Остеомаляція (з лат. м'якість, розм'якшення кістки) — системне захворювання, для якого характерна недостатня мінералізація кісткових тканин. Іншими словами, це рахіт дорослої людини, який спостерігається переважно у жінок.
| Остеомаляція | |
|---|---|
| | |
| Спеціальність | ревматологія |
| Препарати | деносумаб |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | FB83.2 |
| МКХ-10 | M83 |
| DiseasesDB | 9351 |
| MeSH | D010018 |
Може бути обумовлено нестачєю вітаміну D, порушенням його обміну, а також дефіцитом макро- і мікроелементів, викликаним їх підвищеною фільтрацією в нирках або порушенням всмоктування в кішківнику. При остеомаляції збільшується загальний обсяг кісткової речовини, але зменшується його мінералізація.
Симптоми Редагувати
Провідними клінічними симптомами є біль в кістках, гіпотонія і гіпотрофія м'язів, патологічні переломи та деформація кісток скелета. При остеомаляції, що розвивається під час вагітності (зустрічається рідко), спостерігається розм'якшення кісток таза з можливою значною їх деформацією, попереково-крижового відділу хребта, верхніх відділів стегнових кісток. При рентгенологічному дослідженні виявляють остеопороз.
Лікування Редагувати
Лікування, як правило, консервативне. Воно включає призначення вітаміну D, препаратів кальцію, фосфору, загальнозміцнювальну терапію, УФ-опромінення, лікувальну гімнастику і масаж. При формуванні виражених деформацій кінцівок лікування оперативне в поєднанні з комплексом заходів, спрямованих на нормалізацію мінерального обміну. Деформація кісток таза при вагітності є показанням до кесаревого розтину. При прогресуванні остеомаляції в період лактації переходять на штучне вигодовування.
Прогноз для життя при своєчасному лікуванні сприятливий. Необхідно динамічне спостереження дільничного лікаря і своєчасне направлення на консультацію до ендокринолога, гінеколога або ортопеда.
Гіпофосфатазія Редагувати
Остеомаляція також може бути симптомом гіпофосфатазії - спадкового метаболічного захворювання, що характеризується низькими рівнем лужної фосфатази і кісткової дисплазією, пов'язаної з порушенням мінералізації кісток.
Причина - мутації в гені ткане-неспецифічний лужноїфосфатази TNSALP (Tissue Non-Specific Alkaline Phosphatase). Патогенетичне лікування - асфотаза альфа - ферментна замісна терапії. Лікування біфосфонатами в даному випадку протипоказано.
Джерела Редагувати
- Mornet et al. Hypophosphatasia. In: Pagon RA, Bird TD, Dolan CR, Stephen K, eds. GeneReviews. Seattle, WA: University of Washington, Seattle; 2003. Updated August 5, 2010.
- Whyte D et al. Enzyme-Replacement Therapy in Life-Threatening Hypophosphatasia N engl j med 366;10 march 8, 2012 pages 904-913.
Ця стаття має кілька недоліків. Будь ласка, допоможіть удосконалити її або обговоріть ці проблеми на сторінці обговорення.
|
В іншому мовному розділі є повніша стаття Остеомаляция(рос.). Ви можете допомогти, розширивши поточну статтю за допомогою перекладу з російської.
|
| Це незавершена стаття про хворобу, синдром або розлад. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її. |
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999