Рак проста́ти (лат. Prostatic adenocarcinoma) — злоякісне новоутворення, що виникає з епітелію альвеолярно-клітинних залоз.
| Рак простати | |
|---|---|
| | |
| Спеціальність | онкологія і урологія |
| Метод діагностики | KLK3, позитрон-емісійна томографія, ультразвукове дослідження і prostate cancer screeningd |
| Препарати | ethinylestradiold, фінастерид, Флутамід, мітоксантрон, chlorotrianisened, етопозид, нілутамідd, Бікалутамід, діетилстільбестрол, цисплатин, Естрадіол, Лейпрорелін, Естрамустин, гідроксикарбамід, (RS)-aminoglutethimided, goserelin acetated, doxorubicin hydrochlorided, Ципротерон, zoledronic acidd, radium ra-223 dichlorided, кабазитаксел і нілутамідd |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-11 | 2C82 |
| МКХ-10 | C61 |
| МКХ-9 | 185 |
| OMIM | 176807 |
| DiseasesDB | 10780 |
| MedlinePlus | 000380 |
| eMedicine | radio/574 |
| MeSH | D011471 |
| Prostate cancer у Вікісховищі |
Рак простати є причиною майже 10 % смертей від раку у чоловіків та однією з головних причин смерті у чоловіків похилого віку. У США рак простати є третьою за частотою причиною смерті від злоякісних пухлин.
Гістопатологічна класифікація Редагувати
За гістологічним складом рак простати поділяється на такі форми:
- Недиференційовані
- Малодиференційовані
- Диференційовані
- Альвеолярний (виникає з кінцевих відділів гілок залоз)
Рак простати часто проходить стадію передраку, своєчасне виявлення якого суттєво допомагає здійснити прогноз та лікування. До передраку належать:
- Атипічна гіперплазія (факультативний передрак, здатний переходити в рак за певних умов)
- Інтраепітеліальна неоплазія (облігатний передрак, попередник аденокарциноми простати).
Причини розвитку раку простати Редагувати
- Вікові гормональні зміни
- Генетична схильність
- Дисбаланс нутрієнтів
- Хронічна інтоксикація кадмієм
- Можлива додаткова причина — наявність вірусу XMRV.
Клініка раку простати Редагувати
Симптомів, характерних тільки для раку простати, не існує. Багато симптомів схожі з такими, як при аденомі простати. Ними є:
- ірритативні симптоми — часті поклики до сечовиділення, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, спастичні чи больові відчуття в паху;
- обструктивні симптоми — ускладнення під час сечовиділення, наявність переривистої чи тонкої струї сечі, затримка сечі. Збільшення часу сечовипускання. Необхідність напружувати м'язи черевного пресу для повного випорожнення сечового міхура.
Однак ці симптоми можуть бути пов'язані з появою метастазів та розростанням пухлини, коли мова йде про запущені стадії раку.
Метастази поширюють пухлину як кровоносними, так і лімфатичними шляхами. Можливі метастази у кісткову тканину. Метастази в лімфатичні вузли не сполучаються з метастазуванням до кісткової тканини.
Діагностика раку простати Редагувати
Методами діагностики раку простати є:
- біопсія простати (проводиться, як правило, за результатами ехографії); розрахунок «суми Глісона».
- дослідження рівня простатичного специфічного антигену (ПСА) крові
- магніторезонансна томографія
- трансректальна ехографія (трансректальне ультразвукове дослідження простати)
- радіоізотопні дослідження
- рентгенологічні обстеження
- ректальне пальцеве обстеження простати
- ультразвукове дослідження черевної порожнини
- урофлоуметрія
Лікування раку простати Редагувати
| Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
При локальних формах (1-2 стадія, без метастазів) раку застосовуються такі види лікування:
- Хірургічне видалення залози (радикальна простатектомія).
- Дистанційна променева терапія.
- HIFU-терапія
- Брахітерапія чи інтерстиціальна променева терапія.
- Кріоабляція (локальне заморожування й девіталізація тканин, що дозволяє прицільно створити зону некрозу необхідної форми й розміру для деструкції ураженої тканини та прилеглих краєм здорових клітин).
- Гормонотерапія антиандрогенами.
При III та IV стадіях з метастазами застосовуються такі методи лікування:
- Дистанційна променева терапія + гормональна терапія.
- Монотерапія антагоністами гонадотропін-рілізинг гормону
- Довічне призначення (скасування можливе тільки за рішенням лікаря, наприклад, у разі одужання чи гіперчутливості)
- Оперативна, хірургічна кастрація
При лікуванні раку з ранніми метастазами може бути використана також і хімієтерапія.
Задавнені форми раку лікуються тільки симптоматично чи паліативно; використання антиандрогенної та променевої терапії може покращити якість і тривалість життя хворого.
Прогноз Редагувати
Прогноз захворювання залежить від стадії процесу. Чим раніше розпочато лікування, тим вища ймовірність сприятливого підсумку. На ранніх стадіях при адекватному лікуванні прогноз умовно сприятливий, працездатність цілком відновлюється. На пізніх стадіях прогноз, безумовно, несприятливий, захворювання призводить до летального випадку.
Див. також Редагувати
Примітки Редагувати
| Вікісховище має мультимедійні дані за темою: Рак простати |
- ↑ NDF-RT
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- (рос.)Рак простати пер. російською (2019).
- Бялік В. Л. Патологічна діагностика раку передміхурової залози (1971)
- Virus trägt Mitschuld am Männerkrebs(нім.)
- Тіктинський О. Л. (1990)
Посилання Редагувати
- Як утворюється та лікується рак — відео Tokar.ua
- Рак простати