www.wikidata.uk-ua.nina.az

Гінекологія Гінеколо гія від грец γυναίκα жінка і λόγος вивчення галузь медицини що вивчає анатомію захворювання та гігі

Гінекологія

Гінеколо́гія (від грец. γυναίκα — «жінка» і λόγος — «вивчення») — галузь медицини, що вивчає анатомію, захворювання та гігієну жінок, насамперед, захворювання жіночої репродуктивної системи.

Окуляр для оглядин вагіни з повітряною компресією та освітленням, у моделі вагіни

Найтіснішим чином гінекологія пов'язана з акушерством, що вивчає явища, пов'язані з вагітністю та пологами, від запліднення до кінця післяпологового періоду. Тісно гінекологія пов'язана з хірургією та іншими галузями практичної медицини. Але сексуальність жінки настільки складна та пов'язана з усіма системами організму, що гінекологія передбачувано виокремилась у самостійну науку. Оскільки, на жаль, багато захворювань притаманні лише жіночому організму всіх вікових груп.

Професійна компетенція лікарів-гінекологів охоплює допомогу при таких групах захворювань, як:

  • гінекологічні захворювання запального характеру (ХПСШ, аднексит, цервіцит, ендоцервіцит, вульвіт) — виникають внаслідок дії патогенних організмів специфічних або неспецифічних форм;
  • гінекологічні захворювання, викликані порушенням ендокринної системи — порушення гормональних функцій та роботи генітальних залоз;
  • гіперпластичні, дистрофічні та пухлинні захворювання (міоми, фіброми, фіброміоми, кісти) — пухлини та новоутворення в жіночих статевих органах (серед яких найнебезпечніші раки молочної залози, матки, шийки матки, яєчників тощо).
  • менструальні розлади, патологічна секреція, біль, порушення сексуальної функції;
  • спостереження під час всього періоду вагітності — акушерство. Більшість лікарів-гінекологів також є акушерами. Лікар займається моніторингом розвитку плоду та контролює загальний стан здоров'я вагітної жінки. Своєчасний контроль виявляє порушення на ранніх стадіях.

Історія Редагувати

Стародавні часи Редагувати

Гінекологія як окрема галузь медицини існує з давніх часів. Перші спогади про неї знайдені в стародавніх рукописах Індії, Древнього Єгипту, Греції, а також в «Лікарських порадниках» наших предків.

За князівства у Київській Русі Ярослава Мудрого гінекологія набуває розвитку, як i всі інші медичні науки, у рамках емпіричних спостережень.

Ібн-сіна (980—1037) у праці «Канон лікарської науки» описав багато жіночих хвороб та можливих методів їх лікування.

У роботах Гіппократа (460—377 рр. до н. е.) є розділ «Про жіночі хвороби». Він описує симптоми та діагностику зміщення та запалення матки і вагіни, радить деякі хірургічні втручання — видалення пухлини з матки щипцями, ножем та розпеченим залізом. При виборі методів терапії Гіппократ не лише застосовував місцеве лікування, а й вважав необхідним впливати на весь організм.

У I—II вв. н. е. римський хірург і акушер Архівен вперше застосував при обстеженні вагіни і шийки матки дзеркало, назване ним діоптра. Гінекологічні дзеркала і інші хірургічні інструменти виявлені при розкопках давньоримських міст Помпеї і Геркуланум, похованих під попелом вулкана Везувію в 79 рр. н. е.

Перший у світі медичний твір, написаний жінкою, трактат під назвою «Алімма» (з грецької «Мазі»), створила візантійська цариця Зоя (Євпраксія), внучка Володимира Мономаха, в 30-х роках XII століття. Праця містила виклад гігієни сексуальних стосунків, періоду вагітності та пологового періоду.

Середньовіччя Редагувати

У Середні віки гінекологія потрапила під вплив містицизму та забобонів. Християнська церква та духовенство вважали, що жіночі хвороби — це наслідок гріховності праматері Єви, та здебільшого лікування зводилось до молитов та читання святих писань. Як результат, хвора почувалася гірше, що, в традиціях епохи, могло трактуватися як ознака надзвичайно серйозної гріховності, з якою не можуть впоратися навіть святі. Тож розвиток гінекології призупинився, і лише з епохи Відродження лікарі почали збирати матеріал. Саме в ці часи гінекологія відділилася від акушерства в окрему галузь хірургії.

Відродження Редагувати

Справжня наукова гінекологія почала розвиватися лише в епоху Відродження. Чималий вплив на цей процес мала арабська медицина, яка на той момент у багатьох областях була розвиненішою за європейську. В деяких областях арабського світу деколи навіть дозволялося навчання лікарок, що сприяло розвитку гінекології.

Француз Амбруаз Паре (1516—1590) повернув акушерству забуту операцію «повороту плода на ніжку», ввів у широку практику гінекологічні дзеркала та організував при паризькому госпіталі Hotel-Dieu перше пологове відділення і першу в Європі акушерську школу.

Італійський анатом Габріеле Фаллопіо (1523—1562) вперше вказав, що вагіна є окремим від матки органом. Дуже ретельно описав фаллопієві труби, які назвав маточними. Точно описав анатомію круглих маточних зв'язок, а в яєчниках спостерігав «пухирці або з водянистим, або з жовтуватим, або з мутним вмістом», тобто фолікули та жовті тіла. Першим використав термін «плацента».

Перший в Західній Європі підручник «Про жіночі хвороби» написаний 1579 р. професором Л. Меркадо[es] (м. Толедо, Іспанія). Француз Франсуа Морісо (1637—1709) написав порадник «Про хвороби вагітних жінок» («Traite des maladies des femmes grosses et accouchees», 1668 р.), запропонував декілька нових акушерських операцій та інструментів.

І все ж остаточно гінекологія відокремилась від містики і забобонів лише в XVIII—XIX ст. Саме з цього часу і починається її бурхливий розвиток та вдосконалення.

Нові часи. Відродження науки Редагувати

Перелік головних досягнень та важливих відкриттів гінекології в ці часи дуже насичений. З акушерів, що попрацювали для гінекології в першій половині століття, особливо видається Кілліан, проф. в Бонні, що народився в 1800 р., автор посібника з оперативного акушерства, до якого увійшла і оперативна гінекологія.

В 1809 році американський гінеколог та хірург Ефраїм Макдауел провів першу оваріотомію (видалення яєчників).

З 1818 р. винайдене Ж. Рекам'є рукавне циліндричне дзеркало, що використовується донині. Французькі хірурги Ж. Лісфранк (1790—1847 рр.) та Мельє вказали на способи внутрішньоматкових вприскувань.

Лісфранк довів можливість повної ампутації шийки матки.

Спенсер Вельс в Лондоні запропонував матковий зонд і заснував внутрішньоматкову механургію.

Батько американської гінекології — хірург Джеймс Меріон Сімс, зробив до 1882 року 1071 операцій оваріотомії та розробив метод лікування гінекологічної фістули. За наявними даними, Сімс практикував операції на чорних рабинях без анестезії, оскільки темношкірі жінки не вважались людьми.

Франц Ківіш (1814—1852) вперше описав повну клінічну та паталого-морфологічну картину фіброми. Його «Посібник з акушерства» донині є основою сучасної гінекології. Істотні дослідження викладені в роботі «Посібник по патології та терапії жіночих хвороб».

Німець Фрідріх Сканцоні (1821—1891) розробив «Посібник по акушерській клініці».

До середини XIX ст. починають відкриватися перші гінекологічні клініки і перші медичні навчальні заклади. У Росії П. З. Кондоїді (1710—1760) домігся відкриття «баб'ячих» шкіл для підготовки акушерок та взяття на облік усіх повивальних бабок (акушерок).

Нестор Амбодик-Максимович (1744—1812), вихованець Києво-Могилянської академії, засновник наукового акушерства та викладач у Пітерській «баб'ячій школі», професор повивального мистецтва. Почав застосовувати акушерські щипці, уперше виконав ряд складних операцій. Його основна праця «Мистецтво повивання, або наука про баб'ячу справу» присвячена підготовці акушерок. Вперше в історії акушерства запровадив метод викладання на фантомі.

Гінекологія в Україні Редагувати

В Україні гінекологія почала свій розвиток з утворення у 1805 кафедри повивального мистецтва при Харківському університеті, у 1829 р. вже була організована клініка на 4 ліжка.

У 1841 р. при медичному факультеті Київського університету було організовано першу кафедру акушерства і жіночих хвороб на базі жіночого притулку.

О. П. Матвєєв (1816—1882), основоположник українського акушерства, організатор гінекологічної служби в Україні і засновник першої кафедри акушерства і гінекології Київського університету.

І. П. Лазаревич у 1869 р. створив повивальний інститут, який готував акушерок. Акушерство та гінекологія стали розвиватися на науковій основі, прийняли фізіологічний напрямок, що в свою чергу сприяло удосконаленню практичного акушерства. Іван Лазаревич провів першу в Україні оваріотомію. На виставці в Лондоні (1873 р.) за створення «Атласу гінекологічних та акушерських інструментів» і прямих акушерських щипців був нагороджений золотою медаллю.

Григорій Писемський (1862—1937) уперше досконало вивчив автономну нервову систему матки, розробив ряд нових методик операцій на фаллопієвих трубах, перший запропонував знеболювання пологів за допомогою фармакологічних засобів.

Валентин Грищенко (1928—2011), досліджував проблеми гестозів вагітних, слабкості пологової діяльності, антенатальної охорони плода. Засновник використання кріотерапії в акушерстві-гінекології, під його керівництвом успішно вивчена проблема екстракорпорального запліднення. Перша дитина в Україні народилась після запліднення in vitro саме в Харкові.

Досягнення гінекології ХХ століття Редагувати

У ХХ ст. винайдено та впроваджено асептику, антисептику, анестезію, антибіотики, застосовано гемотрансфузію, дякуючи яким значно зменшилась материнські захворюваність та смертність від кровотеч та інфекційних ускладнень.

  • Винайдено ендоскопію, а також лапароскопію та гістероскопію. Російський гінеколог Д. О. Отто у 1901 р. вперше використав цей метод, але з того часу він серйозно був вдосконалений, розроблені спеціальні інструменти і пристосування, що дозволяють проводити більшість операцій за допомогою малоінвазивного методу (досить 2-3 проколів у передній черевній стінці). Гістероскопія дозволяє оглянути порожнину матки зсередини, поставити точний діагноз внутрішньоматкової патології і зробити відповідну лікувальну маніпуляцію.
  • Виділено та синтезовано жіночі статеві гормони, завдяки чому в 60-х почався промисловий випуск гормональних препаратів. Стартувала нова ера лікування порушень гормональної системи жінок: контрацепція, подолання безпліддя, корекція менструальних розладів, лікування репродуктивних пухлин.
  • Винайдено екстракорпоральне запліднення, що надає жінкам можливість мати дітей жінкам з формами безпліддя, які раніше вважалися безнадійними.
  • Розроблено сучасні високоточні неінвазивні методи візуалізації внутрішніх органів — УЗД, МРТ.
  • Синтезовано антибіотики, які дозволили лікувати бактеріальні інфекції, в тому числі викликані запаленням органів сечостатевої системи. Паралельно були розроблені методики високочутливої та специфічної діагностики інфекцій.

Галузі гінекології Редагувати

Цей розділ потребує доповнення. (червень 2019)

Гінекологічний огляд Редагувати

Профілактичний огляд рекомендується 1-2 рази на рік кожній жінці. Уперше проводиться у 14—16 років, в настання статевої зрілості. Дівчатам, які ще не почали сексуального життя, показаний лише зовнішній огляд та ультразвукове обстеження, без вагінального огляду з гінекологічним розширником. Для жінки, яка займається сексом, щорічний огляд обов'язковий.

Гінекологічні огляди не проводять під час менструацій. Напередодні рекомендується утриматися від коїтусу, використання тампонів, спреїв та свічок. Перед оглядом необхідно вимити вульву чистою теплою водою та випорожнити сечовий міхур.

Огляд проходить у спеціальному гінекологічному кріслі. Розрізнюють зовнішній та внутрішній огляд. Під час першого лікар оглядає і пальпує молочні залози, оцінює стан вульви, наявність виділень зі статевих шляхів, висипок на геніталіях.

Під час внутрішнього гінекологічного огляду проводять обстеження вагіни та шийки матки вагінальним розширником (гінекологічне дзеркало). Наразі аптеки пропонують гінекологічні набори, які містять одноразовий розширник, щіточку для взяття мазка, гінекологічний шпатель, ватний аплікатор, рукавички, бахіли та пелюшку. Дзеркалом лікар(ка) розширяє вагінальний отвір, що уможливлює візуальне обстеження внутрішніх геніталій. Для оцінки кількості лейкоцитів і бактерій (нормальної та патологічної мікрофлори) береться мазок на мікрофлору. Обов'язково проводиться зішкріб епітелію маткової шийки для цитологічного аналізу (після чого можливі незначні кров'янисті виділення протягом дня): цей тест інформує про вірус папіломи людини та дозволяє попередити рак шийки матки. Вийнявши розширник, лікар руками у рукавичках проводить внутрішній огляд, пальпуючи через вагіну матку з матковими трубами.

Особливостями гінекологічного огляду вагітних жінок є обов'язкове виявлення маткового тонусу або кров'янистих виділень при загрозі викидня. Під час вагітності регулярне відвідування гінеколога обов'язкове: у першу половину вагітності раз на місяць, з 28—29 тижня — раз на два тижні, а з 36 тижня рекомендовані щоденні відвідування гінеколога. Обов'язкові огляди проводяться при постановці на облік, на 30 тиждень та перед пологами. Додаткові огляди можуть бути показані у випадку ризику викидня або інфекційних ускладнень.

Джерела Редагувати

Література Редагувати

  • Акушерство і гінекологія: підруч. для студ. вищ. мед. навч. закл. III—IV рівнів акредитації: у 2 кн. / [В. І. Грищенко та ін.] ; за ред. акад. НАН України В. І. Грищенка, проф. М. О. Щербини. — К. : Медицина, 2011.
  • Гінекологія дитячого і підліткового віку: підруч. для студ. вищ. навч. закл. III—IV рівнів акредитації / [Г. М. Абабкова та ін.] ; за ред. проф. І. Б. Вовк, проф. О. М. Юзька, проф. В. П. Вдовиченка. — К. : Медицина, 2011. — 423, [6] с. : мал., табл., фотогр. — Бібліогр.: с. 418—423. — ISBN 978-617-505-083-5
  • Гінекологія: підруч. для студ. вищ. мед. закл. освіти ІІІ і ІУ рівнів акредитації / С. В. Хміль [та ін] ; ред. С. В. Хміль. — Т. : Укрмедкнига, 1999. — 540 с.: іл. — Бібліогр.: с. 531—538. — ISBN 966-7364-40-2
  • Онкогінекологія: Класифікація TNM. Клінічні рекомендації. Режими медикаментозної терапії / ред.: Я. В. Шпарик; Львів. держ. онкол. регіон. лікув.-діагност. центр. — Л. : Гал. вид. спілка, 2005. — 80 c.
  • Оперативна гінекологія: практ. порадник / В. М. Запорожан. — О. : Одеський медуніверситет, 2006. — 448 с. : іл. — Бібліогр.: с. 436. — 2000 пр. — ISBN 966-7733-91-2
  • Сімейна медицина: енциклопедія: у 5 т. — К. : Здоров'я, 2005 .

Посилання Редагувати

Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Гінекологія

Примітки Редагувати

  1. . Архів оригіналу за 9 травня 2015. 
  2. . Архів оригіналу за 15 жовтня 2015. 
Це незавершена стаття з гінекології.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Ginekolo giya vid grec gynaika zhinka i logos vivchennya galuz medicini sho vivchaye anatomiyu zahvoryuvannya ta gigiyenu zhinok nasampered zahvoryuvannya zhinochoyi reproduktivnoyi sistemi Okulyar dlya oglyadin vagini z povitryanoyu kompresiyeyu ta osvitlennyam u modeli vaginiNajtisnishim chinom ginekologiya pov yazana z akusherstvom sho vivchaye yavisha pov yazani z vagitnistyu ta pologami vid zaplidnennya do kincya pislyapologovogo periodu Tisno ginekologiya pov yazana z hirurgiyeyu ta inshimi galuzyami praktichnoyi medicini Ale seksualnist zhinki nastilki skladna ta pov yazana z usima sistemami organizmu sho ginekologiya peredbachuvano viokremilas u samostijnu nauku Oskilki na zhal bagato zahvoryuvan pritamanni lishe zhinochomu organizmu vsih vikovih grup Profesijna kompetenciya likariv ginekologiv ohoplyuye dopomogu pri takih grupah zahvoryuvan yak ginekologichni zahvoryuvannya zapalnogo harakteru HPSSh adneksit cervicit endocervicit vulvit vinikayut vnaslidok diyi patogennih organizmiv specifichnih abo nespecifichnih form ginekologichni zahvoryuvannya viklikani porushennyam endokrinnoyi sistemi porushennya gormonalnih funkcij ta roboti genitalnih zaloz giperplastichni distrofichni ta puhlinni zahvoryuvannya miomi fibromi fibromiomi kisti puhlini ta novoutvorennya v zhinochih statevih organah sered yakih najnebezpechnishi raki molochnoyi zalozi matki shijki matki yayechnikiv tosho menstrualni rozladi patologichna sekreciya bil porushennya seksualnoyi funkciyi sposterezhennya pid chas vsogo periodu vagitnosti akusherstvo Bilshist likariv ginekologiv takozh ye akusherami Likar zajmayetsya monitoringom rozvitku plodu ta kontrolyuye zagalnij stan zdorov ya vagitnoyi zhinki Svoyechasnij kontrol viyavlyaye porushennya na rannih stadiyah Zmist 1 Istoriya 1 1 Starodavni chasi 1 2 Serednovichchya 1 3 Vidrodzhennya 1 4 Novi chasi Vidrodzhennya nauki 2 Ginekologiya v Ukrayini 3 Dosyagnennya ginekologiyi HH stolittya 4 Galuzi ginekologiyi 5 Ginekologichnij oglyad 6 Dzherela 7 Literatura 8 Posilannya 9 PrimitkiIstoriya RedaguvatiStarodavni chasi Redaguvati Ginekologiya yak okrema galuz medicini isnuye z davnih chasiv Pershi spogadi pro neyi znajdeni v starodavnih rukopisah Indiyi Drevnogo Yegiptu Greciyi a takozh v Likarskih poradnikah nashih predkiv Za knyazivstva u Kiyivskij Rusi Yaroslava Mudrogo ginekologiya nabuvaye rozvitku yak i vsi inshi medichni nauki u ramkah empirichnih sposterezhen Ibn sina 980 1037 u praci Kanon likarskoyi nauki opisav bagato zhinochih hvorob ta mozhlivih metodiv yih likuvannya U robotah Gippokrata 460 377 rr do n e ye rozdil Pro zhinochi hvorobi Vin opisuye simptomi ta diagnostiku zmishennya ta zapalennya matki i vagini radit deyaki hirurgichni vtruchannya vidalennya puhlini z matki shipcyami nozhem ta rozpechenim zalizom Pri vibori metodiv terapiyi Gippokrat ne lishe zastosovuvav misceve likuvannya a j vvazhav neobhidnim vplivati na ves organizm U I II vv n e rimskij hirurg i akusher Arhiven vpershe zastosuvav pri obstezhenni vagini i shijki matki dzerkalo nazvane nim dioptra Ginekologichni dzerkala i inshi hirurgichni instrumenti viyavleni pri rozkopkah davnorimskih mist Pompeyi i Gerkulanum pohovanih pid popelom vulkana Vezuviyu v 79 rr n e Pershij u sviti medichnij tvir napisanij zhinkoyu traktat pid nazvoyu Alimma z greckoyi Mazi stvorila vizantijska caricya Zoya Yevpraksiya vnuchka Volodimira Monomaha v 30 h rokah XII stolittya Pracya mistila viklad gigiyeni seksualnih stosunkiv periodu vagitnosti ta pologovogo periodu Serednovichchya Redaguvati U Seredni viki ginekologiya potrapila pid vpliv misticizmu ta zaboboniv Hristiyanska cerkva ta duhovenstvo vvazhali sho zhinochi hvorobi ce naslidok grihovnosti pramateri Yevi ta zdebilshogo likuvannya zvodilos do molitov ta chitannya svyatih pisan Yak rezultat hvora pochuvalasya girshe sho v tradiciyah epohi moglo traktuvatisya yak oznaka nadzvichajno serjoznoyi grihovnosti z yakoyu ne mozhut vporatisya navit svyati Tozh rozvitok ginekologiyi prizupinivsya i lishe z epohi Vidrodzhennya likari pochali zbirati material Same v ci chasi ginekologiya viddililasya vid akusherstva v okremu galuz hirurgiyi Vidrodzhennya Redaguvati Spravzhnya naukova ginekologiya pochala rozvivatisya lishe v epohu Vidrodzhennya Chimalij vpliv na cej proces mala arabska medicina yaka na toj moment u bagatoh oblastyah bula rozvinenishoyu za yevropejsku V deyakih oblastyah arabskogo svitu dekoli navit dozvolyalosya navchannya likarok sho spriyalo rozvitku ginekologiyi Francuz Ambruaz Pare 1516 1590 povernuv akusherstvu zabutu operaciyu povorotu ploda na nizhku vviv u shiroku praktiku ginekologichni dzerkala ta organizuvav pri parizkomu gospitali Hotel Dieu pershe pologove viddilennya i pershu v Yevropi akushersku shkolu Italijskij anatom Gabriele Fallopio 1523 1562 vpershe vkazav sho vagina ye okremim vid matki organom Duzhe retelno opisav fallopiyevi trubi yaki nazvav matochnimi Tochno opisav anatomiyu kruglih matochnih zv yazok a v yayechnikah sposterigav puhirci abo z vodyanistim abo z zhovtuvatim abo z mutnim vmistom tobto folikuli ta zhovti tila Pershim vikoristav termin placenta Pershij v Zahidnij Yevropi pidruchnik Pro zhinochi hvorobi napisanij 1579 r profesorom L Merkado es m Toledo Ispaniya Francuz Fransua Moriso 1637 1709 napisav poradnik Pro hvorobi vagitnih zhinok Traite des maladies des femmes grosses et accouchees 1668 r zaproponuvav dekilka novih akusherskih operacij ta instrumentiv I vse zh ostatochno ginekologiya vidokremilas vid mistiki i zaboboniv lishe v XVIII XIX st Same z cogo chasu i pochinayetsya yiyi burhlivij rozvitok ta vdoskonalennya Novi chasi Vidrodzhennya nauki Redaguvati Perelik golovnih dosyagnen ta vazhlivih vidkrittiv ginekologiyi v ci chasi duzhe nasichenij Z akusheriv sho popracyuvali dlya ginekologiyi v pershij polovini stolittya osoblivo vidayetsya Killian prof v Bonni sho narodivsya v 1800 r avtor posibnika z operativnogo akusherstva do yakogo uvijshla i operativna ginekologiya V 1809 roci amerikanskij ginekolog ta hirurg Efrayim Makdauel proviv pershu ovariotomiyu vidalennya yayechnikiv Z 1818 r vinajdene Zh Rekam ye rukavne cilindrichne dzerkalo sho vikoristovuyetsya donini Francuzki hirurgi Zh Lisfrank 1790 1847 rr ta Melye vkazali na sposobi vnutrishnomatkovih vpriskuvan Lisfrank doviv mozhlivist povnoyi amputaciyi shijki matki Spenser Vels v Londoni zaproponuvav matkovij zond i zasnuvav vnutrishnomatkovu mehanurgiyu Batko amerikanskoyi ginekologiyi hirurg Dzhejms Merion Sims zrobiv do 1882 roku 1071 operacij ovariotomiyi ta rozrobiv metod likuvannya ginekologichnoyi fistuli Za nayavnimi danimi Sims praktikuvav operaciyi na chornih rabinyah bez anesteziyi oskilki temnoshkiri zhinki ne vvazhalis lyudmi Franc Kivish 1814 1852 vpershe opisav povnu klinichnu ta patalogo morfologichnu kartinu fibromi Jogo Posibnik z akusherstva donini ye osnovoyu suchasnoyi ginekologiyi Istotni doslidzhennya vikladeni v roboti Posibnik po patologiyi ta terapiyi zhinochih hvorob Nimec Fridrih Skanconi 1821 1891 rozrobiv Posibnik po akusherskij klinici Do seredini XIX st pochinayut vidkrivatisya pershi ginekologichni kliniki i pershi medichni navchalni zakladi U Rosiyi P Z Kondoyidi 1710 1760 domigsya vidkrittya bab yachih shkil dlya pidgotovki akusherok ta vzyattya na oblik usih povivalnih babok akusherok Nestor Ambodik Maksimovich 1744 1812 vihovanec Kiyevo Mogilyanskoyi akademiyi zasnovnik naukovogo akusherstva ta vikladach u Piterskij bab yachij shkoli profesor povivalnogo mistectva Pochav zastosovuvati akusherski shipci upershe vikonav ryad skladnih operacij Jogo osnovna pracya Mistectvo povivannya abo nauka pro bab yachu spravu prisvyachena pidgotovci akusherok Vpershe v istoriyi akusherstva zaprovadiv metod vikladannya na fantomi Ginekologiya v Ukrayini RedaguvatiV Ukrayini ginekologiya pochala svij rozvitok z utvorennya u 1805 kafedri povivalnogo mistectva pri Harkivskomu universiteti u 1829 r vzhe bula organizovana klinika na 4 lizhka U 1841 r pri medichnomu fakulteti Kiyivskogo universitetu bulo organizovano pershu kafedru akusherstva i zhinochih hvorob na bazi zhinochogo pritulku O P Matvyeyev 1816 1882 osnovopolozhnik ukrayinskogo akusherstva organizator ginekologichnoyi sluzhbi v Ukrayini i zasnovnik pershoyi kafedri akusherstva i ginekologiyi Kiyivskogo universitetu I P Lazarevich u 1869 r stvoriv povivalnij institut yakij gotuvav akusherok Akusherstvo ta ginekologiya stali rozvivatisya na naukovij osnovi prijnyali fiziologichnij napryamok sho v svoyu chergu spriyalo udoskonalennyu praktichnogo akusherstva Ivan Lazarevich proviv pershu v Ukrayini ovariotomiyu Na vistavci v Londoni 1873 r za stvorennya Atlasu ginekologichnih ta akusherskih instrumentiv i pryamih akusherskih shipciv buv nagorodzhenij zolotoyu medallyu Grigorij Pisemskij 1862 1937 upershe doskonalo vivchiv avtonomnu nervovu sistemu matki rozrobiv ryad novih metodik operacij na fallopiyevih trubah pershij zaproponuvav znebolyuvannya pologiv za dopomogoyu farmakologichnih zasobiv Valentin Grishenko 1928 2011 doslidzhuvav problemi gestoziv vagitnih slabkosti pologovoyi diyalnosti antenatalnoyi ohoroni ploda Zasnovnik vikoristannya krioterapiyi v akusherstvi ginekologiyi pid jogo kerivnictvom uspishno vivchena problema ekstrakorporalnogo zaplidnennya Persha ditina v Ukrayini narodilas pislya zaplidnennya in vitro same v Harkovi Dosyagnennya ginekologiyi HH stolittya RedaguvatiU HH st vinajdeno ta vprovadzheno aseptiku antiseptiku anesteziyu antibiotiki zastosovano gemotransfuziyu dyakuyuchi yakim znachno zmenshilas materinski zahvoryuvanist ta smertnist vid krovotech ta infekcijnih uskladnen Vinajdeno endoskopiyu a takozh laparoskopiyu ta gisteroskopiyu Rosijskij ginekolog D O Otto u 1901 r vpershe vikoristav cej metod ale z togo chasu vin serjozno buv vdoskonalenij rozrobleni specialni instrumenti i pristosuvannya sho dozvolyayut provoditi bilshist operacij za dopomogoyu maloinvazivnogo metodu dosit 2 3 prokoliv u perednij cherevnij stinci Gisteroskopiya dozvolyaye oglyanuti porozhninu matki zseredini postaviti tochnij diagnoz vnutrishnomatkovoyi patologiyi i zrobiti vidpovidnu likuvalnu manipulyaciyu Vidileno ta sintezovano zhinochi statevi gormoni zavdyaki chomu v 60 h pochavsya promislovij vipusk gormonalnih preparativ Startuvala nova era likuvannya porushen gormonalnoyi sistemi zhinok kontracepciya podolannya bezpliddya korekciya menstrualnih rozladiv likuvannya reproduktivnih puhlin Vinajdeno ekstrakorporalne zaplidnennya sho nadaye zhinkam mozhlivist mati ditej zhinkam z formami bezpliddya yaki ranishe vvazhalisya beznadijnimi Rozrobleno suchasni visokotochni neinvazivni metodi vizualizaciyi vnutrishnih organiv UZD MRT Sintezovano antibiotiki yaki dozvolili likuvati bakterialni infekciyi v tomu chisli viklikani zapalennyam organiv sechostatevoyi sistemi Paralelno buli rozrobleni metodiki visokochutlivoyi ta specifichnoyi diagnostiki infekcij Galuzi ginekologiyi RedaguvatiCej rozdil potrebuye dopovnennya cherven 2019 Ginekologichnij oglyad RedaguvatiDokladnishe Ginekologichnij oglyad nbsp Istorichno sformovani tabu pov yazani z rozglyadannyam zhinochih genitalij bagato stolit pridushuvali ginekologiyu yak nauku Svoyeridnij kopromis koli ginekolog oglyadaye paciyentku ne divlyachis na yiyi pah Ginekologichni oglyadi vvedeni v medichnu praktiku z rozvitkom ginekologiyi dopomagayut vchasno viyavlyati porushennya abo vrodzheni hvorobi zhinochoyi statevoyi sistemi Profilaktichnij oglyad rekomenduyetsya 1 2 razi na rik kozhnij zhinci Upershe provoditsya u 14 16 rokiv v nastannya statevoyi zrilosti Divchatam yaki she ne pochali seksualnogo zhittya pokazanij lishe zovnishnij oglyad ta ultrazvukove obstezhennya bez vaginalnogo oglyadu z ginekologichnim rozshirnikom Dlya zhinki yaka zajmayetsya seksom shorichnij oglyad obov yazkovij Ginekologichni oglyadi ne provodyat pid chas menstruacij Naperedodni rekomenduyetsya utrimatisya vid koyitusu vikoristannya tamponiv spreyiv ta svichok Pered oglyadom neobhidno vimiti vulvu chistoyu teployu vodoyu ta viporozhniti sechovij mihur Oglyad prohodit u specialnomu ginekologichnomu krisli Rozriznyuyut zovnishnij ta vnutrishnij oglyad Pid chas pershogo likar oglyadaye i palpuye molochni zalozi ocinyuye stan vulvi nayavnist vidilen zi statevih shlyahiv visipok na genitaliyah Pid chas vnutrishnogo ginekologichnogo oglyadu provodyat obstezhennya vagini ta shijki matki vaginalnim rozshirnikom ginekologichne dzerkalo Narazi apteki proponuyut ginekologichni nabori yaki mistyat odnorazovij rozshirnik shitochku dlya vzyattya mazka ginekologichnij shpatel vatnij aplikator rukavichki bahili ta pelyushku Dzerkalom likar ka rozshiryaye vaginalnij otvir sho umozhlivlyuye vizualne obstezhennya vnutrishnih genitalij Dlya ocinki kilkosti lejkocitiv i bakterij normalnoyi ta patologichnoyi mikroflori beretsya mazok na mikrofloru Obov yazkovo provoditsya zishkrib epiteliyu matkovoyi shijki dlya citologichnogo analizu pislya chogo mozhlivi neznachni krov yanisti vidilennya protyagom dnya cej test informuye pro virus papilomi lyudini ta dozvolyaye poperediti rak shijki matki Vijnyavshi rozshirnik likar rukami u rukavichkah provodit vnutrishnij oglyad palpuyuchi cherez vaginu matku z matkovimi trubami Osoblivostyami ginekologichnogo oglyadu vagitnih zhinok ye obov yazkove viyavlennya matkovogo tonusu abo krov yanistih vidilen pri zagrozi vikidnya Pid chas vagitnosti regulyarne vidviduvannya ginekologa obov yazkove u pershu polovinu vagitnosti raz na misyac z 28 29 tizhnya raz na dva tizhni a z 36 tizhnya rekomendovani shodenni vidviduvannya ginekologa Obov yazkovi oglyadi provodyatsya pri postanovci na oblik na 30 tizhden ta pered pologami Dodatkovi oglyadi mozhut buti pokazani u vipadku riziku vikidnya abo infekcijnih uskladnen 1 2 Dzherela RedaguvatiLiteratura RedaguvatiAkusherstvo i ginekologiya pidruch dlya stud vish med navch zakl III IV rivniv akreditaciyi u 2 kn V I Grishenko ta in za red akad NAN Ukrayini V I Grishenka prof M O Sherbini K Medicina 2011 Kn 1 Akusherstvo 2011 422 s mal tabl Bibliogr s 414 ISBN 978 617 505 141 2 Kn 2 Ginekologiya 2011 375 8 s mal tabl Bibliogr s 358 ISBN 978 617 505 142 9Ginekologiya dityachogo i pidlitkovogo viku pidruch dlya stud vish navch zakl III IV rivniv akreditaciyi G M Ababkova ta in za red prof I B Vovk prof O M Yuzka prof V P Vdovichenka K Medicina 2011 423 6 s mal tabl fotogr Bibliogr s 418 423 ISBN 978 617 505 083 5 Ginekologiya pidruch dlya stud vish med zakl osviti III i IU rivniv akreditaciyi S V Hmil ta in red S V Hmil T Ukrmedkniga 1999 540 s il Bibliogr s 531 538 ISBN 966 7364 40 2 Onkoginekologiya Klasifikaciya TNM Klinichni rekomendaciyi Rezhimi medikamentoznoyi terapiyi red Ya V Shparik Lviv derzh onkol region likuv diagnost centr L Gal vid spilka 2005 80 c Operativna ginekologiya prakt poradnik V M Zaporozhan O Odeskij meduniversitet 2006 448 s il Bibliogr s 436 2000 pr ISBN 966 7733 91 2 Simejna medicina enciklopediya u 5 t K Zdorov ya 2005 T 4 Onkologiya Akusherstvo ta ginekologiya Seksopatologiya Proktologiya Tuberkuloz B T Bilinskij ta in za red zasl diyacha nauki i tehniki Ukrayini d ra med nauk prof V G Perederiya akad ANVO Ukrayini d ra med nauk prof Ye H Zarembi 2011 711 s tabl Bibliogr v kinci rozd 2000 ekz ISBN 978 966 463 036 6 t 4 ISBN 5 311 01400 8Posilannya RedaguvatiVikishovishe maye multimedijni dani za temoyu GinekologiyaGinekologiya Pidruchnik dlya likariv interniv Za red V I Grishenka H Osnova 2003 728 s El dzherelo Arhivovano 4 bereznya 2016 u Wayback Machine ISBN 5 7768 0807 3 Farmacevtichna enciklopediya Arhivovano 24 veresnya 2015 u Wayback Machine Arhiv Kafedra akusherstva ta ginekologiyi 1 NMU IMENI O O BOGOMOLCYa Akusherstvo istoriya rozvitku Arhivovano 8 listopada 2016 u Wayback Machine Ingenious Arhivovano 1 lipnya 2006 u Wayback Machine archive of historical images related to obstetrics gynaecology and contraception U S Federal Government Website for Women s Health Information Arhivovano 9 bereznya 2021 u Wayback Machine World Congress on Controversies in Obstetrics Gynecology amp Infertility COGI Arhivovano 11 bereznya 2014 u Wayback Machine Gynecologists com Arhivovano 6 chervnya 2012 u Wayback Machine Expert Gynecological Information amp Professionals Ginekologiya nedostupne posilannya z lipnya 2019 ukr Primitki Redaguvati Osmotr ginekologa pri beremennosti Arhiv originalu za 9 travnya 2015 Ginekologicheskij osmotr zhenshin Arhiv originalu za 15 zhovtnya 2015 nbsp Ce nezavershena stattya z ginekologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Ginekologiya amp oldid 39513770