www.wikidata.uk-ua.nina.az
Psihologiya narkomaniyi zdebilshogo ohoplyuye klinichnu psihologiyu j anomalni psihologichni disciplini ta spriyaye zastosuvannyu informaciyi otrimanoyi v pidsumku doslidzhen namagayuchis nalezhnim chinom diagnostuvati ocinyuvati likuvati ta pidtrimuvati kliyentiv yaki zajmayutsya bez zalezhnosti Protyagom vsogo kursu likuvannya narkomaniyi psihologi zaohochuyut povedinku yaka formuye dobrobut ta emocijnu stijkist do yih fizichnih psihichnih ta emocijnih problem Osnova zvikannya superechliva Profesionali rozglyadayut ce yak hvorobu chi vibir Odnu model nazivayut hvoroboyu modeli zalezhnosti Druga model model viboru zalezhnosti Doslidzhennya stverdzhuyut sho proces zvikannya shozhij na model zahvoryuvannya de golovnim organom ye mozok deyakij tip defektu ta simptomi zahvoryuvannya Narkomaniya shozha na model viboru z rozladom geniv vinagorodoyu pam yattyu stresom ta viborom 21 Obidvi modeli prizvodyat do kompulsivnoyi povedinki Kognitivna povedinkova terapiya terapiya dialektalnoyi povedinki ta biheviorizm shiroko vikoristovuyutsya yak pidhodi dlya podolannya zalezhnostej vid procesu ta narkomaniyi Mensh poshirenimi ye pidhodi do eklektichnoyi psihodinamichnoyi gumanistichnoyi ta ekspresivnoyi terapiyi 1 Narkomaniyi stosuyutsya narkotikiv alkogolyu ta kurinnya Pristrasti do procesiv stosuyutsya povedinki sho ne pov yazana z substanciyami takih yak azartni igri vitrati seksualna aktivnist igri internet ta yizha Najdavnishim viznachennyam psihologiyi zalezhnosti ye te sho u narkomana vidsutnij samokontrol Storona sho zalezhit hoche utrimatisya ale voni ne mozhut protistoyati spokusi Narkomani vtrachayut kontrol nad svoyimi diyami Vvazhayetsya sho narkoman boretsya zi svoyeyu zalezhnistyu ta bazhaye utrimannya j otrimuye kontrol nad svoyimi diyami Zmist 1 Istoriya 1 1 Vazhlivi uchasniki 2 Zalezhnist 3 Amerikanska psihologichna asociaciya 4 Narkomaniya yak hvoroba 5 Licenzovani praktikuyuchi 6 Viznani sertifikati v galuzi psihologiyi narkomaniyi 7 Likuvannya 8 Modalnosti doglyadu 8 1 Detoksikaciya ta vivedennya medichnih preparativ 8 2 Dovgoterminove zhitlove 8 3 Korotkostrokove zhitlove 8 4 Programi ambulatornogo likuvannya 8 5 Individualizovana konsultaciya shodo narkotikiv 8 6 Grupova konsultaciya 8 7 Intensivna ambulatorna programa 9 Profilaktika recidiv ta vidnovlennya 9 1 Terapevtichni oriyentaciyi ta pidhodi 10 Div takozh 11 Spisok literaturiIstoriya red Slovo zalezhnist bulo uspishno prostezheno u 17 stolitti U cej chasovij period zalezhnist viznachalasya yak zmushena diyati bud yaku kilkist shkidlivih zvichok Osobi sho zlovzhivayut narkotikami nazivali opiumom ta morfinom yidcyami P yanicya posilalasya na zlovmisnikiv alkogolyu Pidruchniki z medicini klasifikuvali ci shkidlivi zvichki yak dipsomaniya abo alkogolizm Odnak diagnoz buv vpershe nadrukovanij u medichnij literaturi do 19 stolittya U 1880 h rokah Zigmund Frejd ta Vilyam Galsted pochali eksperimenti z koristuvachami kokayinu Ne usvidomlyuyuchi potuzhnih adiktivnih yakostej preparatu voni nenavmisno stali morskimi svinkami u vlasnih doslidzhennyah i yak naslidok yih vnesok u psihologiyu ta medicinu zminiv svit Pracyuyuchi u Videnskij zagalnij likarni Vienna Krankenhaus v Avstriyi kokayin zavolodiv zhittyam Frejda koli vin viyaviv kokayin shobi polegshiti jogo migren Koli efekt kokayinu zmenshivsya kilkist spozhivanogo kokayinu Frejda zbilshuvalasya Mayuchi informaciyu pro bolovi vlastivosti kokayinu likari pochali priznachati kokayin svoyim paciyentam yaki potrebuvali polegshennya bolyu 1 Ne znayuchi pro eksperimenti Frejda ta Galsteda z kokayinom amerikanskij likar V B Bentli provodiv svoyi vlasni podibni eksperimenti Indeks Medikus opublikuvav svoyu stattyu v yakij rozpoviv yak vin uspishno likuvav paciyentiv z kokayinom yaki zvikali do opiyu ta alkogolyu V kinci 1800 h rokiv vikoristannya kokayinu yak rekreacijnogo narkotiku poshirilos yak epidemiya u vsomu sviti 1 Koli kokayin prodovzhuvav poshiryuvatis likari pochali shukati sposobi likuvannya paciyentiv iz zalezhnistyu vid opiumu kokayinu ta alkogolyu Mediki obgovoryuvali isnuvannya etiketki osobi sho viklikayut zvikannya ale vvazhayut sho vlastivosti Frejda smilivij rizik emocijni rubcevi tkanini ta psihichni potryasinnya buli timi sho spriyali rozvitku osobistosti sho viklikaye zvikannya Vazhlivi uchasniki red Likar Zigmund Frejd narodivsya 6 travnya 1856 r U Frajberzi Franciya oblast yaka teper vidoma yak Pribor u Chehiyi mala vazhlive znachennya u galuzi psihologiyi Tlumachennya sniv ta psihoanaliz takozh vidomij yak tok terapiya dva jogo vidomih vkladu Psihoanaliz zastosovuyetsya dlya likuvannya bezlichi staniv vklyuchayuchi zalezhnist Yak odin iz najvplivovishih misliteliv XX stolittya vin zminiv te yak mi sprijmayemo sebe i povidomlyayemo pro svoye sprijnyattya oskilki nizka jogo teorij bula populyarizovana a stvoreni nim termini uvijshli do zagalnoyi movi Teoriyi psihichnogo zdorov ya rozvitku osobistosti ta hvorobi rozrobleni Frejdom vvazhayutsya vkraj superechlivimi Za Frejdom lyudi nadileni troma rivnyami usvidomlenosti svidomim peredsvidomim ta nesvidomim de svidomij riven posilayetsya na te pro sho mi povnistyu cinuyemo fakti pro yaki lyudi ne mozhut usvidomlyuvati Metoyu terapiyi ye peretvorennya nesvidomogo u svidome Vilyam Halsted narodivsya 23 veresnya 1852 roku v Nyu Jorku otrimav stupin medicini v 1877 r Protyagom svoyeyi medichnoyi kar yeri hirurga vin spriyav hirurgichnim metodam sho vreshti resht prizvelo do pokrashennya rezultatu paciyenta pislya operaciyi Pid chas profesijnoyi kar yeri Galsteda vin razom z Frejdom provodiv eksperimenti z narkotikom kokayinom U toj chas yak yih doslidzhennya trivali voni stali morskimi svinkami dlya vlasnih eksperimentiv koli voni prizvichayilisya do kokayinu 1884 roku vin stav pershim hto opisav yakim chinom kokayin mozhe buti vikoristanij yak lokalizovanij anestetik pri vvedenni v stovbur chuttyevogo nerva i yak lokalizovana ishemiya prodovzhuye anestezuyuchi vlastivosti narkotiku G Alan Marlatt buv pionerom u galuzi psihologiyi zalezhnosti Narodivsya u Vankuveri Britanska Kolumbiya u 1941 roci vin proviv svoyu profesijnu kar yeru yak psiholog narkomaniyi doslidnik ta direktor Centru doslidzhen narkomaniyi Universitetu Vashingtona ta profesor kafedri psihologiyi Marlatt prijnyav teoriyu zmenshennya shkodi ta rozrobiv i naukovo perevireni sposobi zapobigannya kovzannya narkomana vid recidivu Vin rozumiv sho ochikuvannya negajnogo ta povnogo utrimannya vid narkomaniv chasto strimuye zalezhnih vid poshuku neobhidnoyi ta zasluzhenoyi dopomogi Marlatt pomer 14 bereznya 2011 roku 2 A Tomas Maklallan narodivsya v 1949 roci na Stejt Ajlendi Nyu Jork Vin ye profesorom Medichnoyi shkoli universitetu Pensilvaniyi v Centri doslidzhen narkomaniyi Maklallan vistupaye abo pracyuye v redakcijnih kolegiyah yak recenzent medichnih ta naukovih zhurnaliv a takozh yak radnik uryadovih ta nekomercijnih organizacij vklyuchayuchi Nacionalnu laboratoriyu praktiki Amerikanskoyi psihiatrichnoyi asociaciyi ta Vsesvitnyu organizaciyu ohoroni zdorov ya Vin ye spivzasnovnikom ta golovnim vikonavchim direktorom Institutu likuvalnih doslidzhen sho znahoditsya u Filadelfiyi shtat Pensilvaniya McLellan provodiv desyatilittya doslidzhen efektivnosti likuvannya paciyentiv yaki vzhivayut narkotiki i viznanij yak na nacionalnomu tak i na mizhnarodnomu rivni yak psiholog narkomaniyi Vin takozh vidomij rozrobkoyu Indeksu tyazhkosti narkomaniyi abo ASI i vikonuye funkciyi golovnogo redaktora zhurnalu Narkomaniya ta zastupnika posadovoyi osobi z pitan nacionalnoyi politiki kontrolyu nad narkotikami doslidzhen ta ocinki Arnold Vashington specializuyetsya na narkomaniyi z 1975 roku i ye psihologom narkomaniyi vidomim svoyeyu robotoyu v rozrobci terapevtichnih pidhodiv do likuvannya narkomaniyi ta alkogolizmu Avtor bagatoh knig ta statej profesijnih zhurnaliv pro likuvannya ta narkomaniyu Vin ye vikladachem klinicistom naukovim spivrobitnikom a takozh pracyuvav u doradchomu komiteti SShA z upravlinnya produktami harchuvannya ta likiv Vashington ye zasnovnikom i vikonavchim direktorom Recovery Options privatnoyi praktiki likuvannya narkomaniyi roztashovanoyi v Nyu Jorku ta Prinstoni Nyu Dzhersi 3 Vilyam L Uajt starshij naukovij konsultant u sistemi ohoroni zdorov ya Kashtan radnik z pitan narkomaniyi doslidnik ta pismennik u galuzi narkomaniyi ponad 45 rokiv Vin napisav ponad 400 robit ta 18 knig Vin otrimav nagorodi vid Nacionalnoyi asociaciyi postachalnikiv likuvannya narkomaniyi NAATP Nacionalnoyi radi z pitan alkogolizmu ta zalezhnosti vid narkotikiv NAADAC Asociaciyi fahivciv narkomaniyi ta Amerikanskogo tovaristva medicini narkomaniyi ASAM Zalezhnist red Narkomaniya ce progresuyuche zahvoryuvannya ta psihiatrichne rozlad yake viznachayetsya Amerikanskim tovaristvom medicini narkomaniyi yak pervinne hronichne zahvoryuvannya vinagorodzhennya mozku motivaciyi pam yati ta sporidnenih shem Vin harakterizuyetsya nezdatnistyu kontrolyuvati povedinku stvoryuye disfunkcionalnu emocijna reakciya i ce vplivaye na zdatnist koristuvachiv poslidovno utrimuvatisya vid rechovini abo povedinki Psihologiya sogodni viznachaye zalezhnist yak stan yakij mozhe viniknuti koli lyudina abo vzhivaye taku rechovinu yak nikotin kokayin abo alkogol abo zajmayetsya diyalnistyu napriklad azartni igri chi pokupki vitrati Koli narkoman vzhivaye narkotiki abo vikonuye povedinku vpershe vin avtomatichno ne staye narkomanom Z chasom nenarkoman virishuye prodovzhuvati zajmatisya povedinkoyu abo vzhivati narkotiki cherez zadovolennya yake otrimuye nezalezhnij Zaraz narkoman vtrativ zdatnist vibirati chi vidmovlyatisya vid povedinki chi rechovini i povedinka staye nav yazlivoyu diyeyu Perehid vid nezalezhnogo do narkomana v osnovnomu vidbuvayetsya vid vplivu trivalogo vzhivannya rechovin ta povedinki na funkcionuvannya mozku Narkomaniya vplivaye na shemi vinagorodi ta motivaciyi navchannya ta pam yat ta galmivnij kontrol nad povedinkoyu Isnuyut rizni shkoli dumok shodo terminiv zalezhnosti ta zalezhnosti vid posilan na narkotiki ta povedinku Odne prijnyate perekonannya polyagaye v tomu sho zalezhnist vid narkotikiv dorivnyuye zalezhnosti Druga vira polyagaye v tomu sho dva termini ne dorivnyuyut odin odnomu Vidpovidno do DSM klinichni kriteriyi zalezhnosti vid narkotikiv abo togo sho mi nazivayemo narkomaniyeyu vklyuchayut kompulsivne vzhivannya narkotikiv nezvazhayuchi na shkidlivi naslidki nemozhlivist pripiniti vzhivannya narkotikiv nevikonannya trudovih socialnih chi simejnih zobov yazan i inodi zalezhno vid preparatu tolerantnosti ta vidmini Ostannye vidobrazhaye fizichnu zalezhnist pri yakij organizm adaptuyetsya do preparatu vimagayuchi jogo bilshe shob dosyagti pevnogo efektu tolerantnosti i viklikati specifichni dlya narkotikiv fizichni abo psihichni simptomi yaksho vzhivannya narkotikiv rizko pripineno vidmova Fizichna zalezhnist mozhe statisya pri hronichnomu vzhivanni bagatoh likarskih zasobiv vklyuchayuchi navit vidpovidne medikamentozne zastosuvannya Takim chinom fizichna zalezhnist sama po sobi ne stanovit zvikannya ale chasto suprovodzhuye zalezhnist Take rozriznennya mozhe buti vazhko rozrizniti osoblivo pri zastosuvanni znebolyuvalnih preparativ koli potreba u zbilshenni dozi mozhe predstavlyati tolerantnist abo pogirshennya osnovnoyi problemi na vidminu vid pochatku zlovzhivan chi zalezhnosti Isnuyut deyaki harakteristiki zalezhnosti yaki nezalezhno vid tipu podilyayut spilnist Povedinka zabezpechuye shvidkij i potuzhnij zasib zmini nastroyu dumok i vidchuttiv lyudini yaki vinikayut cherez fiziologiyu ta vivcheni ochikuvannya Bezposeredni osadzhuyuchi faktori recidivu termini recidivu ta shvidkist recidivu pislya likuvannya visoki Amerikanska psihologichna asociaciya red Amerikanska psihologichna asociaciya APA ce profesijna psihologichna organizaciya i ye najbilshoyu asociaciyeyu psihologiv u SShA Ponad 100 000 doslidnikiv pedagogiv klinicistiv ta studentiv pidtrimuyut asociaciyu cherez svoye chlenstvo Yih misiya polyagaye u spriyanni stvorennyu spilkuvannyu ta zastosuvannyu psihologichnih znan dlya koristi suspilstvu ta pokrashennya zhittya lyudej APA pidtrimuye 54 pidrozdili dva z yakih stosuyutsya zalezhnosti Viddil 50 Psihologiya suspilstva narkomaniyi spriyaye progresu v naukovih doslidzhennyah profesijnij pidgotovci ta klinichnij praktici v mezhah adiktivnoyi povedinki Adikcijna povedinka ohoplyuye problemne vzhivannya alkogolyu nikotinu ta inshih narkotikiv a takozh rozladi pov yazani z azartnimi igrami yizheyu vitratami ta seksualnoyu povedinkoyu Viddil 28 Psihofarmakologiya ta zlovzhivannya narkotichnimi rechovinami spriyaye navchannyu doslidzhennyu ta poshirennyu informaciyi shodo vplivu narkotikiv na povedinku Koledzh profesijnoyi psihologiyi CPP vlashtovanij Amerikanskoyu organizaciyeyu praktichnoyi psihologichnoyi asociaciyi ranishe zaproponuvav sertifikati dlya psihologiv yaki prodemonstruvali svoyu kvalifikaciyu v psihologichnomu likuvanni alkogolnih ta inshih rechovin pov yazanih z porushennyami rechovin CPP zberigaye svidoctvo pro volodinnya osobami yaki pridbali jogo do 2011 roku Sertifikat z pitan psihologiyi narkomaniyi bude vidnovlenij todi yak Tovaristvo vivchaye inshi shlyahi dlya profesionaliv yaki mayut doviru do likuvannya narkomaniyi Narkomaniya yak hvoroba red Zdayetsya sho de b ne viyavilosya sp yaninnya lyudina jmovirno znajde zalezhnist Neshodavno doslidniki stverdzhuvali sho proces zvikannya shozhij na model zahvoryuvannya z organom mishennyu defektom ta simptomami zahvoryuvannya V inshih rahunkah zalezhnist ce rozlad geniv vinagorodi pam yati stresu ta viboru Model zahvoryuvannya v zalezhnostiVidpovidno do novoyi modeli hvorobi zalezhnist ye hvoroboyu viboru a ne hvoroboyu u zvichajnomu rozuminni Tobto ce rozlad chastin mozku neobhidnij dlya prijnyattya pravilnih rishen Oskilki lyudina staye zalezhnoyu vid kokayinu yadro ventralnogo segmenta v mozku ye organom Defektom ye gedonichna regulyaciya sprichinena stresom Rozuminnya vplivu geniv vinagorodi pam yati stresu ta viboru na lyudinu pochne poyasnyuvati model hvorobi zalezhnosti GenetikaGenetichnij sklad lyudini viznachaye yak voni reaguyut na alkogol Te sho zmushuye lyudinu buti bilsh shilnoyu do zalezhnosti ce yih genetichnij sklad Napriklad isnuyut genetichni vidminnosti v tomu yak lyudi reaguyut na in yekciyi metilfenidatu ritalin NagorodaPidvishenij dofamin korelyuye zi zbilshennyam zadovolennya Z ciyeyi prichini dofamin vidigraye vazhlivu rol u posilenni dosvidu Ce govorit mozku sho preparat krashe nizh ochikuvalosya Koli lyudina vzhivaye narkotiki mozhe viniknuti pripliv dofaminu v serednomu mozku sho mozhe prizvesti do zmishennya porogu zadovolennya ciyeyi lyudini div Malyunki pershe i druge Pam yatNejrohimichnij glutamat ye najposhirenishim nejrohimikom u mozku Ce vazhlivo pri konsolidaciyi pam yati Koli narkoman viyavlyaye zvikannya do povedinki glutamat graye pevnu rol stvoryuyuchi pidbir narkotikiv Same nejrohimichna motivaciya iniciyuye poshuk narkotikiv tim samim stvoryuyuchi zalezhnist StresPid chas stresu mozok ne v zmozi dosyagti gomeostazu V rezultati mozok povertayetsya do alostazu sho u svoyu chergu zminyuye mozku zdatnist pereroblyati zadovolennya yake vidchuvayetsya v gedonichnij zadanij tochci div Malyunki na pershomu Takim chinom poperedni zadovolennya mozhut perestati buti priyemnimi Ce takozh vidome yak angedoniya abo zadovolennya gluhota Pri stresi narkoman mozhe vidchuvati nadzvichajnu tyagu intensivnij emocijnij nav yazlivij dosvid VibirZalezhnij narkotik mozhe zavdati shkodi orbitofrontalnij kori OFC kori perednoyi cherepici ACC ta prefrontalnij kori PFC Cej zbitok sprichinyaye tendenciyu viboru nevelikih ta negajnih vinagorod za bilshi ale zatrimki vinagorod deficit socialnogo reaguvannya cherez zmenshennya obiznanosti z socialnimi oznakami ta nespromozhnist vikonavchoyi funkciyi napriklad chutlivosti do naslidkiv Licenzovani praktikuyuchi red Bagato stupeniv zabezpechuyut prostir dlya likuvannya zalezhnostej Osvita yaku otrimuye kozhen profesional bude mistiti shozhist ale filosofiya ta tochka zoru z yakih vikladayetsya material mozhut vidriznyatisya Neobhidnij obsyag osviti do otrimannya sertifikata chi stupenya takozh zminyuyetsya Vklyucheno dekilka najbilsh zagalnoviznanih galuzej doslidzhennya Psiholog Psihiatr Licenzovanij radnik socialnogo pracivnika Licenzovanij socialnij pracivnik Licenzovanij profesijnij radnik ParaprofesijnijViznani sertifikati v galuzi psihologiyi narkomaniyi red Bagato sertifikativ viznani v galuzi psihologiyi zalezhnosti U kozhnogo svoyi vimogi Sertifikaciya kandidata na posadu radnika z alkogolyu ta narkotikiv 28 Radnik z upovnovazhenogo alkogolizmu ta narkomaniyi 28 Sertifikovanij radnik himichnoyi zalezhnosti 28 Radnik z narkomaniyi Sertifikovanij radnik z narkomaniyi 28 Sertifikovanij fahivec z narkomaniyi 28 Sertifikovani radniki z likuvannya narkomaniyi 28 Kombinovani sertifikati z inshimi stupenyami 29 4 Likuvannya red Yak zalezhnist vid procesu tak i povedinkova zalezhnist mayut bagato vimiriv viklikayuchi rozlad u bagatoh aspektah zhittya narkomaniv Programi likuvannya ce ne odin rozmir yakij vidpovidaye vsim yavisham otzhe isnuyut rizni sposobi abo rivni doglyadu Efektivni programi likuvannya mistyat bagato komponentiv dlya virishennya kozhnogo aspektu Narkoman strazhdaye vid psihologichnoyi zalezhnosti a deyaki mozhut strazhdati vid fizichnoyi zalezhnosti Dopomagati individualnij zupinci vzhivannya narkotikiv nedostatno Likuvannya narkomaniyi takozh povinno dopomogti lyudini vesti sposib zhittya bez narkotikiv ta dosyagti produktivnogo funkcionuvannya v sim yi na roboti ta v suspilstvi Narkomaniya ce zahvoryuvannya yake zminyuye strukturu ta funkciyi mozku Struktura mozku mozhe vidnoviti misyaci chi roki pislya vidnovlennya narkomana Ce mozhe poyasniti chomu narkomani zagrozhuyut recidivom navit pislya trivalih periodiv utrimannya i nezvazhayuchi na potencijno rujnivni naslidki Doslidzhennya pokazuyut sho bilshosti zalezhnih lyudej potribni minimum 3 misyaci likuvannya shob znachno zmenshiti abo pripiniti vzhivannya narkotikiv prote likuvannya yake perevishuye 3 misyaci maye bilshij riven uspishnosti Oduzhannya vid narkomaniyi ye dovgotrivalim procesom Modalnosti doglyadu red Modalnist abo riven doglyadu neobhidnij dlya paciyenta viznachaye likuyuchij fahivec spilno z paciyentom koli ce mozhlivo Yak ochikuvalosya paciyent yakij otrimuye likuvannya shvidshe za vse zrobit kroki vpered ta nazad riven doglyadu jmovirno bude kolivatisya Poyasnyuyutsya zagalni modalnosti Detoksikaciya ta vivedennya medichnih preparativ red Proces koli organizm pozbavlyaye sebe narkotikiv nazivayetsya detoksikaciyeyu i yak pravilo odnochasno z pobichnimi efektami vidmini yaki riznyatsya zalezhno vid rechovini rechovin i chasto ye nepriyemnimi i navit smertelnimi Likari mozhut priznachiti liki yaki dopomozhut zmenshiti simptomi vidmini poki narkoman otrimuye doglyad u stacionarnih ta ambulatornih umovah Detoksikaciya yak pravilo vvazhayetsya poperednikom abo pershim etapom likuvannya oskilki vin priznachenij dlya upravlinnya gostrimi ta potencijno nebezpechnimi fiziologichnimi naslidkami pripinennya vzhivannya narkotikiv Dovgoterminove zhitlove red Likuvannya strukturovano ta diye 24 godini na dobu Meshkanci zalishatsya na likuvanni vid 6 do 12 misyaciv rozvivayuchi navichki pidzvitnosti vidpovidalnosti ta socializaciyi Diyalnist poklikana dopomogti narkomanam ogovtatisya vid destruktivnih modelej povedinki prijnyavshi pri comu pozitivni modeli povedinki Konstruktivni metodi vzayemodiyi z inshimi ta polipshennya samoocinki ce inshi napryamki Model terapevtichnoyi spilnoti ye prikladom odnogo pidhodu do likuvannya Bagato terapevtichnih spilnot proponuyut bilsh vsebichnij pidhid do vklyuchennya navchannya z pracevlashtuvannya ta inshih sluzhb pidtrimki 5 6 7 8 Korotkostrokove zhitlove red Korotkostrokovi zhitlovi programi v serednomu trivayut 6 6 tizhniv v umovah prozhivannya Programa intensivno suprovodzhuyetsya rozshirenim ambulatornim likuvannyam yake vklyuchaye individualnu ta abo grupovu terapiyu 12 stupinkovi anonimni programi abo inshi formi pidtrimki Cherez malu trivalist ciyeyi modalnosti osobam she vazhlivishe zalishatisya aktivnimi v ambulatornih programah likuvannya shob dopomogti zmenshiti rizik recidivu pislya stacionarnogo likuvannya Programi ambulatornogo likuvannya red Programa ambulatornogo likuvannya vidriznyayetsya zalezhno vid proponovanih poslug ta intensivnosti Vin ye bilsh dostupnim i mozhe buti bilsh pidhodyashim dlya paciyentiv yaki pracyuyut na povnij robochij den ta abo mayut kilka socialnih dopomog Ambulatorni programi mozhut vklyuchati grupovu ta abo individualnu terapiyu intensivnu ambulatornu programu ta chastkovu gospitalizaciyu Deyaki ambulatorni programi takozh rozrobleni dlya likuvannya paciyentiv z medichnimi ta inshimi problemami psihichnogo zdorov ya krim yih narkotichnih rozladiv Individualizovana konsultaciya shodo narkotikiv red Individualne konsultuvannya z narkotikiv ne zoseredzhene lishe na zmenshenni chi pripinenni vzhivannya nezakonnih narkotikiv chi alkogolyu Vin takozh stosuyetsya sumizhnih oblastej porushenogo funkcionuvannya takih yak status zajnyatosti nezakonna diyalnist ta simejni socialni vidnosini a takozh zmist ta struktura programi vidnovlennya paciyenta Zavdyaki akcentuvannyu na korotkoterminovih povedinkovih cilyah individualizovane konsultuvannya dopomagaye paciyentovi rozrobiti strategiyi ta instrumenti podolannya shob utrimatisya vid vzhivannya narkotikiv ta zberegti utrimannya Radnik z narkomaniyi zaohochuye uchast u 12 krokah prinajmni odin chi dva razi na tizhden ta napravlyaye napravlennya na neobhidni dodatkovi medichni psihiatrichni pracevlashtuvannya ta inshi poslugi 5 Grupova konsultaciya red Mozhlivist ambulatornogo likuvannya yaku spriyaye likar ta vikoristovuyetsya dlya rozshirennya sistemi pidtrimki yaku vzhe maye paciyent Grupi stvoryuyut seredovishe bez sudzhennya sho dozvolyaye paciyentam zustrichatisya ta obgovoryuvati trudnoshi ta uspihi yih zalezhnosti nadayuchi postijnu pidtrimku neobhidnu dlya uspishnogo oduzhannya Intensivna ambulatorna programa red Yak viplivaye z nazvi ce variant ambulatornogo likuvannya priznachenij dlya narkomaniv yaki z riznih prichin ne mayut mozhlivosti vidviduvati stacionarne likuvannya ale v inshomu vipadku voni ne zmozhut otrimati riven pidtrimki neobhidnij dlya oduzhannya vid zalezhnosti Programi riznyatsya za trivalistyu zalezhno vid potrebi paciyentiv Cherez nizhchij riven pidtrimki yakij proponuyetsya VGD chasto zastosovuyetsya yak zmenshennya pidhodu vid paciyentiv yaki zalishayut stacionarne likuvannya ale vse she potrebuyut intensivnoyi terapiyi Profilaktika recidiv ta vidnovlennya red Terapevtichni oriyentaciyi ta pidhodi red U 1878 r Index Medicus opublikuvav doslidzhennya provedeni ta napisani amerikanskim likarem W H Bentli Doslidzhennya Bentli opisalo jogo uspih u likuvanni paciyentiv zalezhnih vid zvichki do opiumu bez kokayinu Cherez dva roki vin povidomiv pro uspih u likuvanni opiumu ta alkogolikiv yaki vzhivali kokayin Sogodni zamina odniyeyi zalezhnosti na inshu nazivayetsya perehresnoyu zalezhnistyu Medichni pracivniki vikoristovuyut riznomanitni pidhodi do likuvannya shob zabezpechiti svoyim kliyentam maksimalno visokij riven uspihu dlya podolannya zvikan Nemaye odnogo konkretnogo pidhodu i chasto terapevti budut vikoristovuvati kilka metodik Biheviorizm Gumanistichna terapiya Kognitivna povedinkova terapiya TGS Dialektichna povedinkova terapiya DBT Psihodinamichnij Viraznij Integrativnij Zmenshennya shkodi Eklektika Terapiya z dopomogoyu tvarin Div takozh red Strukturna nejroplastika pov yazana z zalezhnistyu Vrazlivist do narkomaniyi Narkomaniya vid dizajnu Zdorovij sposib zhittya Alkogolizm v UkrayiniSpisok literaturi red a b Markel Howard July 2011 An Anatomy of Addiction New York Panthean s 6 8 31 76 ISBN 978 1 4000 7879 0 Hevesi Dennis March 2011 G A Marlatt Advocate of Shift in Treating Addicts New York Times Procitovano 3 listopada 2012 Harper Collins Arnold M Washton Harper Collins Arhiv originalu za 30 bereznya 2013 Procitovano 10 listopada 2012 Jeremy Frank Ph D Philadelphia Psychologist Addiction Counselor Procitovano 19 kvitnya 2013 a b National Institute on Drug Abuse April 2009 Principles of Drug Addiction Treatment A Research Based Guide Pub number 09 4180 vid Second Diane Publishing Arhiv originalu za 8 sichnya 2013 Procitovano 9 kvitnya 2020 Tims Frank M Jainchill Nancy De Leon George 1994 Therapeutic Communities and Treatment Research National Institute on Drug Abuse Research Monograph 144 162 180 NIH Pub No 94 3633 Arhiv originalu za 12 sichnya 2014 Procitovano 14 listopada 2012 Inciardi James A Tims Frank M 1993 U Inciardi James A Innovative Approaches in the Treatment of Drug Abuse Program Models and Strategies Westport CT Greenwood Press s 45 60 Sacks S Banks S McKendrick K Sacks J Y 2008 Modified Therapeutic Community for Co occurring Disorders A summary of Four Studies Journal of Substance Abuse Treatment 34 1 112 122 PMC 2572263 PMID 17574792 doi 10 1016 j jsat 2007 02 008 Integrativna terapiya 100 klyuchovih momentiv ta metodik Mariya Gilbert knigi Vanzhi Orlans pererahovani tut mozhut zacikaviti ale ne vklyuchati yaksho voni vzhe buli citovani u statti Habbard RL Craddock SG Flinn prem yer ministr Anderson J ta Etheridge RM Oglyad rezultativ sposterezhennya za odnorichni rezultati doslidzhennya doslidzhennya zlovzhivannya narkotikami DATOS Psihologiya adiktivnoyi povedinki 11 4 291 298 1998 Miller M M Tradicijni pidhodi do likuvannya zalezhnosti V A V Grehem i T K Shulc red Principi medicini narkomaniyi 2 e vid Vashington okrug Kolumbiya Amerikanske tovaristvo medicini narkomaniyi 1998 Simpson DD ta Brown BS Rezultati utrimannya ta podalshi sposterezhennya v rezultati doslidzhennya rezultativ likuvannya zlovzhivannya narkotikami DATOS Psihologiya adiktivnoyi povedinki 11 4 294 307 1998 Institut medicini Likuvannya problem z narkotikami Vashington Nacionalna akademiya presi 1990 Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Psihologiya zalezhnosti amp oldid 39543866