www.wikidata.uk-ua.nina.az

Отруєння або інтоксика ція 1 порушення функцій чи ушкодження органів внаслідок дії отрут чи токсинів що проникли в орган

Отруєння

Отруєння, або інтоксика́ція — порушення функцій чи ушкодження органів внаслідок дії отрут чи токсинів, що проникли в організм чи утворилися в ньому.

Отруєння
Причини інтоксикація[d]
Класифікація та зовнішні ресурси
 Intoxication у Вікісховищі

У теоретичній медицині відрізняють отруєння від інтоксикації, останній термін має ширше значення.

З екзогенною інтоксикацією частіше мають справу токсикологи, меншою мірою — інфекціоністи, загалом у таких випадках вживають термін — отруєння.

Автоінтоксикація — отруєння організму шкідливими речовинами, що утворюються в ньому при нормальній життєдіяльності або при захворюваннях.

Інтоксикаційний синдром — симптомокомплекс змін в організмі та їх клінічних проявів, внаслідок дії токсинів, що знаходяться в організмі. Є одним із проявів певного захворювання.

У клінічній медицині терміни Інтоксикація та Інтоксикаційний синдром вживаються як синоніми.

Класифікація

За перебігом отруєння виділяють:

  • гострі
  • хронічні

Гострі отруєння відносяться до захворювань, тривалість яких залежить від своєчасно розпочатої інтенсивної терапевтичної допомоги на догоспітальному етапі лікування.

Хронічні отруєння розвиваються поступово під дією однієї й тієї ж хімічної речовини, яка потрапляє до організму впродовж тривалого часу. Прояву гострого отруєння при хронічному потраплянні отрути до організму сприяють такі явища, як кумуляція, сенсибілізація, звикання та залежність.

Кумуляція — накопичення в організмі хімічної або фармакологічно активної речовини. Скупчуватись може речовина, що повільно виводиться або знешкоджується у організмі.

Сенсибілізація — явище, при якому в організмі виникає підвищена чутливість до повторного вживання хімічної речовини. Часто повторне введення одних й тих же ліків у сенсибілізований організм проявляється алергійними реакціями.

Вигляд теляти, якого в експерименті отруїли Cicuta maculata


За джерелом надходження токсинів, інтоксикацію поділяють на:

  • екзогенні
  • ендогенні (ендогенний інтоксикаційний синдром)
  • ендотоксикози

За походженням, отруєння поділяють на:

  • побутові
  • професійні
  • лікарські
  • умисні

Шляхи проникнення

Виділяють такі шляхи потрапляння токсичної речовини до організму:

  1. Пероральний шлях, коли хімічні сполуки починають всмоктуватись вже в ротовій порожнині, потім у шлунку, кишечнику (особливо жиророзчинні сполуки).
  2. Парентеральний шлях (внутрішньовенно, внутрішньом'язово, підшкірно) — найшвидший спосіб потрапляння токсичної дози лікарських препаратів у кров.
  3. Інгаляційний шлях — отруєння газоподібними, пароподібними речовинами у суміші, що вдихається, а також рідкими речовинами у формі аерозолей.
  4. Перкутанний шлях, коли отруйні речовини типу шкірно-наривної дії добре проникають через шкіру, всмоктуються та мають загальнорезорбтивну дію.
  5. Потрапляння токсичних речовин в різні порожнини організму.

Невідкладна допомога

Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад!
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Основні заходи:

  • затримка всмоктування отрути у кров;
  • знешкодження токсичної речовини, що всмокталася;
  • прискорене виведення токсину з організму (детоксикація);
  • симптоматична терапія.

Затримку всмоктування отрути у кров здійснюють в залежності від шляху потрапляння токсичної речовини до організму.

Знешкодження отрути, що всмокталася:

  • специфічна та антидотна терапія;
  • симптоматична терапія або стимуляція фізіологічних функцій;
  • методи прискорення виділення отрути з організму.

Прискорення виведення токсичних речовин.

  • Найпростішим методом діурезу (сечовиснаження) є водне навантаження. — Багато пиття, в/в велика кількість ізотонічних розчинів (5 % розчин глюкози, 0,85 % розчин хлорида натрію).
  • Діуретичні засоби (фуросемід, тощо) протипоказані при ускладненні отруєння гострою нирковою недостатністю (анурія).
  • Прискоренню виведення отрути сприяє посилення моторної діяльності кишечника за допомогою проносних (сольових) засобів та клізм.
  • Екстракорпоральна детоксикація — гемодіаліз, перитонеальний діаліз, обмінне переливання крові (операція заміщення крові) у спеціалізованих нефрологічних та токсикологічних відділеннях.

Симптоматична терапія — спрямована на підтримку кровообігу (введення серцевих глікозидів, камфори) та дихання (аналептичні засоби — стимулятори дихання, штучне дихання, киснева терапія).

При необхідності проводять серцево-легеневу реанімацію:

  • забезпечують прохідність дихальних шляхів;
  • здійснюють штучне дихання;
  • відновлюють кровообіг.

Пероральне отруєння

При пероральному отруєнні обов'язкові та мають бути виконані негайно такі заходи:

  1. Механічне видалення отрути:
    • промивання шлунка через зонд незалежно від стану хворого та часу, від моменту прийому отрути;
    • засоби, які спричинюють блювання;
    • проносні засоби (сольові);
    • очищення кишечника за допомогою сифонної клізми.
  2. Хімічне руйнування та нейтралізація отрути:
    • за допомогою кислоти при отруєнні лугами;
    • за допомогою лугів при отруєнні кислотами;
    • сірководнева вода при отруєнні солями важких металів.
  3. Фізико-хімічне зв'язування отрути (адсорбція). — ентеросорбенти (активоване вугілля, препарати кремнію, тощо); тальк, крохмаль, гідроокис алюмінію, трисилікат магнію.

Інгаляційне отруєння

При інгаляційних отруєннях слід:

  1. видалити постраждалого з ураженої атмосфери;
  2. розпочати гіпервентиляцію легень киснем/чистим повітрям;
  3. симптоматичне лікування.

Потрапляння отрути під шкіру

При потраплянні токсичної речовини на шкіру необхідно:

  1. змити отруту з поверхні шкіри;
  2. знешкодити отруту хімічним шляхом, нейтралізувати кислоти та луги;
  3. при ураженні ОР шкірно-наривної дії шкіру додатково обробити розчином хлораміну;
  4. симптоматичне лікування.

Див. також

Примітки

  1. А. В. Говенко, Р. та інш., 2010, С.10
  2. ↑ О. В. Атаман, 2018, С.148.
  3. ↑ С. М. Недашківський, та інш., 2015, С.1
  4. Печінка А. М., Дземан М.І. (2010). Гострі респіраторні захворювання: питання клінічної діагностики та лікування (лекція). УКР. МЕД. ЧАСОПИС (№5 (79) IX - X): 96: 94–103. Процитовано 28 грудня 2021. 
  5. Л. С. БАБІНЕЦЬ, З. І. САБАТ, О. Р. ШАЙГЕН, О. С. ЗЕМЛЯК (2017). Синдром ендогенної інтоксикації при хронічному панкреатиті та коморбідних станах. Ліки України (№3 (32)): 27: 27–29. Процитовано 28 грудня 2021. 
  6. ІМУННІ МЕХАНІЗМИ ПРОГРЕСУВАННЯ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ У ОСІБ МОЛОДОГО ВІКУ. Л.М.Пасієшвілі (С.1) (2012 ?)
  7. Трахтенберг І. М., 2008, С.41

Джерела

Література

Посилання


Це незавершена стаття з медицини.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Otruyennya abo intoksika ciya 1 porushennya funkcij chi ushkodzhennya organiv vnaslidok diyi otrut chi toksiniv sho pronikli v organizm chi utvorilisya v nomu OtruyennyaPrichini intoksikaciya d Klasifikaciya ta zovnishni resursi Intoxication u VikishovishiU teoretichnij medicini vidriznyayut otruyennya vid intoksikaciyi ostannij termin maye shirshe znachennya 2 Z ekzogennoyu intoksikaciyeyu chastishe mayut spravu toksikologi menshoyu miroyu infekcionisti 3 zagalom u takih vipadkah vzhivayut termin otruyennya 2 Avtointoksikaciya otruyennya organizmu shkidlivimi rechovinami sho utvoryuyutsya v nomu pri normalnij zhittyediyalnosti abo pri zahvoryuvannyah Intoksikacijnij sindrom simptomokompleks zmin v organizmi ta yih klinichnih proyaviv vnaslidok diyi toksiniv sho znahodyatsya v organizmi Ye odnim iz proyaviv pevnogo zahvoryuvannya 4 U klinichnij medicini termini Intoksikaciya ta Intoksikacijnij sindrom vzhivayutsya yak sinonimi 3 Zmist 1 Klasifikaciya 1 1 Shlyahi proniknennya 2 Nevidkladna dopomoga 2 1 Peroralne otruyennya 2 2 Ingalyacijne otruyennya 2 3 Potraplyannya otruti pid shkiru 3 Div takozh 4 Primitki 5 Dzherela 6 Literatura 7 PosilannyaKlasifikaciya RedaguvatiZa perebigom otruyennya vidilyayut gostri hronichniGostri otruyennya vidnosyatsya do zahvoryuvan trivalist yakih zalezhit vid svoyechasno rozpochatoyi intensivnoyi terapevtichnoyi dopomogi na dogospitalnomu etapi likuvannya Hronichni otruyennya rozvivayutsya postupovo pid diyeyu odniyeyi j tiyeyi zh himichnoyi rechovini yaka potraplyaye do organizmu vprodovzh trivalogo chasu Proyavu gostrogo otruyennya pri hronichnomu potraplyanni otruti do organizmu spriyayut taki yavisha yak kumulyaciya sensibilizaciya zvikannya ta zalezhnist Kumulyaciya nakopichennya v organizmi himichnoyi abo farmakologichno aktivnoyi rechovini Skupchuvatis mozhe rechovina sho povilno vivoditsya abo zneshkodzhuyetsya u organizmi Sensibilizaciya yavishe pri yakomu v organizmi vinikaye pidvishena chutlivist do povtornogo vzhivannya himichnoyi rechovini Chasto povtorne vvedennya odnih j tih zhe likiv u sensibilizovanij organizm proyavlyayetsya alergijnimi reakciyami Viglyad telyati yakogo v eksperimenti otruyili Cicuta maculataZa dzherelom nadhodzhennya toksiniv intoksikaciyu podilyayut na ekzogenni endogenni endogennij intoksikacijnij sindrom 5 6 endotoksikozi 3 Za pohodzhennyam otruyennya podilyayut na pobutovi profesijni likarski umisni 7 Shlyahi proniknennya Redaguvati Vidilyayut taki shlyahi potraplyannya toksichnoyi rechovini do organizmu Peroralnij shlyah koli himichni spoluki pochinayut vsmoktuvatis vzhe v rotovij porozhnini potim u shlunku kishechniku osoblivo zhirorozchinni spoluki Parenteralnij shlyah vnutrishnovenno vnutrishnom yazovo pidshkirno najshvidshij sposib potraplyannya toksichnoyi dozi likarskih preparativ u krov Ingalyacijnij shlyah otruyennya gazopodibnimi paropodibnimi rechovinami u sumishi sho vdihayetsya a takozh ridkimi rechovinami u formi aerozolej Perkutannij shlyah koli otrujni rechovini tipu shkirno narivnoyi diyi dobre pronikayut cherez shkiru vsmoktuyutsya ta mayut zagalnorezorbtivnu diyu Potraplyannya toksichnih rechovin v rizni porozhnini organizmu Nevidkladna dopomoga RedaguvatiZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Osnovni zahodi zatrimka vsmoktuvannya otruti u krov zneshkodzhennya toksichnoyi rechovini sho vsmoktalasya priskorene vivedennya toksinu z organizmu detoksikaciya simptomatichna terapiya Zatrimku vsmoktuvannya otruti u krov zdijsnyuyut v zalezhnosti vid shlyahu potraplyannya toksichnoyi rechovini do organizmu Zneshkodzhennya otruti sho vsmoktalasya specifichna ta antidotna terapiya simptomatichna terapiya abo stimulyaciya fiziologichnih funkcij metodi priskorennya vidilennya otruti z organizmu Priskorennya vivedennya toksichnih rechovin Najprostishim metodom diurezu sechovisnazhennya ye vodne navantazhennya Bagato pittya v v velika kilkist izotonichnih rozchiniv 5 rozchin glyukozi 0 85 rozchin hlorida natriyu Diuretichni zasobi furosemid tosho protipokazani pri uskladnenni otruyennya gostroyu nirkovoyu nedostatnistyu anuriya Priskorennyu vivedennya otruti spriyaye posilennya motornoyi diyalnosti kishechnika za dopomogoyu pronosnih solovih zasobiv ta klizm Ekstrakorporalna detoksikaciya gemodializ peritonealnij dializ obminne perelivannya krovi operaciya zamishennya krovi u specializovanih nefrologichnih ta toksikologichnih viddilennyah Simptomatichna terapiya spryamovana na pidtrimku krovoobigu vvedennya sercevih glikozidiv kamfori ta dihannya analeptichni zasobi stimulyatori dihannya shtuchne dihannya kisneva terapiya Pri neobhidnosti provodyat sercevo legenevu reanimaciyu zabezpechuyut prohidnist dihalnih shlyahiv zdijsnyuyut shtuchne dihannya vidnovlyuyut krovoobig Peroralne otruyennya Redaguvati Pri peroralnomu otruyenni obov yazkovi ta mayut buti vikonani negajno taki zahodi Mehanichne vidalennya otruti promivannya shlunka cherez zond nezalezhno vid stanu hvorogo ta chasu vid momentu prijomu otruti zasobi yaki sprichinyuyut blyuvannya pronosni zasobi solovi ochishennya kishechnika za dopomogoyu sifonnoyi klizmi Himichne rujnuvannya ta nejtralizaciya otruti za dopomogoyu kisloti pri otruyenni lugami za dopomogoyu lugiv pri otruyenni kislotami sirkovodneva voda pri otruyenni solyami vazhkih metaliv Fiziko himichne zv yazuvannya otruti adsorbciya enterosorbenti aktivovane vugillya preparati kremniyu tosho talk krohmal gidrookis alyuminiyu trisilikat magniyu Ingalyacijne otruyennya Redaguvati Pri ingalyacijnih otruyennyah slid vidaliti postrazhdalogo z urazhenoyi atmosferi rozpochati giperventilyaciyu legen kisnem chistim povitryam simptomatichne likuvannya Potraplyannya otruti pid shkiru Redaguvati Pri potraplyanni toksichnoyi rechovini na shkiru neobhidno zmiti otrutu z poverhni shkiri zneshkoditi otrutu himichnim shlyahom nejtralizuvati kisloti ta lugi pri urazhenni OR shkirno narivnoyi diyi shkiru dodatkovo obrobiti rozchinom hloraminu simptomatichne likuvannya Div takozh RedaguvatiMetaboliti Metabolichni zahvoryuvannya Harchovi otruyennya BotulizmPrimitki Redaguvati A V Govenko R ta insh 2010 S 10 a b O V Ataman 2018 S 148 a b v S M Nedashkivskij ta insh 2015 S 1 Pechinka A M Dzeman M I 2010 Gostri respiratorni zahvoryuvannya pitannya klinichnoyi diagnostiki ta likuvannya lekciya UKR MED ChASOPIS 5 79 IX X 96 94 103 Procitovano 28 grudnya 2021 L S BABINEC Z I SABAT O R ShAJGEN O S ZEMLYaK 2017 Sindrom endogennoyi intoksikaciyi pri hronichnomu pankreatiti ta komorbidnih stanah Liki Ukrayini 3 32 27 27 29 Procitovano 28 grudnya 2021 IMUNNI MEHANIZMI PROGRESUVANNYa METABOLIChNOGO SINDROMU U OSIB MOLODOGO VIKU L M Pasiyeshvili S 1 2012 Trahtenberg I M 2008 S 41Dzherela RedaguvatiS M Nedashkivskij S I Babak B I Kedo V V Yurkiv O A Galushko 2015 Intoksikacijnij sindrom suchasni mozhlivosti intensivnoyi terapiyi Procitovano 28 grudnya 2021 O V Ataman 2018 Patofiziologiya v 2 t T 1 Vinnicya Nova Kniga s 148 151 ISBN 978 966 382 701 8 Procitovano 28 grudnya 2021 584 s Intensivna terapiya gostrih otruyen Navch posibnik A V Govenko R M Kishko T M Levchenko G P Hitrij za red prof V I Zubkova K ZAT Vshol 2010 188 s ISBN 978 966 646 100 4 Kniga pro otruti ta otruyennya Narisi toksikologiyi Trahtenberg I M Per z ros Ternopil TDMU 2008 364 s ISBN 978 966 673 108 4 S 40 64 Ukrayinska radyanska enciklopediya u 12 t gol red M P Bazhan redkol O K Antonov ta in 2 ge vid K Golovna redakciya URE 1974 1985 S Literatura RedaguvatiGostre otruyennya solyami vazhkih metaliv Farmakologiya pidruchnik I V Nekoval T V Kazanyuk 4 e vid vipravl K VSV Medicina 2011 c 62 ISBN 978 617 505 147 4 Galushko O A Nedashkivskij S M 2020 Intoksikacijnij sindrom v praktici likarya vnutrishnoyi medicini rol i misce Reosorbilaktu PRINCIPI LIKUVANNYa GOSTRIH OTRUYeN OSNOVNI ANTIDOTI Lucenko R V lekciya El dzherelo 2020 Dovidnik feldshera pid red A N Shabanova 4 e vid stereotip M Medicina 1984 S Posilannya RedaguvatiNakaz vid 03 07 2006 435 Pro zatverdzhennya protokoliv nadannya medichnoyi dopomogi za specialnistyu Toksikologiya Chinnij Otrujni ta silnodiyuchi rechovini yaki izolyuyutsya z biologichnogo materialu peregonkoyu z vodyanoyu paroyu Lekciya Intoksikaciya Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Otruyennya amp oldid 37535698