www.wikidata.uk-ua.nina.az
Vnutrishnovenna in yekciya sposib vvedennya likarskih zasobiv pri yakomu likarskij preparat potraplyaye v organizm bezposeredno u krov yane ruslo shlyahom prokolu venoznoyi sudini venepunkciyi ta podalshogo vlivannya infuziyi likarskogo zasobu cherez dodatkove obladnannya shpric abo infuzijnu sistemu v sudinu 1 2 Cej sposib vvedennya likarskih zasobiv mozhe zastosovuvatisya yak dlya strumenevogo vvedennya in yekcijnih rozchiniv perevazhno 10 20 ml 1 ale ne bilshe 100 ml 3 tak i vvedennya infuzijnih rozchiniv abo preparativ krovi shlyahom vnutrishnovennogo kraplinnogo vlivannya 4 a takozh dlya vvedennya rozchiniv dlya parenteralnogo harchuvannya hvorih 5 Odnorazovij shpric z kriplennyam tipu Lyuer Lok yakij mozhna vikoristovuvati dlya provedennya vnutrishnovennoyi in yekciyiShtativ iz sistemoyu dlya vnutrishnovennoyi infuziyiMedsestra provodit postanovku periferichnogo vnutrishnovennogo katetera dlya infuzijnogo vvedennya likarskih preparativ Zmist 1 Zastosuvannya 2 Tehnika vikonannya 3 Perevagi ta nedoliki vnutrishnovennogo zastosuvannya likarskih zasobiv 4 Imovirni uskladnennya vnutrishnovennoyi in yekciyi 5 Div takozh 6 Primitki 7 Dzherela 8 Literatura 9 PosilannyaZastosuvannya red Vnutrishnovenno likarski zasobi zastosovuyutsya za neobhidnosti shvidkoyi dopomogi koli neobhidno otrimati shvidkij efekt vid vvedennya likiv za neobhidnosti vvedennya preparatu u velikomu ob yemi abo za neobhidnosti trivalogo vvedennya likarskih zasobiv osoblivo koli preparat mozhe viklikati poshkodzhennya abo podraznennya tkanin u misci vvedennya i tomu ne mozhe vvoditisya pidshkirno abo vnutrishnom yazovo 6 1 Ne mozhut vvoditisya vnutrishnovenno nerozchinni spoluki napriklad suspenziyi abo olijni rozchini a takozh likarski preparati yaki mozhut viklikati podraznennya ven flebiti trombozi abo tromboflebiti abo priskoryuyut zgortannya krovi 3 Vnutrishnovenne vvedennya likarskih zasobiv mozhe provoditisya yak shlyahom strumenevogo vlivannya in yekcijnogo rozchinu u venu chastishe 10 20 ml 1 ale ne bilshe 100 ml 3 tak i shlyahom vnutrishnovennogo kraplinnogo vvedennya bilshe 100 ml 3 chastishe 200 500 ml 4 Pri vnutrishnovennomu vvedenni likarskih zasobiv zabezpechuyetsya visoka shvidkist vsmoktuvannya likiv ta shvidkij efekt vid zastosuvannya likarskogo preparatu Dlya provedennya vnutrishnovennoyi in yekciyi neobhidna nayavnist sterilnogo medichnogo obladnannya shprica abo sistemi dlya vnutrishnovennogo kraplinnogo vvedennya ta sterilnoyi formi likarskogo preparatu 7 6 Vnutrishnovenno likarski zasobi mozhut vvoditis yak v umovah likarskogo zakladu stacionarnih ta poliklinichnih viddilen 7 tak i v domashnih umovah zaprosivshi medichnogo pracivnika dodomu 3 a pri nadanni ekstrenoyi medichnoyi dopomogi i v mashini shvidkoyi dopomogi 1 Tehnika vikonannya red Zauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Vnutrishnovenna in yekciya najchastishe provoditsya u pidshkirni veni liktovogo zginu 7 a pri slabkomu rozvitku abo poganomu konturuvanni ven liktovogo zginu venepunkciya mozhe provoditisya u veni tilnoyi poverhni peredplichchya kistej nizhnih kincivok u nemovlyat vnutrishnovenne vvedennya likiv najchastishe provoditsya u pidshkirni veni skronevoyi dilyanki 1 6 Pered pochatkom vnutrishnovennoyi in yekciyi medichnij pracivnik obroblyaye ruki dezinfikuyuchim rozchinom ta odyagaye gumovi rukavichki 7 6 Pered vvedennyam preparatu misce in yekciyi obroblyayut antiseptichnim rozchinom najchastishe etilovim spirtom Dlya chitkogo konturuvannya veni ta dlya yiyi fiksaciyi a takozh dlya zmenshennya travmuvannya veni pered vvedennyam preparatu na verhnyu kincivku nakladayut venoznij dzhgut vishe miscya in yekciyi 1 6 Pislya pidgotovki miscya vvedennya preparatu medichnij pracivnik palpuye najbilsh dostupnu venu fiksuye venu ta provodit prokol shkiri a potim prokol sudini 7 6 Pislya prokolu sudini provoditsya perevirka pravilnosti polozhennya golki u veni a pislya cogo provoditsya infuziya preparatu u venu iz neobhidnoyu shvidkistyu 1 7 Za neobhidnosti vnutrishnovennogo kraplinnogo vvedennya preparatu optimalna shvidkist vvedennya zazvichaj stanovit dlya doroslih 40 60 krapel rozchinu za hvilinu 1 a dlya ditej molodshogo viku do 20 krapel za hvilinu 4 Pislya zakinchennya vvedennya preparatu misce in yekciyi povtorno obroblyayut antiseptikom 7 6 Pri trivalomu vnutrishnovennomu vvedenni likiv abo bagatorazovomu vvedenni preparativ u venu dlya znizhennya travmuvannya sudini mozhe provoditisya postanovka vnutrishnovennogo katetera 8 Za nemozhlivosti provedennya vnutrishnovennoyi in yekciyi v periferichni veni napriklad vkraj poganomu rozvitku poverhnevih ven abo yih poshkodzhenni vnaslidok chastogo vnutrishnovennogo vvedennya likiv abo prijomu narkotikiv 9 Za neobhidnosti dovgotrivalogo vvedennya likarskih preparativ trivale parenteralne harchuvannya himioterapiya abo dovgotrivale vnutrishnovenne vvedennya antibiotikiv hvorim mozhe provoditsya postanovka centralnogo venoznogo katetera najchastishe u pidklyuchichnu venu 10 abo u vnutrishnyu yaremnu venu chi stegnovu venu 11 Pri neobhidnosti chastih dovgotrivalih vveden preparativ mozhe vikoristovuvatis pidshkirnij port 12 Perevagi ta nedoliki vnutrishnovennogo zastosuvannya likarskih zasobiv red Perevagami vnutrishnovennogo zastosuvannya likarskih zasobiv ye te sho diyuchi rechovini pri vvedenni v organizm ne zminyuyutsya u misci kontaktu z tkaninami tomu vnutrishnovenno mozhna zastosovuvati likarski zasobi yaki rujnuyutsya pid diyeyu fermentiv travnoyi sistemi Pri vnutrishnovennomu vvedenni zabezpechuyetsya shvidke dosyagnennya likuvalnogo efektu ta bilsh tochne dozuvannya preparatu 3 Tomu vnutrishnovenna in yekciya chastishe zastosovuyetsya pri nadanni nevidkladnoyi medichnoyi dopomogi osoblivo u vipadkah koli hvorij znahoditsya bez svidomosti ta ne mozhe kovtati Okrim cogo pri vnutrishnovennomu vvedenni mozhna regulyuvati shvidkist vvedennya preparatu zastosovuyuchi vnutrishnovenne krapelne vvedennya preparatu Na shvidkist vsmoktuvannya preparatu ne vplivaye prijom yizhi ta znachno menshe vplivayut osoblivosti biohimichnih reakcij organizmu konkretnoyi lyudini prijom inshih preparativ ta stan fermentativnoyi aktivnosti organizmu 13 Nedolikami vnutrishnovennogo zastosuvannya ye te sho hvorij ne mozhe samostijno vvoditi likarski preparati sam dlya chogo vin povinen koristuvatisya dopomogoyu medpracivnikiv Pri vnutrishnovennomu vvedenni likiv yak i pri inshih vidah parenteralnogo zastosuvannya likarskih preparativ isnuye rizik infikuvannya paciyenta abo medichnogo pracivnika zbudnikami infekcijnih zahvoryuvan yaki peredayutsya cherez krov 14 Pri vnutrishnovennomu zastosuvanni zbilshuyetsya jmovirnist pobichnoyi diyi likiv u zv yazku iz bilshoyu shvidkistyu nadhodzhennya v organizm ta vidsutnistyu na shlyahu nadhodzhennya preparatu biologichnih filtriv organizmu slizovoyi obolonki shlunkovo kishkovogo traktu ta gepatocitiv 15 16 Pri vnutrishnovennomu zastosuvanni dozvolyayetsya vvoditi lishe vodni rozchini likarskih preparativ oskilki olijni rozchini mozhut viklikati emboliyu sudin dopuskayetsya vvedennya lishe zhirovih emulsij dlya parenteralnogo harchuvannya a takozh likarski preparati iz miscevo podraznyuvalnoyu diyeyu yaki mozhut viklikati flebiti abo tromboflebiti i preparati sho prishvidshuyut zgortannya krovi 3 Imovirni uskladnennya vnutrishnovennoyi in yekciyi red Najchastishim i najlegshim uskladnennyam vnutrishnovennoyi in yekciyi ye gematomi v misci prokolu veni Utvoryuyutsya gematomi zazvichaj pri prokoli oboh stinok veni 1 6 abo pri nedotrimanni rekomendaciyi paciyentom zatisnuti misce in yekciyi na 3 5 hvilin Pri poyavi gematomi pid chas in yekciyi rekomenduyetsya pripiniti vvedennya preparatu v poshkodzhenu venu vijnyati golku z veni pritisnuti venu sterilnoyu vatnoyu kulkoyu yaka zmochena dezinfikuyuchim rozchinom ta priklasti do miscya in yekciyi zigrivalnij napivspirtovij kompres abo geparinovoyu mazzyu 2 1 Inshim chastim uskladnennyam vnutrishnovennoyi in yekciyi ye poyava vipinannya u misci in yekciyi duttya abo zduttya Poyava takogo uskladnennya oznachaye vihid golki iz prosvitu veni ta potraplyannya preparatu v pidshkirnu klitkovinu yaka otochuye venu Inodi take uskladnennya suprovodzhuyetsya pripikannyam abo bolem navkolo miscya in yekciyi U vipadku poyavi takogo uskladnennya rekomendovano ne vijmayuchi golki z miscya in yekciyi vidtyagnuti shpricom vvedenu ridinu iz pidshkirnoyi klitkovini a piznishe pritisnuti misce in yekciyi vatnim tamponom zmochenim dezinfikuyuchim rozchinom ta vijnyati golku z veni 6 1 Tyazhchim uskladnennyam vnutrishnovennoyi in yekciyi ye nekroz tkanin yaki otochuyut misce in yekciyi 2 Prichinoyu jogo ye vihid golki iz prosvitu veni ta potraplyannya preparativ iz miscevo podraznyuyuchoyu diyeyu v pidshkirnu klitkovinu Do takih preparativ vidnosyatsya napriklad hlorid kalciyu ta rentgenkontrastni preparati Pri poyavi danogo uskladnennya rekomenduyetsya pripiniti vvedennya preparatu vijnyati golku z veni ta obkoloti urazhenu dilyanku rozchinom adrenalinu 0 9 rozchinom hloridu natriyu ta rozchinom novokayinu Pislya obkolyuvannya miscya in yekciyi nakladayetsya tisnucha pov yazka ta mihur z ldom a piznishe za 2 3 dobi nakladayetsya napivspirtovij kompres 1 Duzhe tyazhkim uskladnennyam vnutrishnovennoyi in yekciyi ye povitryana emboliya Ce uskladnennya vinikaye ridko 2 ta pov yaano iz porushennyam tehniki provedennya in yekciyi i vinikaye u tih vipadkah koli medpracivnik pri provedenni vnutrishnovennoyi in yekciyi svoyechasno ne vipustit bulbashku povitrya zi shprica 17 1 Klinichno povitryana emboliya mozhe proyavlyatisya zapamorochennyam vtratoyu svidomosti potemninnya v ochah oniminnyam okremih chastin tila bolem u suglobah sudomami zagalnoyu slabistyu 17 1 Bulbashka povitrya yaka prosuvayetsya po sudinah iz tokom krovi utvoryuye svoyeridnu povitryanu probku v sudinah ta mozhe sprichiniti serjozni rozladi krovoobigu u riznih organah ta sistemah organizmu 2 Likuyetsya povitryana emboliya u viddilenni intensivnoyi terapiyi de obov yazkovoyu umovoyu ye pidklyuchennya do aparatu shtuchnoyi ventilyaciyi legen 17 Inshim chastim uskladnennyam vnutrishnovennoyi in yekciyi ye viniknennya flebitu abo tromboflebitu Proyavami cih uskladnen ye bil i giperemiya shkiri v misci in yekciyi viniknennya potovshennya po hodu veni 1 Pri poyavi flebitu abo tromboflebitu rekomendovano nakladennya kompresu z geparinovoyu mazzyu ta obmezhennya ruhiv urazhenoyu kincivkoyu 2 Sered inshih uskladnen vnutrishnovennoyi in yekciyi mozhut sposterigatisya pirogenni reakciyi pri vvedenni infuzijnih preparativ iz zakinchennyam terminu pridatnosti 1 Pri porushenni pravil aseptiki ta antiseptiki pri provedenni in yekcij imovirne zarazhennya hvorih abo medpracivnikiv zbudnikami infekcijnih zahvoryuvan yaki peredayutsya cherez krov 14 a takozh viniknennya septichnoyi reakciyi vnaslidok bakterialnogo infikuvannya krovi 1 Vikishovishe maye multimedijni dani za temoyu Vnutrishnovenna in yekciyaDiv takozh red Vnutrishnom yazova in yekciya Pidshkirna in yekciya Venoznij portPrimitki red a b v g d e zh i k l m n p r s t u f Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 21 chervnya 2015 Procitovano 21 chervnya 2015 a b v g d e Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 21 chervnya 2015 Procitovano 21 chervnya 2015 a b v g d e zh http bono esse ru blizzard Farma LSos sposobi priema lek sredstv html Arhivovano 26 chervnya 2015 u Wayback Machine ros a b v Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 21 chervnya 2015 Procitovano 21 chervnya 2015 http www lvrach ru 2007 02 4534803 Arhivovano 27 chervnya 2015 u Wayback Machine ros a b v g d e zh i k Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 21 chervnya 2015 Procitovano 21 chervnya 2015 a b v g d e zh http sestrinskoe delo ru puti i sposobi primeneniya lekarstvennich sredstv vnutrivennie inektsii technika algoritmi vipolneniya video Arhivovano 26 chervnya 2015 u Wayback Machine ros Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 25 kvitnya 2019 Procitovano 4 chervnya 2022 http www netnarkotik ru heroin1 Arhivovano 13 chervnya 2015 u Wayback Machine ros Pidklyuchichnij kateter Arhiv originalu za 24 chervnya 2015 Procitovano 23 chervnya 2015 http www webmd com a to z guides central venous catheters topic overview Arhivovano 11 listopada 2010 u Wayback Machine Central Venous Catheters angl Li Guanhua Zhang Yu Ma Hongmin Zheng Junmeng 3 lipnya 2019 Arm port vs chest port a systematic review and meta analysis Cancer Management and Research 11 s 6099 6112 ISSN 1179 1322 PMC 6613605 PMID 31308748 doi 10 2147 CMAR S205988 Procitovano 22 listopada 2020 Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 13 grudnya 2014 Procitovano 22 chervnya 2015 a b http www umj com ua wp wp content uploads archive 15 pdf 1181 rus pdf upload Arhivovano 4 bereznya 2016 u Wayback Machine ros Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 26 chervnya 2015 Procitovano 22 chervnya 2015 Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 27 zhovtnya 2014 Procitovano 22 chervnya 2015 a b v Arhivovana kopiya Arhiv originalu za 26 chervnya 2015 Procitovano 25 chervnya 2015 Dzherela red MINISTERSTVO OHORONI ZDOROV Ya UKRAYiNI NAKAZ vid 1 chervnya 2013 roku N 460 Pro zatverdzhennya protokoliv medichnoyi sestri feldshera akusherki z doglyadu za paciyentom ta vikonannya osnovnih medichnih procedur ta manipulyacij 1 9 Protokol medichnoyi sestri feldshera akusherki z vikonannya in yekcij Kasevich N M Zagalnij doglyad za hvorimi i medichna manipulyacijna tehnika pidruchnik K Medicina 2009 424 s ISBN 978 966 10 0064 2 S 188 191 Protokoli medichnoyi sestri feldshera akusherki z doglyadu za paciyentom i vikonannya osnovnih medichnih procedur ta manipulyacij navch metod posib M K Hobzej T I Chernishenko V G Apshaj T O Shevchenko ta in 2 ge vid vipr Kiyiv Medicina 2015 256 s S Kateterizaciya perifericheskih ven Tarabarin O B i drg Uchebno metodicheskoe posobie Odessa 2009 OOO Start 98 44 s ros Literatura red Manipulyaciyi v pediatriyi pokazannya ta tehnika vikonannya navchalnij posibnik Yu V Marushko T V Gishak Yu I Todika K VSV Medicina 2019 144 s ISBN 978 617 505 655 4 S 81 90 Posilannya red Farmakokinetika i farmakodinamika likarskih rechovin Shlyahi vvedennya likiv Arhivovano 26 chervnya 2015 u Wayback Machine Farmakokinetika Arhivovano 13 grudnya 2014 u Wayback Machine Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Vnutrishnovenna in 27yekciya amp oldid 39653903