www.wikidata.uk-ua.nina.az

Гемоконтактний механізм передачі інфекції також не зовсім вірно парентеральний механізм медичний термін який використову

Гемоконтактний механізм передачі інфекції

Гемоконтактний механізм передачі інфекції (також не зовсім вірно — парентеральний механізм) — медичний термін, який використовують в епідеміології, вченні про інфекційні хвороби; один з видів механізму передачі інфекції, коли передача патогену відбувається від джерела інфекції з його кров'ю до кровотоку сприйнятливої людини через ушкодження шкіри та слизових оболонок, які відбуваються частіше внаслідок медичних, рідше немедичних маніпуляцій і дій.

Проблематика поняття Редагувати

У 90-х роках ХХ століття на основі накопичених наукових фактів в області епідеміології, в першу чергу, гепатиту В було виділено новий тип механізму передачі — гемоконтактний механізм, розуміючи під ним переміщення збудника з інфікованою кров'ю за рахунок природних і штучних шляхів передачі в побуті, коли факторами передачі виявляються інфіковані кров'ю або іншими біологічними рідинами різні предмети, які пошкоджують шкіру і слизові оболонки (зубні щітки, мочалки, гребінці, леза для гоління, манікюрні приладдя тощо), що використовуються декількома членами сім'ї або колективу, а також за рахунок парентеральної передачі. Існує думка про недоцільність виокремлення гемоконтактного механізму, оскільки при попаданні інфікованих часток крові на травмовані ділянки зовнішніх покривів реалізується типовий контактний механізм передачі. Необхідно зауважити, що відповідно до положень класичної епідеміології, контактний механізм передачі призводить до розвитку інфекції зовнішніх покривів, тоді як зараження вищеназваними інфекціями супроводжується одразу кров'яної локалізацією паразита. З цієї точки зору виокремлення гемоконтактного механізму представляється обґрунтованим. Певну дискусію викликає включення до гемоконтактного механізму поширення інфекції внаслідок реалізації штучного парентерального шляху, бо деякі епідеміологи вважають, що в цій ситуації слід говорити про «артифіціальний механізм передачі». На сьогодні до кінця це питання не вирішене.

Фактори передачі Редагувати

Медичні:

  • забір крові;
  • використання апарату для штучного кровообігу;
  • різні ін'єкції;
  • венесекція;
  • різноманітні трансфузії;
  • біопсія;
  • різноманітні пункції;
  • трансплантація;
  • штучна вентиляція легень;
  • інтубація;
  • різноманітні оперативні втручання;
  • різноманітна катетеризація;
  • вагінальне обстеження;
  • різноманітні обстеження (напівінвазивні та інвазивні).

Число інвазивних процедур зростає у зв'язку з технізацією медицини, збільшенням числа складних діагностичних і лікувальних процедур і труднощами знезараження деяких видів апаратури. Гемоконтактне зараження можливо як при простих маніпуляціях (взяття крові, ін'єкції тощо), так при складних (венесекция, катетеризація судин, біопсія, трансплантація тканин, органів, кісткового мозку тощо). Суттєва небезпека гемоконтактного зараження існує при трансфузіях крові та її компонентів, оскільки в сучасних умовах кров перевіряють лише на обмежене число збудників (ВІЛ-інфекція, гепатити В, С, Д, сифіліс). Існує багато патогенів, які здатні бути передані цим механізмом, що в умовах рутинної медичної практики не перевіряють. Карантинізація крові, яка різко знижує можливість інфікування ВІЛ-інфекцією та гепатитами В і С, практикується недостатньо. Порушення правил роботи може призводити до виникнення хвороб у персоналу і пацієнтів при стоматологічних маніпуляціях (лікування пародонтозу, екстракція зубів тощо), внутрішньовенній лазерній терапії, акупунктурі, штучному заплідненні, примірці мостів при протезуванні зубів, протезуванні суглобів. Ендоскопічні методи обстеження і лікування, незважаючи на їхню високу інформативність, ефективність і малу травматичну здатність, можуть призводити до зараження навіть при відсутності видимої травматизації слизових оболонок через наявність на їхній поверхні домішок крові за умови порушення стерилізації. Недостатньо вимиті й належним чином не оброблені руки, не захищені чистими рукавичками, сприяють гемоконтактній передачі певних збудників при огляді пацієнтів, проведенні оперативного втручання, пальпації оперованих ділянок тіла, проведенні інвазивних діагностичних та лікувальних процедур, так само як і передачі патогенів гнійно-септичних захворювань.

Хвороби, які передаються цим механізмом Редагувати

Потенційно багато інфекційних хвороб, при яких збудник циркулює в крові, можуть бути іноді передані гемоконтактно. Так описані випадки передачі малярії, яка в природних умовах передається за допомогою трансмісивного механізму, після переливання крові від донора-носія, типової кишкової інфекції гепатиту А, який в природних умовах передається за допомогою фекально-орального механізму, також після переливанні крові від хворих, що знаходились наприкінці інкубаційного періоду і у яких вірус циркулював у крові, але в них ще не було жовтяниці.

Примітки Редагувати

  1. Шляхтенко Л. И., Мукомолов С. А., Нечаев В. В., Крыга Л. Н. Теоретические основы эпидемиологии вирусного гепатита В // Журн. микроби- ол. 1998. № 4. С. 25 — 29. (рос.)

Джерела Редагувати

  • Б. М. Дикий, Т. О. Нікіфорова Епідеміологія (навчальний посібник для підготовки до практичних занять). — Івано-Франківськ: Видавництво Івано-Франківського державного медичного університету, 2006. — 196 с. ISBN 966-8288-29-7
  • Гоц Ю. Д., Колеснікова І. П., Мохорт Г. А. Епідеміологія. К.: Асканія. — 2007. — 353 с.
  • Загальна епідеміологія (навч. посіб. для студ. вищ. мед. навч. закл. IV рівня акредитації / Н. О. Виноград, З. П. Василишин, Л. П. Козак, Т. А. Романенко. — К. : Медицина, 2010. — 176 с. ISBN 978-617-505-046-0
  • Скакун М. П. Основи клінічної епідеміології та доказової медицини Навч. пос. Укрмедкнига Тернопіль. 2008—372 с. ISBN 978-966-673-103-9
  • М. А. Андрейчин, В. С. Копча — Епідеміологія. Навчальний посібник. — Укрмедкнига, Тернопіль. — 2000. — 382 с. ISBN 966-7364-64-X
  • К. А. Денисов, А. Д. Усенко, Л. И. Слюсарь, В. В. Ванханен, Е. И. Беседина, В. Д. Ванханен, В. А. Мельник МЕХАНИЗМЫ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ И ЕСТЕСТВЕННО-НАУЧНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. Вестник гигиены и эпидемиологии. — Том 4, № 2, 2000. — стр. 219—223. (рос.)
  • Брико И.Н., Покровский В.И. Эпидемиология. Учебник. — Москва : «ГЭОТАР-медиа», 2015. — 368 с. — ISBN 978-5-9704-3183-2. (рос.)

Література Редагувати

  • Черкасский Б. Л. Глобальная эпидемиология. М. Практическая медицина. — 2008. — 447 с. (рос.)
  • Людмила Зуева, Рауль Яфаев. Эпидемиология. Учебник. — Москва : «Фолиант», 2006. — 752 с. — ISBN 5-93929-111-2. (рос.)
  • Leon Gordis. Epidemiology, 4th Edition. — 4th Edition. — USA : Saunders, 2008. — 400 с. — ISBN 978-1416040026. (англ.)
  • Ray M. Merrill. Introduction To Epidemiology. — 7th Edition. — USA : Jones & Bartlett Learning, 2015. — 340 с. — ISBN 978-1284094350. (англ.)
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Gemokontaktnij mehanizm peredachi infekciyi takozh ne zovsim virno parenteralnij mehanizm medichnij termin yakij vikoristovuyut v epidemiologiyi vchenni pro infekcijni hvorobi odin z vidiv mehanizmu peredachi infekciyi koli peredacha patogenu vidbuvayetsya vid dzherela infekciyi z jogo krov yu do krovotoku sprijnyatlivoyi lyudini cherez ushkodzhennya shkiri ta slizovih obolonok yaki vidbuvayutsya chastishe vnaslidok medichnih ridshe nemedichnih manipulyacij i dij Zmist 1 Problematika ponyattya 2 Faktori peredachi 3 Hvorobi yaki peredayutsya cim mehanizmom 4 Primitki 5 Dzherela 6 LiteraturaProblematika ponyattya RedaguvatiU 90 h rokah HH stolittya na osnovi nakopichenih naukovih faktiv v oblasti epidemiologiyi v pershu chergu gepatitu V bulo vidileno novij tip mehanizmu peredachi gemokontaktnij mehanizm rozumiyuchi pid nim peremishennya zbudnika z infikovanoyu krov yu za rahunok prirodnih i shtuchnih shlyahiv peredachi v pobuti koli faktorami peredachi viyavlyayutsya infikovani krov yu abo inshimi biologichnimi ridinami rizni predmeti yaki poshkodzhuyut shkiru i slizovi obolonki zubni shitki mochalki grebinci leza dlya golinnya manikyurni priladdya tosho sho vikoristovuyutsya dekilkoma chlenami sim yi abo kolektivu a takozh za rahunok parenteralnoyi peredachi 1 Isnuye dumka pro nedocilnist viokremlennya gemokontaktnogo mehanizmu oskilki pri popadanni infikovanih chastok krovi na travmovani dilyanki zovnishnih pokriviv realizuyetsya tipovij kontaktnij mehanizm peredachi Neobhidno zauvazhiti sho vidpovidno do polozhen klasichnoyi epidemiologiyi kontaktnij mehanizm peredachi prizvodit do rozvitku infekciyi zovnishnih pokriviv todi yak zarazhennya vishenazvanimi infekciyami suprovodzhuyetsya odrazu krov yanoyi lokalizaciyeyu parazita Z ciyeyi tochki zoru viokremlennya gemokontaktnogo mehanizmu predstavlyayetsya obgruntovanim Pevnu diskusiyu viklikaye vklyuchennya do gemokontaktnogo mehanizmu poshirennya infekciyi vnaslidok realizaciyi shtuchnogo parenteralnogo shlyahu bo deyaki epidemiologi vvazhayut sho v cij situaciyi slid govoriti pro artificialnij mehanizm peredachi Na sogodni do kincya ce pitannya ne virishene Faktori peredachi RedaguvatiMedichni zabir krovi vikoristannya aparatu dlya shtuchnogo krovoobigu rizni in yekciyi venesekciya riznomanitni transfuziyi biopsiya riznomanitni punkciyi transplantaciya shtuchna ventilyaciya legen intubaciya riznomanitni operativni vtruchannya riznomanitna kateterizaciya vaginalne obstezhennya riznomanitni obstezhennya napivinvazivni ta invazivni Chislo invazivnih procedur zrostaye u zv yazku z tehnizaciyeyu medicini zbilshennyam chisla skladnih diagnostichnih i likuvalnih procedur i trudnoshami znezarazhennya deyakih vidiv aparaturi Gemokontaktne zarazhennya mozhlivo yak pri prostih manipulyaciyah vzyattya krovi in yekciyi tosho tak pri skladnih venesekciya kateterizaciya sudin biopsiya transplantaciya tkanin organiv kistkovogo mozku tosho Suttyeva nebezpeka gemokontaktnogo zarazhennya isnuye pri transfuziyah krovi ta yiyi komponentiv oskilki v suchasnih umovah krov pereviryayut lishe na obmezhene chislo zbudnikiv VIL infekciya gepatiti V S D sifilis Isnuye bagato patogeniv yaki zdatni buti peredani cim mehanizmom sho v umovah rutinnoyi medichnoyi praktiki ne pereviryayut Karantinizaciya krovi yaka rizko znizhuye mozhlivist infikuvannya VIL infekciyeyu ta gepatitami V i S praktikuyetsya nedostatno Porushennya pravil roboti mozhe prizvoditi do viniknennya hvorob u personalu i paciyentiv pri stomatologichnih manipulyaciyah likuvannya parodontozu ekstrakciya zubiv tosho vnutrishnovennij lazernij terapiyi akupunkturi shtuchnomu zaplidnenni primirci mostiv pri protezuvanni zubiv protezuvanni suglobiv Endoskopichni metodi obstezhennya i likuvannya nezvazhayuchi na yihnyu visoku informativnist efektivnist i malu travmatichnu zdatnist mozhut prizvoditi do zarazhennya navit pri vidsutnosti vidimoyi travmatizaciyi slizovih obolonok cherez nayavnist na yihnij poverhni domishok krovi za umovi porushennya sterilizaciyi Nedostatno vimiti j nalezhnim chinom ne obrobleni ruki ne zahisheni chistimi rukavichkami spriyayut gemokontaktnij peredachi pevnih zbudnikiv pri oglyadi paciyentiv provedenni operativnogo vtruchannya palpaciyi operovanih dilyanok tila provedenni invazivnih diagnostichnih ta likuvalnih procedur tak samo yak i peredachi patogeniv gnijno septichnih zahvoryuvan Hvorobi yaki peredayutsya cim mehanizmom RedaguvatiGepatit V Gepatit S Gepatit D VIL infekciya Hvoroba yaku sprichinyuye virus Ebola Hvoroba yaku sprichinyuye virus Marburg Garyachka Lassa Gerpesvirusni infekciyi Hvoroba Krojcfelda YakobaPotencijno bagato infekcijnih hvorob pri yakih zbudnik cirkulyuye v krovi mozhut buti inodi peredani gemokontaktno Tak opisani vipadki peredachi malyariyi yaka v prirodnih umovah peredayetsya za dopomogoyu transmisivnogo mehanizmu pislya perelivannya krovi vid donora nosiya tipovoyi kishkovoyi infekciyi gepatitu A yakij v prirodnih umovah peredayetsya za dopomogoyu fekalno oralnogo mehanizmu takozh pislya perelivanni krovi vid hvorih sho znahodilis naprikinci inkubacijnogo periodu i u yakih virus cirkulyuvav u krovi ale v nih she ne bulo zhovtyanici Primitki Redaguvati Shlyahtenko L I Mukomolov S A Nechaev V V Kryga L N Teoreticheskie osnovy epidemiologii virusnogo gepatita V Zhurn mikrobi ol 1998 4 S 25 29 ros Dzherela RedaguvatiB M Dikij T O Nikiforova Epidemiologiya navchalnij posibnik dlya pidgotovki do praktichnih zanyat Ivano Frankivsk Vidavnictvo Ivano Frankivskogo derzhavnogo medichnogo universitetu 2006 196 s ISBN 966 8288 29 7 Goc Yu D Kolesnikova I P Mohort G A Epidemiologiya K Askaniya 2007 353 s Zagalna epidemiologiya navch posib dlya stud vish med navch zakl IV rivnya akreditaciyi N O Vinograd Z P Vasilishin L P Kozak T A Romanenko K Medicina 2010 176 s ISBN 978 617 505 046 0 Skakun M P Osnovi klinichnoyi epidemiologiyi ta dokazovoyi medicini Navch pos Ukrmedkniga Ternopil 2008 372 s ISBN 978 966 673 103 9 M A Andrejchin V S Kopcha Epidemiologiya Navchalnij posibnik Ukrmedkniga Ternopil 2000 382 s ISBN 966 7364 64 X K A Denisov A D Usenko L I Slyusar V V Vanhanen E I Besedina V D Vanhanen V A Melnik MEHANIZMY PEREDAChI VOZBUDITELEJ I ESTESTVENNO NAUChNAYa KLASSIFIKACIYa INFEKCIONNYH BOLEZNEJ Vestnik gigieny i epidemiologii Tom 4 2 2000 str 219 223 ros Briko I N Pokrovskij V I Epidemiologiya Uchebnik Moskva GEOTAR media 2015 368 s ISBN 978 5 9704 3183 2 ros Literatura RedaguvatiCherkasskij B L Globalnaya epidemiologiya M Prakticheskaya medicina 2008 447 s ros Lyudmila Zueva Raul Yafaev Epidemiologiya Uchebnik Moskva Foliant 2006 752 s ISBN 5 93929 111 2 ros Leon Gordis Epidemiology 4th Edition 4th Edition USA Saunders 2008 400 s ISBN 978 1416040026 angl Ray M Merrill Introduction To Epidemiology 7th Edition USA Jones amp Bartlett Learning 2015 340 s ISBN 978 1284094350 angl Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Gemokontaktnij mehanizm peredachi infekciyi amp oldid 38649502