Розщілина хребта (інколи розщеплення хребта[джерело?], лат. Spina bifida) — дефект розвитку хребта, що полягає в аномальному розвитку хребта, яке викликане розщепленням — незакриттям хребетного каналу (іншими словами: відсутність задньої частини дуг хребців). Цей дефект виникає приблизно на 3-му тижні вагітності. Залежно від району залягання розрізняють грижі шийного, грудного, поперекового та крижового відділів. Добавки фолієвої кислоти під час вагітності зменшують ймовірність розвитку розщеплення хребта.
| Розщеплення хребта | |
|---|---|
| | |
| Спеціальність | медична генетика і неврологія |
| Симптоми | asymptomaticd |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | LA02 |
| МКХ-10 | Q05 і Q76.0 |
| OMIM | 182940 |
| DiseasesDB | 12306 |
| Spina bifida у Вікісховищі |
Форми Редагувати
Виділяють такі форми:
- Приховані розщілини хребта (spina bifida occulta)
- Відкриті розщілини хребта (spina bifida uverta):
- оболонкові форми (Meningocele)
- корінцева форма (менінгорадикулоцеле)
- мозкова форма (менінгомієлоцеле (або лат. myelomeningocele), менінгомієлорадикулоцеле)
- кістозна форма (мієлоцистоцеле, сирингомієлоцеле)
- Рахішизис (area medullo-vasculosa)
Симптоми Редагувати
Наслідки розщеплення хребта залежать від тяжкості дефекту та його локалізації. Наслідками цього дефекту іноді можуть бути легкі болі або певні труднощі в русі, спричинені порушеною іннервацією м'язів, їх втомою або слабкістю (непідтримувані або погано підвішені м'язи повинні виконувати в декілька разів більше роботи, ніж м'язи здорової людини), але також можуть бути значно серйознішими, як їх параліч, що може спричинити повну іммобілізацію. Окрім дефектів хребта, серед інших симптомів є деформація суглобів нижніх кінцівок, грижі, які можуть призвести до паралічу нервів (викликаючи порушення шкірного відчуття, а при ускладненні пролежнів), труднощі з проходженням фекалій (параліч м'язів прямої кишки) або сечі — нейрогенний сечовий міхур, а отже, розвиток численних інфекцій сечовивідних шляхів тощо. Запущені стадії цього дефекту часто супроводжуються мозковою грижею (лат. Myelomeningocoele).
Лікування Редагувати
Ортопедичне лікування залежить від ступеня ускладнення. Багато людей, які живуть з цим дефектом, можуть навіть не знати про його існування, оскільки він може не заважати нормальному функціонуванню. Деякі діти потребують коригуючої гімнастики та ортопедичних засобів, таких як ортопедичні устілки або, у гірших випадках, милиці чи ортези.
Примітки Редагувати
- ↑ Bednařík J., Ambler Z., Růžička E. Klinická neurologie: část speciální — ISBN 978-80-7387-389-9
- ↑ Наказ МОЗ України від 27 серпня 2004 року № 429 «Про затвердження клінічних протоколів лікування найпоширеніших нейрохірургічних захворювань у дітей: ПРОТОКОЛ діагностики та лікування розщілини хребта (spina bifida) »
- Periconceptional use of multivitamins and the occurrence of neural tube defects. 1988. PMID 3184392. doi:10.1001/jama.1988.03410210053035.
Література Редагувати
- Алгоритм реабілітаційного обстеження дітей із spina bifida [Електронний ресурс] / Адирхаєв С. Г., Адирхаєва Л. В., Туровець Г. М. — Київ : Ун-т «Україна», 2019. — 37 с.
- СУЧАСНІ АСПЕКТИ РЕАБІЛІТАЦІЇ ДІТЕЙ ІЗ SPINA BIFIDA. О. Р. Боярчук, К. Т. Глушко, Н. М. Свірська, В. В. Ковальов, О. Р. Шило. Здобутки клінічної і експериментальної медицини, (4), 53–57.DOI:10.11603/1811-2471.2018.v0.i4.9736 2018-2019.
Посилання Редагувати
- Спинно-мозкова кила (Spina Bifida)
- (пол.)Przepuklina oponowo-rdzeniowa, albo po prostu rozszczep kręgosłupa
- About Spina Bifida
| Ця стаття потребує додаткових посилань на джерела для поліпшення її перевірності. (грудень 2020) |
| Це незавершена стаття з медицини. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її. |