cherez neyi i tak zvani vorsini horiona organizm materi zhivit embrion pozhivnimi rechovinami Na 3 mu tizhni rozmir embriona blizko 4 mm Do cogo chasu embrion yavlyaye soboyu yajcepodibne utvorennya plodove yajce v yakomu vidilyayut vlasne zarodok i pozazarodkovi organi horion amnion i zhovtkovij mishok Na 21 j den iz nervovoyi trubki pochinayut formuvannya golovnij i spinnij mozok Pochinaye skorochuvatisya serceva trubka embriona Do kincya 4 go tizhnya vstanovlyuyetsya cirkulyaciya krovi sformovani pupovina ochni yamki zachatki ruk i nig Pochinayetsya zakladka pechinki nirok organiv travlennya vidilnoyi sistemi Ochni bulbashki i majbutni sluhovi prohodi yaki sformuyut vnutrishnye vuho roztashovuyutsya z bokiv golovi 5 6 tizhden vid zaplidnennya 7 8 vid ostannoyi menstruaciyi Redaguvati Dokladnishe Zhinocha konsultaciyaKozhna zhinka z terminom vagitnosti 5 6 tizhniv maye vidvidati zhinochu konsultaciyu dlya svoyechasnogo viyavlennya porushen zdorov ya Vidomo sho na 5 tizhni periodichni boli vnizu zhivota j u popereku vidchuttya tisku na pryamu kishku nadmirni vaginalni vidilennya mozhut svidchiti pro zagrozu vikidnya Vagitnist vnosit bagato zmin u stan shijki matki Na 5 tizhni formuyetsya slizova probka yaka zapovnit cervikalnij kanal i bude dodatkovo zahishati embrion vid infekcij Cya probka vijde za kilka dniv abo godin do pologiv a mozhlivo bezposeredno pid chas nih Na 5 mu tizhni formuyetsya pupovina sho spoluchaye placentu i embrion zabezpechuyuchi jogo kisnem i pozhivnimi rechovinami i vivodyachi produkti jogo metabolizmu Travnij trakt i dihalna sistema prodovzhuyut formuvatisya Z yavlyayutsya podibnosti kistej ruk poki voni mayut formu vesla Pochinayut formuvatisya statevi zalozi z yavlyayutsya pervinni statevi klitini Na 6 mu tizhni formuyutsya risi oblichchya ochi nis shelepi rozvivayutsya kincivki Palci lishe pochinayut formuvatisya ale ruki vzhe mozhut stiskatisya v kulak zginatisya v liktyah a nogi v kolinah Ochi stayut bilsh shozhimi na lyudski pochinayut viroblyati kolorovij pigment rajduzhki formuyetsya sitkivka Kishkivnik staye dovshim i ne vmishayuchis v zhivoti embriona do 10 go tizhnya chastkovo vihodit u pupovinu Genitaliyi nabuvayut harakternogo viglyadu ale she ne rozvinulisya dostatno dlya viznachennya stati embriona pri ultrazvukovomu doslidzhenni nbsp Embrion vidalenij razom z matkoyu pri karcinomi matki u 44 richnoyi zhinki dlya zberezhennya yiyi zdorov ya 8 tizhniv vid zaplidnennya 10 tizhniv vid menstruaciyi 7 8 tizhniv vid zaplidnennya 9 10 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi Redaguvati Do 7 go tizhnya dovzhina tila embriona 2 3 sm vaga 2 g Hvist u kinci hrebta na comu tizhni znikaye Na 7 mu tizhni pochinaye formuvatisya placenta odnochasno sama pochinayuchi viroblyati gormoni Serce staye chotirikamernim u nogo formuyutsya veliki krovonosni sudini vidbuvayetsya rozvitok endokrinnih zaloz rozvivayetsya mozok Rozvivayetsya kinchik nosa Shar shkiri sho pokrivaye ochi rozdilivsya na poviki Travna sistema prodovzhuye rozvivatisya sformuvavsya anus kishechnik stav dovshim Povnistyu formuyutsya palci embrion vpershe pochinaye ruhatisya Na 8 mu tizhni Y hromosoma embriona cholovichoyi stati pochinaye keruvati procesom utvorennya yayechok yaki pochnut viroblyati testosteron pid vplivom yakogo rozvinutsya cholovichi statevi oznaki U zhinochogo embriona pochinayut rozvivatisya yayechniki Gonadi zaselyayutsya pervinnimi statevimi klitinami Zarodzhuyetsya zorovij nerv 6 Nirki pochinayut viroblyati sechu 9 10 tizhniv vid zaplidnennya 11 12 tizhden vid ostannoyi menstruaciyi Redaguvati Do kincya 9 go tizhnya formuyutsya zovnishni genitaliyi vulva abo moshonka Organizm vagitnoyi pochinaye rozbudovu vlasnogo obminu rechovin shob zabezpechiti embrion neobhidnimi pozhivnimi rechovinami Nezdatnist shvidko pristosuvatisya do zmini obminnih procesiv chasto obertayetsya toksikozom Ce stan v pershij polovini vagitnosti sho mozhe suprovodzhuvatisya nudotoyu blyuvotoyu slinotecheyu a takozh znizhennyam vagi Na 10 mu tizhni u embriona povnistyu sformovana rotova porozhnina oblichchya pivkuli mozku kishechnik pryama kishka zhovchni protoki verhnya guba Vinikayut smakovi receptori yazika Pochinayetsya rozvitok mozochka vidpovidalnogo za koordinaciyu ruhiv Z yavlyayetsya chutlivist shkiri genitalnoyi oblasti Formuyetsya klitor abo penis V eritrocitah ploda z yavlyayutsya rizni agglyutinogeni A i V M i N Rh sho viznachayut grupu krovi Rozvitok plodu Redaguvati Dokladnishe Plid anatomiya Z 11 tizhnya pislya zaplidnennya embrion staye plodom pochinayetsya plodovij fetalnij period rozvitku yakij opisuyetsya v akusherskih tizhnyah 11 12 akusherski tizhni Redaguvati Z 11 go tizhnya organizm vagitnoyi v normi vstigaye pristosuvatisya do novih umov znikayut nudota i inshi simptomi toksikozu virivnyuyetsya nastrij znikayut nadmirna vtoma i drativlivist Bazalna temperatura znizhuyetsya do zvichajnogo rivnya nizhche 37 C Staye pomitnim rist matki yiyi rozmir dosyagaye kulaka zhinki Matka staye zavelikoyu shob zalishatisya vnizu zhivota i pochinaye pidnimatisya v cherevnu porozhninu Do 12 go tizhnya timus plodu nagaduye zrilij organ V timusi limfoyidni stovburovi klitini diferenciyuyutsya u T limfociti Vuha peremishuyutsya do yih postijnogo polozhennya po bokah golovi Prodovzhuyetsya formuvannya gonad i staye mozhlivim rozpiznavannya stati embriona oskilki urogenitalna membrana diferenciyuyetsya za cholovichim i zhinochim tipom Mozhna chitko diferenciyuvati zovnishni genitaliyi Stayut pomitni yayechka i yayechniki Vidbuvayetsya formuvannya analnogo otvoru 13 14 tizhni Redaguvati Do 13 go tizhnya rozmir plodu 7 5 sm vaga blizko 23 g Sformuvalasya placenta sho zhivit plid kisnem pozhivnimi rechovinami i vivodit jogo vidhodi Placenta produkuye progesteron i estrogen yaki dopomagayut pidtrimuvati vagitnist Do cogo momentu poviki zakriti voni zahishayut ochi Plid mozhe klasti palci v rot ale smoktalna muskulatura she ne rozvinulasya Zakinchuyut rozvivatisya golosovi zv yazki U rotovij porozhnini prisutni zakladki 20 zubiv Pidshlunkova zaloza zhovchnij mihur i shitopodibna zaloza vzhe rozvineni nirki viroblyayut sechu a kistkovij mozok lejkociti U plodu cholovichoyi stati pochinayetsya rozvitok peredmihurovoyi zalozi U plodu zhinochoyi stati aktivno rozmnozhuyutsya statevi klitini oogoniyi Do momentu narodzhennya chislo oogonij progresivno zmenshuyetsya i sklade blizko 4 5 vid vihidnogo Zagalna kilkist statevih klitin do momentu narodzhennya stanovit blizko 300 000 400 000 Za ryadu pokazan napriklad yaksho vagitnij ponad 35 rokiv rekomenduyetsya procedura amniocentezu analiz yakij zazvichaj robitsya mizh 15 i 18 tizhnyami i mozhe viyaviti anomaliyi rozvitku plodu napriklad sindrom Dauna Pid chas proceduri tonka golka vvoditsya cherez cherevnu stinku u plodovij mihur beretsya proba navkoloplidnih vod i provoditsya yih analiz Amniocentez maye minimalnij faktor riziku pererivannya vagitnosti Na 14 mu tizhni rozmir plodu blizko 9 sm vaga blizko 43 g Genitaliyi povnistyu rozvineni ale yih vse she neprosto identifikuvati pri ultrazvukovomu obstezhenni Pochinayut viroblyatisya tireoyidni gormoni oskilki rozvinulasya shitopodibna zaloza Z 14 17 go tizhnya kistkovij mozok viroblyaye krov yani klitini pechinka sekretuye zhovch a pidshlunkova zaloza produkuye insulin Plid pokritij pushkovimi volossyam yake nazivayetsya lanugo vono vipade do pologiv Na 13 14 j akusherskih tizhnyah zaversheno formuvannya osnovnih organiv i sistem plodu Zavershuyetsya pershij trimestr vagitnosti Drugij trimestr Redaguvati15 16 tizhni Redaguvati nbsp Seredinna liniya cherez pidvishenij riven melaninuCherez zbilshennya kilkosti estrogeniv 7 8 v organizmi vagitnoyi zrostaye sekreciya melaninu Cherez ce mozhlive potemninnya soskiv i shkiri navkolo nih na zhivoti z yavlyayetsya temna seredinna liniya Linea nigra Giperpigmentaciya projde pislya pologiv 9 Na 15 mu tizhni dovzhina plodu 10 sm vaga 70 g Plid grimasuye oskilki licovi m yazi rozvineni i skorochuyutsya Vsi organi nervi i m yazi duzhe dribni ale vzhe pracyuyut Kishkivnik peremistivsya z oblasti pupovini v cherevnu porozhninu plodu Pechinka pochinaye viroblyati zhovch a pidshlunkova zaloza insulin Shkirni pokrivi povnistyu sformovani ale voni nizhni i prozori pid shkiroyu mozhna bachiti krovonosni sudini Trivaye zrostannya briv i volossya na golovi Ochi majzhe zajnyali svoye zvichne misce ale she dosit nizko roztashovani na oblichchi Rozvitok skeleta i m yaziv trivaye plid robit bagato ruhiv golovoyu rotom rukami zap yastyami kistyami nogami i stopami Dobre prosluhovuyetsya sercebittya plodu Serce plodu perekachuye blizko 600 ml krovi za dobu Z yavlyayutsya potovi zalozi Rozvivayutsya zubi Pochinayut funkcionuvati slinni zalozi Na 16 mu tizhni plid i placenta predstavlyayut yedinu sistemu plid uzhe vilno plavaye v navkoloplidnih vodah V cej chas vikonuyut amniocentez analiz navkoloplidnoyi ridini dlya diagnostiki vrodzhenih ta genetichnih zahvoryuvan plodu Mozhna viznachiti stat plodu pri oglyadi jogo zovnishnih genitalij na UZD 17 18 tizhni Redaguvati Na 17 mu tizhni dovzhina plodu blizko 13 sm vaga 140 g bilshe vagi placenti yaka zrostaye razom z plodom Tilo vkrite m yakim sharom pushkovogo volossya lanugo rozpodilenogo hvilepodibno yak malyunok vidbitkiv palciv Shkira duzhe tonka pid neyu pochinaye vidkladatisya burij zhir U najblizhchi tizhni plid vchitsya ruhati ochnimi yablukami U placenti roztashovani tisyachi krovonosnih sudin yaki prinosyat pozhivni rechovini i kisen Do 18 go tizhnya zavershuyetsya formuvannya imunnoyi sistemi V kinci 4 misyacya vagitnosti zhinka pochinaye vidchuvati ruhi plodu nbsp Zrostannya grudej protyagom vagitnosti 1j ta 3j trimestri Grudi zhinki pomitno zminilisya porivnyano z pochatkom vagitnosti pid vplivom gormoniv gotuyuchis do laktaciyi v nih nadhodit bilshe krovi a molochni zalozi rostut Zavdyaki comu ob yem grudej mozhe zbilshitisya chasto na odin dva povnih rozmiri i pid shkiroyu stayut vidimimi veni Na 18 mu tizhni dovzhina plodu blizko 14 sm vaga 190 g Plid mozhe chuti zvuki za dopomogoyu vuha yake dosi bulo vlashtovane dosit primitivno Na comu tizhni kistochki vuha formuyutsya povnistyu razom z chastinoyu mozku vidpovidalnoyu za sluh Plid chasto zminyuye polozhennya tila shreshuye nogi smokche palec Sitkivka staye svitlochutlivoyu i mozhe reaguvati na yaskrave svitlo Ochi sformovani vinikaye refleks klipannya Vuha zajmayut postijne polozhennya z bokiv golovi Kistki sformovani i pochinayut tverdnuti Z yavlyayetsya shkirna chutlivist zhivota i sidnic Zakinchuyetsya formuvannya matki u ploda zhinochoyi stati Zarodki molochnih zubiv pochinayut pokrivatisya dentinom Vidbuvayetsya zakladka postijnih zubiv Zachatok postijnogo zuba znahoditsya pozadu kozhnogo zarodka molochnogo zuba Plid pochinaye fazno spati i ruhatisya ale voliye spati 19 20 tizhni Redaguvati P yatij misyac vagitnosti poznachayetsya znachnimi perebudovami v organizmi zhinki sercevij vikid zbilshuyetsya na 40 vid vihidnogo rivnya majzhe na 500 ml zrostaye ob yem cirkulyuyuchoyi krovi tomu znachno chastishim staye puls zbilshuyetsya ob yem plazmi krovi porivnyano z kilkistyu eritrocitiv odnochasno znizhuyetsya riven gemoglobinu Samopochuttya zhinki mozhe pogirshitisya vinikayut boli v popereku mozhliva lihomanka hvoroblive sechovipuskannya oskilki zbilshena matka peredavlyuye sechovij mihur Zastij sechi mozhe sprichiniti piyelonefrit vagitnih yakij zagrozhuye podalshomu rozvitku ploda Na 19 mu tizhni zrist plodu 15 sm vaga 240 g Tilo vkrite biloyu v yazkoyu substanciyeyu siropodibnoyu zmazkoyu vernix caseosa sho zahishaye tonku shkiru vid poshkodzhen Nedonosheni diti mozhut buti vkriti nebyu i pri narodzhenni Yayechniki vzhe mistyat folikuli z yajceklitinami sho formuyutsya Na UZD vidno yak plid chipaye stinku plodovogo mihura torkayetsya oblichchya dotyaguyetsya rukami do pupovini bere yiyi nogami smokche palec Plid vzhe mozhe vikoristovuvati perevazhno pravu ruku abo navpaki livu V mozku sformovani nervovi klitini yaki vidpovidayut za dotik smak svitlo nyuh i sluh teper ci sistemi udoskonalyuyutsya Guchni zvuki zzovni mozhut peredavatisya plodu Vin vidpovidaye na stres pidvishennyam svoyeyi aktivnosti Pochinayetsya proces miyelinizaciyi nerviv funkcionuye krovoobig U kishechniku nakopichuyetsya mekonij produkti klitinnoyi zagibeli diyalnosti travnih zaloz z domishkoyu amniotichnoyi ridini Do kincya 20 go tizhnya rozmir plodu 16 sm vaga ne bilshe 300 g Pid zahisnim sharom zmazki shkira potovshuyetsya i dilitsya na shari Plid rozriznyaye nich i ranok den i vechir i staye bilsh aktivnim u pevnij chas dnya Formuyutsya viyi Ochi she zakriti Plid aktivno ruhayetsya pochinaye kovtati amniotichnu ridinu 21 22 tizhni Redaguvati Plid zbilshuye vagu na 100 g shvidko rostut kistki i m yazi Ce provokuye deficit kalciyu v organizmi zhinki Rekomenduyut slid zbilshiti kilkist kalciyu v yizhi shob zberegti zdorov ya zubiv i pozbutisya spazmiv u nogah Pid chas vagitnosti neridko z yavlyayetsya molochnicya yaka virazhayetsya pochervoninnyam navkolo vaginalnogo otvoru i drizhdzhovim zapahom vidilen V cej chas neobhidno pereviriti vmist zaliza v krovi blizko 20 vagitnih strazhdayut anemiyeyu Na 21 mu tizhni rozmir plodu blizko 27 sm vaga 360 g Z 21 go tizhnya plid pochinaye nabirati vagu Vin regulyarno kovtaye amniotichnu ridinu vikoristovuyuchi yiyi yak yizhu i pittya vivodit vipite z secheyu vdihaye i vidihaye navkoloplidni vodi onovlyuyutsya kozhni 3 godini Brovi i viyi povnistyu sformovani Viyi vse she zimknuti ale ochi vzhe aktivni Na yazici utvoryuyutsya smakovi sosochki Kishkivnik sformuvavsya nastilki sho mozhe vsmoktuvati neveliku kilkist vuglevodiv z navkoloplidnih vod yaki potraplyayuchi v rot prohodyat cherez vsyu travnu sistemu v tovstij kishechnik Produkciyu krov yanih klitin kistkovij mozok plodu perebiraye u pechinki i selezinki hocha j ne povnistyu U zachatku molochnih zubiv pochinayetsya vidkladennya vapnyanih solej i ostatochne formuvannya dentinu Formuvannya zubnoyi emali vidbuvayetsya desho piznishe Reproduktivna sistema prodovzhuye rozvivatisya Yayechka pochinayut opuskatisya z cherevnoyi porozhnini Matka i yayechniki roztashovuyutsya vnizu zhivota Sformuvalasya vagina Hrebetnij stovp mistit 33 hrebcya 150 suglobiv blizko 1000 zv yazok yaki pidtrimuyut zrostannya tila ploda v dovzhinu i zbilshennya jogo masi 23 24 tizhni Redaguvati Vsi organi i sistemi cilkom sformovanimi plid vazhit 500 600 g Do 24 tizhnya povnistyu zrilimi stayut legeni alveoli pochinayut produkuvati surfaktant sho pereshkodzhaye yih zlipannyu pri podihu Poki sho kilkist surfaktantu nedostatnya dlya samostijnogo dihannya u razi peredchasnih pologiv ditina povinna mistitisya v kuvezi zi skladnimi aparatnimi sistemami Odnak navit u vipadku vizhivannya visoka jmovirnist invalidnosti Vazhlivij test analiz krovi na tolerantnist do glyukozi najchastishe provoditsya mizh 24 i 28 tizhnyami vagitnosti Vin dozvolyaye diagnostuvati gestacijnij curovij diabet timchasovij diabet yakij mozhe viklikati problemi u plodu napriklad nizkij riven cukru v krovi Gestacijnij diabet mozhe stati prichinoyu provedennya planovogo kesarevogo roztinu oskilki vnaslidok hvorobi zhinki na moment pologiv plid mozhe buti duzhe velikim Matka znahoditsya na rivni pupka na visoti 24 sm vid lobkovogo simfizu Plid zapovniv vsyu porozhninu matki i pochinaye yiyi roztyaguvati Koli plid ruhayetsya mozhut vinikati korotkochasni 1 2 hvilini perejmi Brekstona Giksa sho gotuyut matku do pologiv navchayut yiyi skorochuvatisya i rozslablyatisya Voni ne nesut zagrozi dlya plodu i ne oznachayut pererivannya vagitnosti Vnutrishnye vuho povnistyu rozvinulos i plid mozhe viznachati v yakomu polozhenni vin znahoditsya i zminyuvati jogo aktivno peresuvayuchis v navkoloplidnih vodah Shkira plodu staye mensh prozoroyu zavdyaki viroblennyu v nij pigmentu Formuyutsya unikalni vidbitki palciv 25 27 tizhni Redaguvati nbsp Zhinka na 26 tizhni vagitnostiNa 25 mu tizhni vaga plodu syagaye 700 750 g Udoskonalyuyutsya strukturi golovnogo mozku nalagodzhuyetsya zv yazok z nadnirkovimi zalozami yaki pochinayut viroblyati adaptativni gormoni glyukokortikoyidi a gipofiz adrenokortikotropnij gormon yakij takozh stimulyuye diyalnist nadnirkovih zaloz U legenyah vidbuvayetsya posilene dozrivannya klitok sho produkuyut surfaktant Prote plid narodzhenij v cej chas vse she ne zdaten samostijno dihati Hocha ochi plodu buli zakriti protyagom ostannih kilkoh misyaciv voni skoro vidkriyutsya i vin zmozhe klipati ochima Viyi ta volossya na golovi prodovzhuyut rosti Z 20 go po 28 j tizhden plid podvoyuye svoyu dovzhinu Sistema sluhu povnistyu sformovana U plodu cholovichoyi stati yayechka pochinayut opuskatisya v moshonku U zhinki zavdyaki placentarnomu prolaktinu shvidko zbilshuyutsya molochni zalozi z yavlyayetsya molozivo Na 27 mu tizhni dovzhina plodu blizko 35 sm vaga majzhe 900 g Shvidko rostut m yazi ruhi bilsh aktivni i cherguyutsya z periodami snu Ultrazvukove doslidzhennya chasto fiksuye yak plid smokche palec uvi sni chi posmihayetsya Duzhe aktivno rozvivayutsya strukturi mozku Z shkiri plodu pochinaye znikati pushkove volossya za vinyatkom shkiri v oblasti plechej Formuyetsya volosyanij pokriv golovi Hryashi nosa i vuh m yaki Nigti ne dohodyat do kincya palciv nig i ruk Dno matki pidnyalosya na visotu 28 sm nad lonom vona tisne na diafragmu tomu u vagitnoyi mozhut vinikati trudnoshi z dihannyam Shob otrimuvati dostatnyu kilkist kisnyu vona povinna bilshe gulyati na svizhomu povitri shob zapobigti zastoyu krovi v venah i rozvitku varikoznoyi hvorobi slid vidpochivayuchi lezhati na boci i vikonuvati specialni vpravi dlya vidtoku krovi Na 27 28 tizhni provodyat doslidzhennya krovi zhinki z I 0 grupoyu krovi abo negativnim rezus faktorom shob zapobigti rozvitku gemolitichnoyi hvorobi novonarodzhenih Dlya cogo vvoditsya za priznachennyam likarya antirezusnij immunnoglobulin v 28 tizhniv i v pershi 3 dobi pislya pologiv za umovi sho rezus faktor novonarodzhenogo pozitivnij Tretij trimestr Redaguvati28 tizhden Redaguvati Vaga plodu na 28 blizko 1 kg a zrist 38 sm Vrahovuyuchi sho plid postijno zrostaye i zajmaye majzhe vsyu porozhninu matki jogo ruhi vidchuvayutsya gostrishe Rozvitok plodu na 28 tizhni obumovlenij udoskonalennyam vnutrishnih organiv ta yih funkcij U kori golovnogo mozku zbilshuyetsya kilkist zvivin chitko poznacheni veliki pivkuli Funkcionuyut organi travlennya udoskonalyuyetsya peristaltika kishechnika pidshlunkova zaloza viroblyaye fermenti a pechinka zhovch Za proces krovotvorennya vidpovidaye kistkovij mozok selezinka perestaye vikonuvati cyu funkciyu V legenyah zavershuyetsya formuvannya bronhialnih trubok dihalna sistema praktichno gotova do samostijnogo funkcionuvannya Plid chas vid chasu rozplyushuye poviki mozhe fokusuvati zir na pevnij tochci Plid vidchuvaye smak i zapah navkoloplidnih vod reaguye na svitlo i zvuki Shkira svitlishaye ranishe vona bula chervonuvatogo vidtinku Pervorodnoyi zmazki na nij staye pomitno menshe Tilo pokrivayetsya prosharkom burogo zhiru yakij vidpovidaye za teploobmin Plid gladshaye z yavlyayutsya skladochki i okruglosti Formuvannya skeleta znahoditsya na finalnij stadiyi z cogo momentu pochinayetsya proces zmicnennya kistkovoyi tkanini Na 28 tizhni pri nespriyatlivomu perebigu vagitnosti jmovirnij rizik peredchasnih pologiv prote ditina mozhe vizhiti 29 30 tizhniv Redaguvati Dno matki pidnyalosya na visotu 30 sm nad lonom Vagitnij vazhko dihati zrostaye chastota pulsu mozhe zbilshuvatisya arterialnij tisk Vazhlivo strogo kontrolyuvati vagu vagitnoyi dlya zapobigannya preeklampsiyi yaka suprovodzhuyetsya nabryakami kritichnim zbilshennyam arterialnogo tisku poyavoyu bilka v sechi V cej chas vaga zhinki mozhe zbilshuvatisya ne bilshe nizh na 50 g na dobu 300 g na tizhden Inshe uskladnennya cogo periodu sindrom nizhnoyi porozhnistoyi veni yakij rozvivayetsya cherez zdavlyuvannya veni matkoyu Proyavlyayetsya raptovoyu nepritomnistyu navit pri vidsutnosti navantazhen Shob zapobigti uskladnennyu rekomenduyetsya vidpochivati tilki lezhachi na boci Na 29 mu tizhni dovzhina plodu 37 sm vaga blizko 1150 g Z cogo momentu i do pologiv kozhen plid nabiraye vagu po svoyemu U razi peredchasnih pologiv u comu termini novonarodzhenij bez suputnoyi patologiyi pri retelnomu profesijnomu doglyadi mozhe vizhiti Jogo mozok mozhe rozpiznavati ritm dihannya i kontrolyuvati temperaturu tila tomu pri peredchasnih pologah neobhidnist shtuchnoyi ventilyaciyi legeniv bude malojmovirna 31 32 tizhni Redaguvati nbsp Nedonoshena ditina v inkubatoriVazhlivo diznatisya yake polozhennya v matci zajmaye plid U Shveciyi cej moment kontrolyuyut na 36 tizhni Vono mozhe buti pozdovzhnim poperechnim kosim Pravilnim vvazhayetsya tilki pozdovzhnye polozhennya plodu Viznachayetsya takozh peredlezhannya plodu golovne abo tazove Golovne peredlezhannya plodu bezpechnishe pri pologah Yaksho peredlezhannya tazove u plodu ye she blizko 8 tizhniv shob perevernutisya v matci Takozh isnuyut metodi spriyannya perevertannyu ploda yaki priznachaye likar Pislya perevertannya ploda zhinka zazvichaj odyagaye cherevnij bandazh shob zakripiti golovne peredlezhannya Na 32 mu tizhni vaga plodu vid 1500 do 1800 g Shansi vizhiti v peredchasnih pologah nabagato vishi nizh u poperedni tizhni Odnak legeni use she nedostatno zrili i novonarodzhenomu znadobitsya kuvez i dihalnij aparat 33 34 tizhni Redaguvati nbsp Zhinka na 34 tizhni vagitnostiNa 33 34 tizhni zrist plodu do 40 sm vaga do 1800 2100 g Do kincya 34 tizhni legeni stayut cilkom zrilimi mozhut viroblyati dostatnyu kilkist surfaktantu shob dihati samostijno u atmosferi Odnak u vipadku peredchasnih pologiv vse odno potriben kuvez oskilki pidshkirnih zhirovih klitin u plodu she malo Hocha shansi na vizhivannya na comu termini bilshi zalishayetsya rizik invalidnosti Vushni rakovini duzhe mali ale pochinayut rozpravlyatisya yayechka opuskayutsya v moshonku Zmashennya shkiri staye tonshim lanugo majzhe povnistyu znikaye Chutliva vsya poverhnya tila Pid chas orgazmu u zhinki reyestruyutsya zmini sercevoyi diyalnosti ploda 35 36 tizhniv Redaguvati Samopochuttya vagitnoyi staye nezadovilnim Yij vazhko dihati osoblivo lezhachi yizha viklikaye pechiyu i vagu v shlunku aktivnist sponukaye plid bolyache shtovhatisya v oblasti pechinki Ce vidbuvayetsya vnaslidok togo sho vazhka rozshirena plodom matka tisne na diafragmu shlunok i legeni Do 35 36 go tizhnya zrist ditini 46 sm vaga blizko 2400 g Nervova i imunna sistemi vse she dozrivayut plid nabiraye zhir neobhidnij dlya termoregulyaciyi V inshomu vid nigtiv i do volossya na golovi vin povnistyu sformovanij Pri pologah na comu termini ponad 99 shansiv vizhivannya Plid nabiraye vid 250 do 350 g na tizhden Oskilki vin shvidko roste jomu tisno v matci kilkist ruhiv plodu mozhe zmenshitisya Na 36 akusherskomu tizhni dno matki pidnimayetsya na najvishu tochku za usyu vagitnist Kistki cherepa vse she ruhlivi shob nasharovuvatisya odna na odnu pri prohodi cherez rodovi shlyahi Bilshist dvijnyat narodzhuyutsya same v ci tizhni 37 38 tizhniv donoshena vagitnist Redaguvati Pochinayuchi z 37 tizhnya vagitnist vvazhayetsya povnistyu donoshenoyu plid zavershiv svij rozvitok Na 37 38 tizhni jogo zrist do 50 sm vaga vid 2 7 do 3 kg Samopochuttya zhinki desho polipshuyetsya yij legshe dihati tomu sho golova plodu shilno prilyagaye do vhodu v taz i dno matki zmoglo opustitisya nizhche Odnak mozhut vinikati boli v popereku a neregulyarni perejmi chastishayut V cej chas na zavchasnu gospitalizaciyu rekomenduyut stati zhinkam yaki perenesli v minulomu operaciyu na matci abo yaksho plid zaginuv pid chas poperednih pologiv Na comu tizhni mozhe vidijti probka z cervikalnogo slizu yaka protyagom vagitnosti zakrivala matku vid infekcij Vona vihodit za kilka tizhniv dniv abo godin do pologiv a inodi j bezposeredno v nih Probka shozha na shilne zhele vona mozhe buti prozoroyu zhovtuvatogo korichnevoyu abo z prozhilkami Shijka matki pochinaye gotuvatisya do perejmiv i todi probka vihodit Pologi mozhut pochatisya v bud yakij chas ale chim dovshe v mezhah terminu vagitnosti plid zalishayetsya v matci tim bilshe chasu ye na rozvitok mozku v spokoyi tepli i temryavi Plid vmiye robiti vse te zh sho novonarodzhenij za vinyatkom vdihannya povitrya i Ne varto namagatisya viklikati perejmi narodnimi zasobami Travi i biodobavki mozhut mistiti nebezpechni komponenti a negramotna samostimulyaciya sprovokuvati vidsharuvannya placenti krovotechu ta inshi vazhki naslidki 39 40 tizhni Redaguvati Plid she trohi dodav v masi Jogo vaga mozhe perevishuvati 3 kg Vsi organi i sistemi cilkom zrili dostatno pidshkirnih zhirovih klitin rozvineni organi chuttya skoordinovani ruhi Zovnishni genitaliyi vzhe rozvineni yayechka v moshonci veliki statevi gubi prikrili mali Na shkiri zovsim nevelika kilkist zmashennya sho uzhe ne mozhe zahistiti vid vplivu navkoloplidnoyi ridini sho vede do maceraciyi nezahishenih misc u pershu chergu z yavlyayutsya laznevi stopi i dolonki abo ruki prali yaksho pologi zatrimuyutsya Pushok zberigayetsya tilki na plechah Nigti pochinayut vistupati nad falangami palciv Pologi pislya 40 tizhnya ye zapiznilimi perenoshena vagitnist Pologi RedaguvatiDokladnishe Pologi Narodzhennya ta NovonarodzhenijVagitnist zavershuyetsya pologami sho polyagayut u vignanni plodu i poslidu z matki cherez shijku matki i vaginu zvanimi v comu vipadku rodovim kanalom U den zaplanovanih pologiv narodzhuyut lishe 5 zhinok bilshist narodzhuyut protyagom 2 tizhniv do abo pislya ciyeyi dati Yaksho data pologiv projshla vagitnu mozhut napraviti na UZD i monitoring stanu plodu potim obirayetsya podalsha taktika chekannya abo stimulyaciya pologiv Pro pochatok pologiv svidchat perejmi skorochennya matki yaki povtoryuyutsya kozhni 10 hvilin vidtik amniotichnoyi ridini vidhodzhennya vod i krov yanisti vidilennya z vagini Persha stadiya perejmi neobhidni dlya potonshennya i rozkrittya shijki matki do 10 sm v diametri Drugij etap potugi koli zhinka m yazami zhivota vishtovhuye plid u rodovi shlyahi a potim nazovni Pid chas tretoyi stadiyi narodzhuyetsya placenta nbsp Nemovlya cherez kilka sekund pislya narodzhennyaYaksho pid chas pologiv perejmi ne progresuyut abo zdorov ya viyavlyayetsya pid zagrozoyu proces mozhna priskoriti prokolyuvannyam plodovih obolonok abo vvedennyam oksitocinu vnutrishnovenno Pri vagitnosti v grupi visokogo riziku abo riziku dlya zhittya pid chas pologiv vikonuyut kesariv roztin Bezposeredno pislya narodzhennya roblyat aspiraciyu slizu z nosa i rota novonarodzhenogo i vin robit pershij krik Pererizayut pupovinu U novonarodzhenih golivka deformovana pislya prohodzhennya cherez rodovij kanal tilo vkrite slizom i krov yu Shkira mozhe buti blidoyu z dilyankami suhosti visipu ci varianti ye normoyu Vnaslidok prisutnosti v organizmi ditini materinskih gormoniv yiyi genitaliyi moshonka statevi gubi mozhut buti zbilsheni Ce normalno i minetsya za kilka dniv Shob viznachiti zhittyevi pokazniki novonarodzhenogo provodyat ryad obstezhen takih yak viznachennya stanu novonarodzhenogo za shkaloyu Apgar vimiri zrostu i vagi Div takozh RedaguvatiVidpustka u zv yazku z vagitnistyu ta pologami Abort Vikiden Planuvannya sim yiPrimitki Redaguvati Gray H Stanford Medical Bulletin 1962 T 20 S 24 8 PMID 13901307 Dr H Kieler O Axelsson S Nilsson U Waldenstro Ultrasound in Obstetrics amp Gynecology en journal 1995 Vol 6 no 5 P 353 357 PMID 8590208 Drugij tizhden vagitnosti Arhiv originalu za 29 veresnya 2013 Procitovano 8 veresnya 2012 Analiz krovi na HGCh Chetvertij tizhden vagitnosti Arhiv originalu za 11 sichnya 2012 Procitovano 8 veresnya 2012 Razvitie ploda po nedelyam beremennosti DaBeremenna ru ros 30 travnya 2016 Procitovano 23 zhovtnya 2018 George A O Shittu O B Enwerem E Wachtel M Kuti O J Natl Med Assoc journal 2005 Vol 97 no 5 5 P 685 688 PMID 15926645 Parents Magazine Esteve E Saudeau L Pierre F Barruet K Vaillant L Lorette G Ann Dermatol Venereol 1994 Vol 121 no 3 P 227 231 PMID 7832550 Posilannya RedaguvatiKalendar vagitnosti Obstezhennya vagitnoyi Fetal development week by week at www babycentre co uk Fetal Development Timeline from AboutKidsHealth caLiteratura RedaguvatiBukker S M Patologiya beremennosti L 1975 Bodyazhina V I Akusherskaya pomosh v zhenskoj konsultacii M 1987 Govallo V I Immunologiya reprodukcii M 1987 Dumitru I Fiziologiya i patofiziologiya vosproizvodstva cheloveka per s rumyn s 355 Buharest 1981 Petchenko A I Fiziologicheskie izmeneniya v organizme zhenshiny pri beremennosti v kn Mnogotomnoe rukovodstvo po akusherskoj ginekologii t 2 kn 1 M 1963 Radzinskij V E Rannie sroki beremennosti Moskva Mediabyuro Status prezens 2009 479 s ISBN 978 5 91785 001 6 Arhivnaya kopiya ot 20 sentyabrya 2012 na Wayback Machine Saveleva G M Beremennost BME 3 e izd t 3 s 52 M 1976 Saveleva G M Kulakov V I Akusherstvo Moskva Medicina 2000 ISBN 5 225 04549 9 Siluyanova V A i Kavtorova N E Uchebnoe posobie po lechebnoj fizkulture v akusherstve i ginekologii M 1977 Timoshenko L V Travyanko T D i Glanc M R Akusherskaya endokrinologiya Kiev 1981 Fedorova M B i Kalashnikov E P Placenta i eyo rol pri beremennosti M 1986 Shehtman M M Ekstragenitalnaya patologiya i beremennost L 1987 Moore Keith L The Developing Human 3rd Philadelphia PA W B Saunders Company en Wilcox A J Baird D D Weinberg C R Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy N Engl J Med journal 1999 No 23 6 P 1796 1799 Ljunger E Cnattingius S Lundin C Anneren G Chromosomal anomalies in first trimester miscarriages Acta Obstet Gynecol Scand en journal 2005 No 11 11 P 1103 1107 Fetal Development Timeline from AboutKidsHealth ca The Changes in Each Stage of Human Development Real Time Presentation of Human Development Embryo Fetal development week by week at www babycentre co uk Pregnancy Week by Week Chart of human development fetal Development of the human embryo The Visible Embryo from fertilization birth to The Human Fertilisation and Embryology Authority HFEA The Process of a Human Fertilized Embryo Birth toCya stattya nedostatno ilyustrovana Vi mozhete dopomogti proyektu dodavshi zobrazhennya do ciyeyi statti Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Perebig vagitnosti u lyudini amp oldid 40475176