www.wikidata.uk-ua.nina.az

Провідна система серця група високоспеціалізованих клітин 1 серця які мають здатність виробляти імпульси та їх проводити

Провідна система серця

Провідна система серця — група високоспеціалізованих клітин серця, які мають здатність виробляти імпульси та їх проводити. Клітини розташовуються щільно, утворюючи складові провідної системи серця:


1. Синоатріальний вузол
2. Атріовентрикулярний вузол
3. Пучок Гіса
4. Ліва ніжка пучка Гіса
5. Задня гілка лівої ніжки пучка Гіса
6. Передня гілка лівої ніжки пучка Гіса
7. Лівий шлуночок
8. Міжпередсердна перетинка
9. Правий шлуночок
10.Права ніжка пучка Гіса
Зубці: P • Q • R • S • T • U
Комплекс: QRS
Інтервали: PQ • QT
Сегменти: PQ • ST

Всім відділам провідної системи притаманний автоматизм, тобто здатність генерувати імпульси. В нормі, вироблені СА-вузлом імпульси, поширюються передсердними шляхами до АВ-вузла, через нього до пучка Гіса та волокнами Пуркінє до м'язів шлуночків серця.

Найдоступнішим методом оцінки роботи провідної системи серця є електрокардіографія.

Інколи, виникає потреба в складніших діагностичних процедурах:

  • Черезстравохідна електрокардіографія
  • Внутрішньосерцеве електрофізіологічне дослідження

Призначення Редагувати

Генерація потенціалу дії Редагувати

Основна стаття: Потенціал дії серця

Серцевий м’яз має певну схожість з нейронами та скелетними м’язами, а також важливі неповторні властивості. Як і нейрон, дана клітина міокарда має негативний мембранний потенціал у стані спокою. Спонукання вище порогового значення, викликає відкриття потенціалзалежних іонних каналів і надходження катіонів у клітину. Позитивно заряджені іони, що прибувають до клітини, викликають деполяризацію притаманну потенціалу дії. Як і скелетні м’язи, деполяризація спричиняє відкриття потенціалзалежних кальцієвих каналів і вивільнення Ca2+ з t-канальців. Цей приплив кальцію відбувається завдяки вивільненню його з саркоплазматичного ретикулуму, а вільний Ca2+ призводить до скорочення м’язів. Після затримки, калієві канали знову відкриваються і вислідний потік K+ з клітини зумовлює реполяризацію до стану спокою.

Існують важливі фізіологічні відмінності між вузловими клітинами та клітинами шлуночків; особливі відмінності в іонних каналах і механізмах поляризації, забезпечують неповторні властивості клітин SA-вузла, особливо мимовільну деполяризацію, потрібну для  активності кардіостимулятора SA-вузла.

Вимоги до дієвого прокачування Редагувати

Для якнайбільшої ефективності скорочень і серцевого викиду, провідна система серця має:

  •    Значну затримку між передсердями та шлуночками. Це дозволяє передсердям повністю спорожнити свій вміст у шлуночки; одночасне скорочення призвело-б до неефективного наповнення та зворотного потоку. Передсердя електрично ізольовані від шлуночків, з’єднані лише крізь AV-вузол, який ненадовго затримує сигнал.
  •    Узгоджене скорочення клітин шлуночків. Шлуночки повинні щонайбільше піднести систолічний тиск, щоби проштовхувати кров крізь систему кровообігу, отже всі клітини шлуночків повинні працювати разом.
  •        Скорочення шлуночків починається на верхівці серця, розвиваючись далі та викидаючи кров у великі артерії. Скорочення, яке витискає кров до виходу, є більш ефективним, ніж просте стискання з усіх боків. Хоча шлуночковий подразник походить від AV-вузла в стінці, що розділяє передсердя і шлуночки, пучок Гіса проводить сигнал до верхівки.
  •        Деполяризація поширюється крізь серцевий м’яз дуже швидко. Клітини шлуночків скорочуються майже одночасно.
  •        Потенціали дії серцевого м’яза надзвичайно тривалі. Це запобігає передчасному розслабленню, підтримуючи початкове скорочення, поки весь міокард не встигне деполяризуватися і скоротитися.
  •    Відсутність тетанії. Після скорочення серце має розслабитися, щоби знову наповнитися. Тривале скорочення серця без розслаблення було би фатальним, а цьому запобігає тимчасова інактивація певних іонних каналів.

Див. також Редагувати

Джерела Редагувати

Примітки Редагувати

  1. М'язова тканина. Pidru4niki. Процитовано 26 січня 2021. 
  2. 19.2 Cardiac Muscle and Electrical Activity - Anatomy and Physiology | OpenStax. openstax.org (англ.). Процитовано 19 листопада 2021. 
  3. Heart & Cardiac Muscle C30-C38 PC22-PC23. The Journal of Physiology 560 (suppl). 3 листопада 2004. с. 27P–52P. ISSN 0022-3751. doi:10.1111/j.1469-7793.2004.tb00509.x. Процитовано 19 листопада 2021. 
Це незавершена стаття з кардіології.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Це незавершена стаття з фізіології тварин.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Providna sistema sercya grupa visokospecializovanih klitin 1 sercya yaki mayut zdatnist viroblyati impulsi ta yih provoditi Klitini roztashovuyutsya shilno utvoryuyuchi skladovi providnoyi sistemi sercya sinusovo peredserdnij vuzol vuzol Kisa Fleka SA vuzol mizhvuzlovi peredserdni shlyahi perednij Bahmana vin zhe mizhperedserdnij serednij Venkebaha i zadnij Torelya atrioventrikulyarnij vuzol vuzol Ashoffa Tavari AV vuzol puchok Gisa 1 Sinoatrialnij vuzol 2 Atrioventrikulyarnij vuzol 3 Puchok Gisa 4 Liva nizhka puchka Gisa 5 Zadnya gilka livoyi nizhki puchka Gisa 6 Perednya gilka livoyi nizhki puchka Gisa 7 Livij shlunochok 8 Mizhperedserdna peretinka 9 Pravij shlunochok 10 Prava nizhka puchka GisaZubci P Q R S T UKompleks QRSIntervali PQ QTSegmenti PQ ST liva nizhka puchka Gisa zadnya gilka livoyi nizhki puchka Gisa perednya gilka livoyi nizhki puchka Gisa prava nizhka puchka Gisa dd volokna PurkinyeVsim viddilam providnoyi sistemi pritamannij avtomatizm tobto zdatnist generuvati impulsi V normi virobleni SA vuzlom impulsi poshiryuyutsya peredserdnimi shlyahami do AV vuzla cherez nogo do puchka Gisa ta voloknami Purkinye do m yaziv shlunochkiv sercya Najdostupnishim metodom ocinki roboti providnoyi sistemi sercya ye elektrokardiografiya Inkoli vinikaye potreba v skladnishih diagnostichnih procedurah Cherezstravohidna elektrokardiografiya Vnutrishnoserceve elektrofiziologichne doslidzhennyaZmist 1 Priznachennya 1 1 Generaciya potencialu diyi 1 2 Vimogi do diyevogo prokachuvannya 2 Div takozh 3 Dzherela 4 PrimitkiPriznachennya RedaguvatiGeneraciya potencialu diyi Redaguvati Osnovna stattya Potencial diyi sercyaSercevij m yaz maye pevnu shozhist z nejronami ta skeletnimi m yazami a takozh vazhlivi nepovtorni vlastivosti Yak i nejron dana klitina miokarda maye negativnij membrannij potencial u stani spokoyu Sponukannya vishe porogovogo znachennya viklikaye vidkrittya potencialzalezhnih ionnih kanaliv i nadhodzhennya kationiv u klitinu Pozitivno zaryadzheni ioni sho pribuvayut do klitini viklikayut depolyarizaciyu pritamannu potencialu diyi Yak i skeletni m yazi depolyarizaciya sprichinyaye vidkrittya potencialzalezhnih kalciyevih kanaliv i vivilnennya Ca2 z t kanalciv Cej pripliv kalciyu vidbuvayetsya zavdyaki vivilnennyu jogo z sarkoplazmatichnogo retikulumu a vilnij Ca2 prizvodit do skorochennya m yaziv Pislya zatrimki kaliyevi kanali znovu vidkrivayutsya i vislidnij potik K z klitini zumovlyuye repolyarizaciyu do stanu spokoyu 2 3 Isnuyut vazhlivi fiziologichni vidminnosti mizh vuzlovimi klitinami ta klitinami shlunochkiv osoblivi vidminnosti v ionnih kanalah i mehanizmah polyarizaciyi zabezpechuyut nepovtorni vlastivosti klitin SA vuzla osoblivo mimovilnu depolyarizaciyu potribnu dlya aktivnosti kardiostimulyatora SA vuzla Vimogi do diyevogo prokachuvannya Redaguvati Dlya yaknajbilshoyi efektivnosti skorochen i sercevogo vikidu providna sistema sercya maye Znachnu zatrimku mizh peredserdyami ta shlunochkami Ce dozvolyaye peredserdyam povnistyu sporozhniti svij vmist u shlunochki odnochasne skorochennya prizvelo b do neefektivnogo napovnennya ta zvorotnogo potoku Peredserdya elektrichno izolovani vid shlunochkiv z yednani lishe kriz AV vuzol yakij nenadovgo zatrimuye signal Uzgodzhene skorochennya klitin shlunochkiv Shlunochki povinni shonajbilshe pidnesti sistolichnij tisk shobi proshtovhuvati krov kriz sistemu krovoobigu otzhe vsi klitini shlunochkiv povinni pracyuvati razom Skorochennya shlunochkiv pochinayetsya na verhivci sercya rozvivayuchis dali ta vikidayuchi krov u veliki arteriyi Skorochennya yake vitiskaye krov do vihodu ye bilsh efektivnim nizh proste stiskannya z usih bokiv Hocha shlunochkovij podraznik pohodit vid AV vuzla v stinci sho rozdilyaye peredserdya i shlunochki puchok Gisa provodit signal do verhivki Depolyarizaciya poshiryuyetsya kriz sercevij m yaz duzhe shvidko Klitini shlunochkiv skorochuyutsya majzhe odnochasno Potenciali diyi sercevogo m yaza nadzvichajno trivali Ce zapobigaye peredchasnomu rozslablennyu pidtrimuyuchi pochatkove skorochennya poki ves miokard ne vstigne depolyarizuvatisya i skorotitisya Vidsutnist tetaniyi Pislya skorochennya serce maye rozslabitisya shobi znovu napovnitisya Trivale skorochennya sercya bez rozslablennya bulo bi fatalnim a comu zapobigaye timchasova inaktivaciya pevnih ionnih kanaliv Div takozh RedaguvatiSercevo sudinna sistema Vodij ritmu sercyaDzherela RedaguvatiNastanova z kardiologiyi Za red V M Kovalenka K MORION 2009 1368 s ISBN 978 966 2066 23 4 st 61 66 Orlov V N Rukovodstvo po elektrokardiografii M OOO Medicinskoe informacionnoe agentstvo 2001 528 s ill ISBN 5 89481 090 8 st 14 19 Vilyam F Ganong Fiziologiya lyudini Pidruchnik Pereklad z angl Nauk red perekladu M Gzhegockij V Shevchuk O Zayachkivska Lviv BaK 2002 784 s ISBN 966 7065 38 3 st 501 Primitki Redaguvati M yazova tkanina Pidru4niki Procitovano 26 sichnya 2021 19 2 Cardiac Muscle and Electrical Activity Anatomy and Physiology OpenStax openstax org angl Procitovano 19 listopada 2021 Heart amp Cardiac Muscle C30 C38 PC22 PC23 The Journal of Physiology 560 suppl 3 listopada 2004 s 27P 52P ISSN 0022 3751 doi 10 1111 j 1469 7793 2004 tb00509 x Procitovano 19 listopada 2021 nbsp Ce nezavershena stattya z kardiologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi nbsp Ce nezavershena stattya z fiziologiyi tvarin Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Providna sistema sercya amp oldid 33846699