Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад! Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря. |
Капреоміцин — природний антибіотик поліпептидної природи, структурно близький до аміноглікозидів, для парентерального застосування. Вироблення препарату передбачає використання продуктів життєдіяльності Streptomyces capreolus. Уперше капреоміцин був отриманий у 1960 році.
Капреоміцин | |
Систематизована назва за IUPAC | |
(3S)-3,6-diamino-N-[[(2S,5S,8E,11S,15S)-15-amino-11-[(4R)-2-amino-3,4,5,6-tetrahydropyrimidin-4-yl]-8-[(carbamoylamino)methylidene]-2-(hydroxymethyl)-3,6,9,12,16-pentaoxo-1,4,7,10,13-pentazacyclohexadec-5-yl]methyl]hexanamide; (3S)-3,6-diamino-N-[[(2S,5S,8E,11S,15S)-15-amino-11-[(4R)-2-amino-3,4,5,6-tetrahydropyrimidin-4-yl]-8-[(carbamoylamino)methylidene]-2-methyl-3,6,9,12,16-pentaoxo-1,4,7,10,13-pentazacyclohexadec-5-yl]methyl]hexanamide | |
Класифікація | |
ATC-код | J04 |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | |
Хімічна структура | |
Формула | C25H44N14O8 |
Мол. маса | 688,706 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | НД |
Метаболізм | не метаболізує |
Період напіввиведення | 3-6 год. |
Екскреція | Нирки 52%, жовч |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | КАПРЕОМІЦИН, ВАТ«Київмедпрепарат»,Україна UA/9885/01/01 28.07.2009-28/07/2014 |
Фармакологічні властивості ред.
Капреоміцин — природний антибіотик, структурно близький до аміноглікозидів для парентерального застосування. Препарат має бактеріостатичної дію, зумовлену порушенням синтезу білків у бактеріальних клітинах. Капреоміцин вибірково активний до туберкульозної палички та до інших мікобактерій, до інших мікроорганізмів препарат неактивний.
Фармакокінетика ред.
Капреоміцин не всмоктується з шлунково-кишкового тракту, тому вводиться тільки парентерально. Максимальна концентрація в крові досягається протягом 1-2 годин після введення. Погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Препарат проникає через плацентарний бар'єр. Невідомо, чи виділяється капреоміцин в грудне молоко. Препарат не метаболізується в організмі, виводиться переважно з сечею в незміненому вигляді, частково виділяється з жовчю. Період напіввиведення капреоміцину становить 3-6 годин, при нирковій недостатності цей час може збільшуватись.
Показання до застосування ред.
Капреоміцин застосовують як препарат резерву для лікування туберкульозу легень при непереносимості або нечутливості до препаратів І ряду (у тому числі при множинній резистентності мікобактерій туберкульозу до лікарських засобів).
Побічна дія ред.
При застосуванні капреоміцину можливі наступні побічні ефекти:
- Алергічні реакції — рідко висипання на шкірі, свербіж шкіри, гіперемія шкіри, гарячка.
- З боку травної системи — можуть спостерігатися нудота, блювання, спрага, печінкова недостатність. При застосуванні капреоміцину гепатотоксичність спостерігається рідше, ніж при застосуванні інших протитуберкульозних препаратів.
- З боку нервової системи — часто (у 11% випадків застосування) спостерігали ураження VIII пари черепно-мозкових нервів з імовірним розвитком часткової або повної глухоти (у 3% випадків); можуть спостерігатися також слабкість, сонливість, шум та закладання в вухах, запаморочення, нервово-м'язова блокада, головний біль.
- З боку сечовидільної системи — дуже часто оборотна нефротоксичність, що супроводжується підвищенням рівня креатиніну і сечовини в крові (до 36—46% випадків застосування), частіше при сумісному застосуванні з іншими нефротоксичними ліками; рідко спостерігаються токсичний нефрит, тубулярний некроз, дизурія, ниркова недостатність.
- З боку серцево-судинної системи — рідко аритмія.
- Зміни в лабораторних аналізах — найчастіше еозинофілія (до 5% випадків застосування); нечасто лейкоцитоз, лейкопенія, гіпокаліємія; підвищення рівня білірубіну, активності амінотрансфераз у крові.
- Місцеві реакції — у 1—3% випадків застосування болючість, розвиток стерильних абсцесів та підвищена кровоточивість у місці введення.
Протипокази ред.
Капреоміцин протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, при вагітності. Під час лікування капреоміцином рекомендовано припинити годування грудьми. Капреоміцин не застосовується у дитячому віці.
Форми випуску ред.
Капреоміцин випускається у вигляді порошку в флаконах для ін'єкцій по 1,0 г. Натепер капреоміцин випускається лише у Китаї, Індії, країнах колишнього Радянського Союзу, та інших країнах, де не у повному об'ємі виконуються стандарти ВОЗ по лікуванню туберкульозу.
Примітки ред.
- ↑ http://www.tbonline.info/posts/2011/8/23/capreomycin/ [ 13 січня 2015 у Wayback Machine.] (англ.)
- ↑ http://www.abolmed.ru/articles/422/299 [ 13 січня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- http://www.vidal.ru/drugs/molecule/165 [ 13 січня 2015 у Wayback Machine.] (рос.)
- " "Капреомицин в Справочнике Машковского".[недоступне посилання з липня 2019] (рос.)
Джерела ред.
- Капреоміцин на сайті mozdocs.kiev.ua [ 5 березня 2016 у Wayback Machine.]
- http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2284.htm [ 2 лютого 2014 у Wayback Machine.]
- http://www.antibiotic.ru/ab/065-75.shtml [ 29 червня 2014 у Wayback Machine.]