www.wikidata.uk-ua.nina.az

Розширена підтримка життя рідше Професійна підтримка життя англ Advanced Life Support ALS набір настанов та навичок з по

Розширена підтримка життя

Розширена підтримка життя, рідше Професійна підтримка життя (англ. Advanced Life Support, ALS) — набір настанов та навичок з порятунку життя, що розширюють Базову підтримку життя[en] (англ. Basic Life Support) до подальшої підтримки циркуляції, відновлення прохідності дихальних шляхів та адекватної вентиляції.

Рятувальний підрозділ з навичок розширеної підтримки життя Пожежної служби округу Палм-Біч[en], яку використовують для екстреної медичної служби у окрузі Палм Біч, штат Флорида.

Складові ALS ред.

Машина парамедиків із навичками ALS Національної служби екстреної допомоги Інраландії HSE National Ambulance Service на стадіоні Авіва у Дубліні, Ірландія.

Розширена підтримка життя у різних варіантах може включати:

Алгоритми ALS ред.

ALS передбачає, що заходи з Базової підтримки життя[en] (вентиляції мішком типу Амбу із додатковою подачею кисню та непрямий масаж серця) вже проведено.

Головний алгоритм ALS, який застосовують, коли зафіксовується зупинка серцевої діяльності, спирається на моніторинг електричної активності серця на кардіомоніторі. Залежно від типу аритмії, проводиться дефібриляція чи вводяться лікарські засоби. Може подаватись кисень чи проводитись ендотрахеальна інтубація для захисту дихальних шляхів. Через регулярні проміжки часу оцінюється ефект лікування на серцевий ритм та наявність серцевого викиду.

Відповідно до показів можуть вводитись адреналін (епінефрин), аміодарон, атропін, натрію гідрокарбонат, кальцій, калій та магній, тощо. Для підвищення об'єму циркулюючої крові можуть вводити  кристалоїди чи колоїди .

Під час проведення СЛР (ручним методом чи із застосуванням відповідного обладнання, наприклад AutoPulse), члени команди розглядають вісім форм потенційно зворотних причин зупинки серця, для запам'ятовування яких є мнемонічна схема  «6Г та 5Т» (англ. 6Hs & 5Ts). Зазвичай ці зворотні причини вивчають та запам'ятовують у вигляді «4Г та 4Т»(англ. 4Hs and 4Ts) — об'єднуючи гіпоглікемію та ацидоз  з гіпер/гіпокаліємією як метаболічні причини та опускаючи травму, оскільки вона і є однією з причин гіповолемії. Про це спрощення слід пам'ятати при ресусцитації.

Г та Т ред.

«Г»

«T»

Інші стани ред.

ALS також стосується різноманітних станів, пов'язаних із зупинкою серця, таких як аритмій серця (миготіння передсердь, шлуночкова тахікардія), отруєнь та практично всіх станів, які за відсутності лікування можуть спричинити зупинку серця, окрім дійсно хірургічних надзвичайних ситуацій (які розкриті у Розширеній підтримці життя при травмі (англ. Advanced Trauma Life Support).

Хто проводить ALS ред.

Багатьох працівників охорони здоров'я навчають певним формам Розширено підтримки життя.

У різних країнах цей рівень медичної допомоги на догоспітальному етапі забезпечують лікарі, медичні сестри, фельдшера, парамедики та треновані екстрені медичні техніки відповідного рівня. Канадські парамедики можуть мати кваліфікацію у ALS (англ. Advance Care Paramedic-ACP) або лише у Базовій підтримці життя[en] (англ. Primary Care Paramedic-PCP) (див. Парамедики у Канаді[en]). У США, рівень кваліфікації парамедика власне і називають  ALS. Служби з персоналом екстрених медичних техніків називають Базовою підтримкою життя[en] (англ. Basic Life Support, BLS), а з персоналом екстрених медичних техніків проміжного рівня EMT-Intermediates називають Проміжною підтримкою життя[en] (англ. Intermediate Life Support, ILS). У Ірландії, ALS забезпечується парамедиками розширеної кваліфікації (англ. Advanced paramedic, AP). Це найвищий клінічний рівень (шостий рівень) догоспітальної допомоги у Ірландії, що ґрунтується на стандартах Ради з догоспітальної екстреної допомоги[en] (англ. Pre-Hospital Emergency Care Council).

У закладах охорони здоров'я  ALS зазвичай проводиться командою лікарів та медичних сестер з можливою допомогою певних клінічних парамедиків, що можуть бути у певних системах. Команди з допомоги при зупинці серця (англ. Cardiac arrest teams, Code Teams), звичайно складаються із молодших лікарів або кваліфікованих медсестер, техніків різних спеціальностей, наприклад невідкладних станів, анестезіології, лікарі загальної практики або внутрішньої медицини.

Див. також ред.

Примітки ред.

  1. Polska Rada Resuscytac:Kurs ALS /Advanced Life Support/ (po). Polska Rada Resuscytacj. оригіналу за 3 грудня 2019. Процитовано 19.02.2017. 
  2. . Архів оригіналу за 21 квітня 2009. Процитовано 18 лютого 2017. 
  3. ACLS: Principles and Practice. p. 71–87.
  4. ACLS for Experienced Providers. p. 3-5.
  5. "2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care - Part 7.2: Management of Cardiac Arrest."
  6. Resuscitation Council UK adult ALS algorithm 2005 [ 8 жовтня 2007 у Wayback Machine.]

Зовнішні посилання ред.

Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Rozshirena pidtrimka zhittya ridshe Profesijna pidtrimka zhittya angl Advanced Life Support ALS nabir nastanov ta navichok z poryatunku zhittya sho rozshiryuyut Bazovu pidtrimku zhittya en angl Basic Life Support do podalshoyi pidtrimki cirkulyaciyi vidnovlennya prohidnosti dihalnih shlyahiv ta adekvatnoyi ventilyaciyi Ryatuvalnij pidrozdil z navichok rozshirenoyi pidtrimki zhittya Pozhezhnoyi sluzhbi okrugu Palm Bich en yaku vikoristovuyut dlya ekstrenoyi medichnoyi sluzhbi u okruzi Palm Bich shtat Florida Zmist 1 Skladovi ALS 2 Algoritmi ALS 3 G ta T 4 Inshi stani 5 Hto provodit ALS 6 Div takozh 7 Primitki 8 Zovnishni posilannyaSkladovi ALS red nbsp Mashina paramedikiv iz navichkami ALS Nacionalnoyi sluzhbi ekstrenoyi dopomogi Inralandiyi HSE National Ambulance Service na stadioni Aviva u Dublini Irlandiya Rozshirena pidtrimka zhittya u riznih variantah mozhe vklyuchati 1 Intubaciyu traheyi Indukciya shvidkoyi poslidovnosti en Monitoring sercevoyi diyalnosti Defibrilyaciyu Zastosuvannya cherezshkirnih vodiyiv ritmu en Zabezpechennya vnutrishnovennogo dostupu IV Vnutrishnokistkovij dostup v k ta v k infuziyu en Hirurgichnu konikotomiyu Punkcijnu konikotomiyu Golkovu dekompresiyu napruzhenogo pnevmotoraksu Vvedennya likarskih zasobiv parenteralno ta enteralno v v v k p o rektalno endotrahealno sublingvalno ta transdermalno Rozshirena serceva pidtrimka zhittya en angl Advanced Cardiac Life Support ACLS Pediatrichna rozshirena pidtrimka zhittya en angl Pediatric Advanced Life Support PALS abo Pediatrichne navchannya medichnih pracivnikiv dogospitalnogo etapu angl Pediatric Education for Pre Hospital Providers PEPP Dogospitalna pidtrimka zhittya pri travmi Pre Hospital Trauma Life Support PHTLS Bazova pidtrimka zhittya pri travmi Basic Trauma Life Support BTLS abo Mizhnarodna pidtrimka zhittya pri travmi angl International Trauma Life Support ITLS Algoritmi ALS red ALS peredbachaye sho zahodi z Bazovoyi pidtrimki zhittya en ventilyaciyi mishkom tipu Ambu iz dodatkovoyu podacheyu kisnyu ta nepryamij masazh sercya vzhe provedeno Golovnij algoritm ALS yakij zastosovuyut koli zafiksovuyetsya zupinka sercevoyi diyalnosti spirayetsya na monitoring elektrichnoyi aktivnosti sercya na kardiomonitori Zalezhno vid tipu aritmiyi provoditsya defibrilyaciya chi vvodyatsya likarski zasobi Mozhe podavatis kisen chi provoditis endotrahealna intubaciya dlya zahistu dihalnih shlyahiv Cherez regulyarni promizhki chasu ocinyuyetsya efekt likuvannya na sercevij ritm ta nayavnist sercevogo vikidu Vidpovidno do pokaziv mozhut vvoditis adrenalin epinefrin amiodaron atropin natriyu gidrokarbonat kalcij kalij ta magnij tosho Dlya pidvishennya ob yemu cirkulyuyuchoyi krovi mozhut vvoditi kristaloyidi chi koloyidi Pid chas provedennya SLR ruchnim metodom chi iz zastosuvannyam vidpovidnogo obladnannya napriklad AutoPulse chleni komandi rozglyadayut visim form potencijno zvorotnih prichin zupinki sercya dlya zapam yatovuvannya yakih ye mnemonichna shema 6G ta 5T angl 6Hs amp 5Ts 2 3 4 5 Zazvichaj ci zvorotni prichini vivchayut ta zapam yatovuyut u viglyadi 4G ta 4T angl 4Hs and 4Ts 6 ob yednuyuchi gipoglikemiyu ta acidoz z giper gipokaliyemiyeyu yak metabolichni prichini ta opuskayuchi travmu oskilki vona i ye odniyeyu z prichin gipovolemiyi Pro ce sproshennya slid pam yatati pri resuscitaciyi G ta T red Dokladnishe 4G ta 4T G Gipoksiya nizkij riven kisnyu u krovi Gipovolemiya znizhennya ob yemu cirkulyuyuchoyi krovi absolyutne pri krovovtrati chi vtrati ridini vidnosne cherez rozshirennya sudin Giperkaliyemiya abo gipokaliyemiya patologichni zmini koncentraciyi kaliyu u krovi ta povyazanai z cim zmini koncentraciyi kalciyu ta magniyu Gipotermiya Gipertermiya kritichni zmini temperaturi tila Gidrogenu joni Acidoz Gipoglikemiya nizkij riven glyukozi krovi T PnevmoToraks napruzhenij angl Tension pneumothorax pidvishennya tisku u plevralnij porozhnini sho prizvodit do zmenshennya venoznogo povernennya do sercya Tamponada nayavnist krovi chi nadlishkovoyi ridini u perikardi sho stiskuyut serce Toksini ta abo tabletki storonni himichni rechovini v organizmi vnaslidok otruyennya chi vzhivannya likiv Tromboemboliya ta pov yazani mehanichni porushennya prohidnosti blokada sudin do legen chi sercya trombom chi inshim materialom Inshi stani red ALS takozh stosuyetsya riznomanitnih staniv pov yazanih iz zupinkoyu sercya takih yak aritmij sercya migotinnya peredserd shlunochkova tahikardiya otruyen ta praktichno vsih staniv yaki za vidsutnosti likuvannya mozhut sprichiniti zupinku sercya okrim dijsno hirurgichnih nadzvichajnih situacij yaki rozkriti u Rozshirenij pidtrimci zhittya pri travmi angl Advanced Trauma Life Support Hto provodit ALS red Bagatoh pracivnikiv ohoroni zdorov ya navchayut pevnim formam Rozshireno pidtrimki zhittya U riznih krayinah cej riven medichnoyi dopomogi na dogospitalnomu etapi zabezpechuyut likari medichni sestri feldshera paramediki ta trenovani ekstreni medichni tehniki vidpovidnogo rivnya Kanadski paramediki mozhut mati kvalifikaciyu u ALS angl Advance Care Paramedic ACP abo lishe u Bazovij pidtrimci zhittya en angl Primary Care Paramedic PCP div Paramediki u Kanadi en U SShA riven kvalifikaciyi paramedika vlasne i nazivayut ALS Sluzhbi z personalom ekstrenih medichnih tehnikiv nazivayut Bazovoyu pidtrimkoyu zhittya en angl Basic Life Support BLS a z personalom ekstrenih medichnih tehnikiv promizhnogo rivnya EMT Intermediates nazivayut Promizhnoyu pidtrimkoyu zhittya en angl Intermediate Life Support ILS U Irlandiyi ALS zabezpechuyetsya paramedikami rozshirenoyi kvalifikaciyi angl Advanced paramedic AP Ce najvishij klinichnij riven shostij riven dogospitalnoyi dopomogi u Irlandiyi sho gruntuyetsya na standartah Radi z dogospitalnoyi ekstrenoyi dopomogi en angl Pre Hospital Emergency Care Council U zakladah ohoroni zdorov ya ALS zazvichaj provoditsya komandoyu likariv ta medichnih sester z mozhlivoyu dopomogoyu pevnih klinichnih paramedikiv sho mozhut buti u pevnih sistemah Komandi z dopomogi pri zupinci sercya angl Cardiac arrest teams Code Teams zvichajno skladayutsya iz molodshih likariv abo kvalifikovanih medsester tehnikiv riznih specialnostej napriklad nevidkladnih staniv anesteziologiyi likari zagalnoyi praktiki abo vnutrishnoyi medicini Div takozh red Perelik kursiv ekstrenoyi medichnoyi dopomogiPrimitki red Polska Rada Resuscytac Kurs ALS Advanced Life Support po Polska Rada Resuscytacj Arhiv originalu za 3 grudnya 2019 Procitovano 19 02 2017 Part 7 2 Management of Cardiac Arrest 112 24 Supplement IV 58 Circulation Arhiv originalu za 21 kvitnya 2009 Procitovano 18 lyutogo 2017 ACLS Principles and Practice p 71 87 ACLS for Experienced Providers p 3 5 2005 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Part 7 2 Management of Cardiac Arrest Resuscitation Council UK adult ALS algorithm 2005 Arhivovano 8 zhovtnya 2007 u Wayback Machine Zovnishni posilannya red UK Resuscitation Council ALS page Arhivovano 9 travnya 2015 u Wayback Machine About First Aid ALS Definition Arhivovano 3 bereznya 2016 u Wayback Machine Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Rozshirena pidtrimka zhittya amp oldid 34994126