www.wikidata.uk-ua.nina.az

Бульбарний параліч відноситься до ряду різних ознак і симптомів пов язаних із порушенням функції язикоглоткового нерва C

Бульбарний параліч

Бульбарний параліч відноситься до ряду різних ознак і симптомів, пов'язаних із порушенням функції язикоглоткового нерва (CN IX), блукаючого нерва (CN X), додаткового нерва (CN XI) і під'язикового нерва (CN XII). Це викликано ураженням нижнього рухового нейрона у довгастому мозку або від ураження цих нервів за межами стовбура мозку. Це може бути викликано будь-яким з ряду генетичних, судинних, дегенеративних, запальних та інших основних захворювань. Його можна диференціювати від псевдобульбарного паралічу. При обструкції дихальних шляхів використовується інтубація.

Бульбарний параліч
Спеціальність неврологія
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 G12.2
МКХ-9 335.22
OMIM 211530
DiseasesDB 16043
MeSH D010244

Ознаки та симптоми Редагувати

Симптоми Редагувати

  • дисфагія (ускладнення ковтання).
  • труднощі при жуванні .
  • регургітація носа.
  • труднощі в роботі з виділеннями, включаючи аспірацію рідини.
  • ускладнене дихання (обструкція дихальних шляхів).
  • дисфонія (дефектне використання голосу, нездатність вимовляти звук через слабкість гортані).
  • дизартрія (труднощі з артикуляцією слів через проблеми з ЦНС), наприклад невиразне мовлення.

Ознаки Редагувати

  • млявий параліч, характеризується слабкістю м'якого піднебіння (обстежується, просячи пацієнта сказати «ааа»).
  • атрофія м'язів, наприклад атрофія язика з фасцикуляціями.
  • носова мова з відсутністю модуляції та труднощами з усіма приголосними.
  • виділення слини.
  • нормальний або відсутній посмикування щелепи .
  • знижений або відсутній блювотний рефлекс .

Крім того, можливі ураження нижніх мотонейронів кінцівок.

Очні м'язи збережені, і це відрізняє його від міастенії .

Причини Редагувати

Механізм Редагувати

Бульбарний параліч включає проблеми з функцією язикоглоткового нерва (CN IX), блукаючого нерва (CN X), додаткового нерва (CN XI) і під'язикового нерва (CN XII). Усі вони виходять із шляхів у довгастому мозку . Ураження нижніх мотонейронів може погіршити їх функціонування.

Діагностика Редагувати

Диференційна діагностика Редагувати

Навпаки, псевдобульбарний параліч — це клінічний синдромом, подібним до бульбарного паралічу, але в якому пошкодження розташоване у верхніх моторних нейронах кортикобульбарних шляхів у середньому мосту (тобто в черепних нервах IX—XII), тобто нервові клітини, що спускаються з кори головного мозку, іннервуючи моторні ядра в мозковій речовині. Зазвичай це викликано інсультом .

Лікування Редагувати

У пацієнтів з обструкцією дихальних шляхів внаслідок бульбарного паралічу можна використовувати інтубацію . Це може бути інтубація трахеї або надгортанна інтубація.

Див. також Редагувати

  • Прогресуючий бульбарний параліч

Примітки Редагувати

  1. ↑ Rea, Paul (2015). 5 - Hindbrain (Rhombencephalon). Essential Clinical Anatomy of the Nervous System (англ.). Academic Press. с. 91–98. ISBN 978-0-12-802030-2. doi:10.1016/B978-0-12-802030-2.00005-4. 
  2. ↑ Warrell, David A. (2020). 137 - Animals Hazardous to Humans: Venomous Bites and Stings and Envenoming. Hunter's Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases (англ.) (вид. 10th). Elsevier. с. 966–987. ISBN 978-0-323-55512-8. doi:10.1016/B978-0-323-55512-8.00137-X. 
  3. Jones, Bronwyn (2008). 19 - Abnormalities of Pharyngeal Function. Textbook of Gastrointestinal Radiology (англ.) (вид. 3rd). Saunders. с. 253–269. ISBN 978-1-4160-2332-6. doi:10.1016/B978-1-4160-2332-6.50024-5. 
  4. . Palsy. Архів оригіналу за 27 квітня 2011. 
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Bulbarnij paralich vidnositsya do ryadu riznih oznak i simptomiv pov yazanih iz porushennyam funkciyi yazikoglotkovogo nerva CN IX blukayuchogo nerva CN X dodatkovogo nerva CN XI i pid yazikovogo nerva CN XII Ce viklikano urazhennyam nizhnogo ruhovogo nejrona u dovgastomu mozku abo vid urazhennya cih nerviv za mezhami stovbura mozku Ce mozhe buti viklikano bud yakim z ryadu genetichnih sudinnih degenerativnih zapalnih ta inshih osnovnih zahvoryuvan Jogo mozhna diferenciyuvati vid psevdobulbarnogo paralichu Pri obstrukciyi dihalnih shlyahiv vikoristovuyetsya intubaciya Bulbarnij paralichSpecialnist nevrologiyaKlasifikaciya ta zovnishni resursiMKH 10 G12 2MKH 9 335 22OMIM 211530DiseasesDB 16043MeSH D010244 Zmist 1 Oznaki ta simptomi 1 1 Simptomi 1 2 Oznaki 2 Prichini 3 Mehanizm 4 Diagnostika 4 1 Diferencijna diagnostika 5 Likuvannya 6 Div takozh 7 PrimitkiOznaki ta simptomi RedaguvatiSimptomi Redaguvati disfagiya uskladnennya kovtannya 1 trudnoshi pri zhuvanni regurgitaciya nosa trudnoshi v roboti z vidilennyami vklyuchayuchi aspiraciyu ridini 2 uskladnene dihannya obstrukciya dihalnih shlyahiv 2 disfoniya defektne vikoristannya golosu nezdatnist vimovlyati zvuk cherez slabkist gortani dizartriya trudnoshi z artikulyaciyeyu sliv cherez problemi z CNS napriklad nevirazne movlennya 1 Oznaki Redaguvati mlyavij paralich 1 harakterizuyetsya slabkistyu m yakogo pidnebinnya obstezhuyetsya prosyachi paciyenta skazati aaa 1 atrofiya m yaziv 1 napriklad atrofiya yazika z fascikulyaciyami nosova mova z vidsutnistyu modulyaciyi ta trudnoshami z usima prigolosnimi vidilennya slini 1 normalnij abo vidsutnij posmikuvannya shelepi znizhenij abo vidsutnij blyuvotnij refleks 1 Krim togo mozhlivi urazhennya nizhnih motonejroniv kincivok Ochni m yazi zberezheni i ce vidriznyaye jogo vid miasteniyi Prichini RedaguvatiGenetichni hvoroba Kennedi 1 gostra peremizhna porfiriya Sudinni prichini medulyarnij infarkt napriklad lateralnij abo medialnij infarkt mozku 1 Degenerativni zahvoryuvannya bichnij amiotrofichnij skleroz 1 3 siringobulbiya 1 sindrom Volframa Zapalni infekcijni sindrom Giyena Barre 1 poliomiyelit 1 hvoroba Lajma Rak 1 glioma stovbura mozku zloyakisnij meningit Toksichni botulizm otruta kori skorpiona vid Centruroides deyaki nejrotoksichni zmiyini otruti Autoimunni miasteniya Mehanizm RedaguvatiBulbarnij paralich vklyuchaye problemi z funkciyeyu yazikoglotkovogo nerva CN IX blukayuchogo nerva CN X dodatkovogo nerva CN XI i pid yazikovogo nerva CN XII 1 Usi voni vihodyat iz shlyahiv u dovgastomu mozku 1 Urazhennya nizhnih motonejroniv mozhe pogirshiti yih funkcionuvannya 4 1 Diagnostika RedaguvatiDiferencijna diagnostika Redaguvati Navpaki psevdobulbarnij paralich ce klinichnij sindromom podibnim do bulbarnogo paralichu ale v yakomu poshkodzhennya roztashovane u verhnih motornih nejronah kortikobulbarnih shlyahiv u serednomu mostu tobto v cherepnih nervah IX XII tobto nervovi klitini sho spuskayutsya z kori golovnogo mozku innervuyuchi motorni yadra v mozkovij rechovini Zazvichaj ce viklikano insultom Likuvannya RedaguvatiU paciyentiv z obstrukciyeyu dihalnih shlyahiv vnaslidok bulbarnogo paralichu mozhna vikoristovuvati intubaciyu 2 Ce mozhe buti intubaciya traheyi abo nadgortanna intubaciya 2 Div takozh RedaguvatiProgresuyuchij bulbarnij paralichPrimitki Redaguvati a b v g d e zh i k l m n p r s t u Rea Paul 2015 5 Hindbrain Rhombencephalon Essential Clinical Anatomy of the Nervous System angl Academic Press s 91 98 ISBN 978 0 12 802030 2 doi 10 1016 B978 0 12 802030 2 00005 4 a b v g Warrell David A 2020 137 Animals Hazardous to Humans Venomous Bites and Stings and Envenoming Hunter s Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases angl vid 10th Elsevier s 966 987 ISBN 978 0 323 55512 8 doi 10 1016 B978 0 323 55512 8 00137 X Jones Bronwyn 2008 19 Abnormalities of Pharyngeal Function Textbook of Gastrointestinal Radiology angl vid 3rd Saunders s 253 269 ISBN 978 1 4160 2332 6 doi 10 1016 B978 1 4160 2332 6 50024 5 Bulbar Palsy Palsy Arhiv originalu za 27 kvitnya 2011 Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Bulbarnij paralich amp oldid 40643982