www.wikidata.uk-ua.nina.az

Гепатит C в Україні Зміст 1 Поширеність гепатиту С в Україні 2 Підґрунтя стратегії лікування 3 Сьогоднішній стан проблем

Гепатит C в Україні

Гепатит C в Україні

Поширеність гепатиту С в Україні Редагувати

В Україні інфіковано близько 3 % населення, проте достовірні статистичні дані відсутні. Враховуючи відсутність масштабного скринінгу і прихований епідемічний процес, більшість українських експертів вважає, що поширеність вірусного гепатиту С (ВГС) в Україні може становити 5–9 %.

Підґрунтя стратегії лікування Редагувати

Україна має сучасні клінічні протоколи лікування гепатиту, адаптовані до європейського зразка:

  • затверджено Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги дорослим та дітям «Вірусний гепатит С»,
  • прийнята Державна цільова програма профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів на період до 2016 року.

Україна як країна-учасниця ВООЗ взяла участь у прийнятті в квітні 2014 року «Керівних настанов ВООЗ із скринінгу, догляду та лікування осіб із гепатитом С».

Сьогоднішній стан проблеми Редагувати

Станом на серпень 2016 офіційно на обліку в Україні перебувають 44 тис. хворих на гепатит С, яким необхідне лікування, проте лише 5 відсотків отримують ліки за державний кошт.

За оцінкою Державного закладу «УКРАЇНСЬКИЙ ЦЕНТР З КОНТРОЛЮ ТА МОНІТОРИНГУ ЗАХВОРЮВАНЬ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ», яка спирається і на ґрунтовні дослідження епідеміологів ВООЗ та Європейського Союзу, про що озвучила БФ «Пацієнти України», хоча Україна належить до країн із середньою поширеністю цих інфекцій, але нині на першому місці серед країн Європи за темпами поширення гепатиту С. Стрімкий ріст ін'єкційної наркоманії, наявність у закладах охорони здоров'я зношеного, технічно застарілого дезінфекційного, стерилізаційного обладнання, яке не дозволяє належним чином забезпечити необхідний рівень дезінфекції та стерилізації виробів медичного призначення, створюють сприятливі передумови для подальшого росту захворюваності. В Україні майже 9—10 відсотків населення інфіковані вірусом гепатиту С. В Європейських країнах поширеність гепатиту С коливається від 0,13 до 3,26 відсотка. Ще одна проблема в тому, що офіційний реєстр хворих на гепатит С в Україні не ведеться і масштабний скринінг відсутній, проте, за оцінними даними експертів, майже 3,5 мільйона громадян страждають від цієї смертельно небезпечної хвороби.

Згідно з повідомленням ВООЗ з нагоди Всесвітнього Дня Гепатитів 2017 року Україна входить до 17 країн світу, у яких зафіксовано високий рівень поширеності хронічного гепатиту, переважно С, і на які припадає 70 % світового економічного тягарю цієї хвороби.

Нові напрямки лікування в світі та їхня імплементація в Україні Редагувати

Згідно повідомлення ВООЗ від 27 жовтня 2016 року, більше одного мільйона людей в країнах із низьким і середнім рівнем доходу були проліковані революційно новими ліками проти гепатиту С з моменту їх введення у фармакопею. Коли у 2013 році для лікування гепатиту С були схвалені противірусні препарати прямої дії, існували широко поширені побоювання, що їхня висока ціна поставить їх за межі досяжності для більше ніж 80 мільйонів людей, хворих на хронічний гепатит С в усьому світі. Ці нові ліки мають показник ефективності лікування більш ніж 95 %, менше побічних ефектів, ніж раніше доступні препарати рибавірину та пегільовані інтерферони, і ними можна повністю вилікувати хворобу протягом трьох місяців. Але при початковій розрахунковій ціні деяких з них у 85 000 доларів США вони були не по кишені більшості пацієнтів навіть у країнах з високим рівнем доходу. Завдяки серії стратегічних рішень щодо доступності ліків за підтримки Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) та інших партнерів, ряд країн з низьким і середнім рівнем доходів, в тому числі Аргентина, Бразилія, Єгипет, Грузія, Індонезія, Марокко, Нігерія, Пакистан, Філіппіни, Румунія, Руанда, Таїланд і Україна починають успішні спроби в процесі отримання ліків для пацієнтів, які їх потребують. Ці стратегічні напрямки включають в себе конкуренцію між непатентованими лікарськими засобами на основі ліцензійних угод, використання для їх виготовлення потужностей місцевого виробництва та цінових переговорів місцевих органів охорони здоров'я безпосередньо з виробниками цих ліків. Доповідь ВООЗ показує, що політична воля, громадянське суспільство, активна пропаганда лікування та переговори про ціноутворення допомагають створити умови для подальшого розширення обсягів лікування препаратами прямої противірусної дії, зокрема софосбувіром та даклатасвіром. Активна роль належить перемовинам із виробниками про зниження ціни препаратів. Наприклад, завдяки цьому ціна тримісячного лікування в Єгипті знизилася з 900 доларів США в 2014 році до менш ніж 200 в 2016 році.

У травні 2016 року на Всесвітній асамблеї охорони здоров'я, 194 країни прийняли першу в історії глобальну стратегію системи охорони здоров'я щодо вірусних гепатитів, погодившись виключити гепатит С як загрозу для громадської охорони здоров'я до 2030 року. Стратегія включає в себе мету забезпечити лікування 80 % людей, які потребують цього, до цієї дати.

Примітки Редагувати

  1. ↑ . Голос України. 16.08.2016. Архів оригіналу за 11 вересня 2016. 
  2. ↑ V. D. HOPE, I. ERAMOVA, D. CAPURRO, M. C. DONOGHOE. Prevalence and estimation of hepatitis B and C infections in the WHO European Region: a review of data focusing on the countries outside the European Union and the European Free Trade Association. Epidemiol. Infect., Page 1 of 17. [1] [ 23 вересня 2016 у Wayback Machine.]
  3. МОЗ УКРАЇНИ ДЕРЖАВНИЙ ЗАКЛАД «УКРАЇНСЬКИЙ ЦЕНТР З КОНТРОЛЮ ТА МОНІТОРИНГУ ЗАХВОРЮВАНЬ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ» (ДЗ «УЦКМЗ МОЗ») Про стан захворюваності та лабораторної діагностики вірусних гепатитів В, С та D в Україні у 2015 році. 02.06. 2016 р. № 04.5/877
  4. WHO global health days. World Hepatitis Day 2017: Eliminate hepatitis [2] [ 1 серпня 2017 у Wayback Machine.] (англ.)
  5. WHO. Over 1 million treated with highly effective hepatitis C medicines. High prices–a major barrier to access. News release 27 October 2016 | GENEVA [3] [ 30 жовтня 2016 у Wayback Machine.]

Посилання Редагувати

    Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
    Дата публікації:
    Gepatit C v Ukrayini Zmist 1 Poshirenist gepatitu S v Ukrayini 2 Pidgruntya strategiyi likuvannya 3 Sogodnishnij stan problemi 4 Novi napryamki likuvannya v sviti ta yihnya implementaciya v Ukrayini 5 Primitki 6 PosilannyaPoshirenist gepatitu S v Ukrayini RedaguvatiV Ukrayini infikovano blizko 3 naselennya prote dostovirni statistichni dani vidsutni Vrahovuyuchi vidsutnist masshtabnogo skriningu i prihovanij epidemichnij proces bilshist ukrayinskih ekspertiv vvazhaye sho poshirenist virusnogo gepatitu S VGS v Ukrayini mozhe stanoviti 5 9 Pidgruntya strategiyi likuvannya RedaguvatiUkrayina maye suchasni klinichni protokoli likuvannya gepatitu adaptovani do yevropejskogo zrazka zatverdzheno Unifikovanij klinichnij protokol pervinnoyi vtorinnoyi specializovanoyi medichnoyi dopomogi doroslim ta dityam Virusnij gepatit S prijnyata Derzhavna cilova programa profilaktiki diagnostiki ta likuvannya virusnih gepatitiv na period do 2016 roku Ukrayina yak krayina uchasnicya VOOZ vzyala uchast u prijnyatti v kvitni 2014 roku Kerivnih nastanov VOOZ iz skriningu doglyadu ta likuvannya osib iz gepatitom S Sogodnishnij stan problemi RedaguvatiStanom na serpen 2016 oficijno na obliku v Ukrayini perebuvayut 44 tis hvorih na gepatit S yakim neobhidne likuvannya prote lishe 5 vidsotkiv otrimuyut liki za derzhavnij kosht 1 Za ocinkoyu Derzhavnogo zakladu UKRAYiNSKIJ CENTR Z KONTROLYu TA MONITORINGU ZAHVORYuVAN MINISTERSTVA OHORONI ZDOROV Ya UKRAYiNI yaka spirayetsya i na gruntovni doslidzhennya epidemiologiv VOOZ ta Yevropejskogo Soyuzu 2 pro sho ozvuchila BF Paciyenti Ukrayini 1 hocha Ukrayina nalezhit do krayin iz serednoyu poshirenistyu cih infekcij ale nini na pershomu misci sered krayin Yevropi za tempami poshirennya gepatitu S Strimkij rist in yekcijnoyi narkomaniyi nayavnist u zakladah ohoroni zdorov ya znoshenogo tehnichno zastarilogo dezinfekcijnogo sterilizacijnogo obladnannya yake ne dozvolyaye nalezhnim chinom zabezpechiti neobhidnij riven dezinfekciyi ta sterilizaciyi virobiv medichnogo priznachennya stvoryuyut spriyatlivi peredumovi dlya podalshogo rostu zahvoryuvanosti 3 V Ukrayini majzhe 9 10 vidsotkiv naselennya infikovani virusom gepatitu S V Yevropejskih krayinah poshirenist gepatitu S kolivayetsya vid 0 13 do 3 26 vidsotka 2 She odna problema v tomu sho oficijnij reyestr hvorih na gepatit S v Ukrayini ne vedetsya i masshtabnij skrining vidsutnij 1 prote za ocinnimi danimi ekspertiv majzhe 3 5 miljona gromadyan strazhdayut vid ciyeyi smertelno nebezpechnoyi hvorobi 2 Zgidno z povidomlennyam VOOZ z nagodi Vsesvitnogo Dnya Gepatitiv 2017 roku Ukrayina vhodit do 17 krayin svitu u yakih zafiksovano visokij riven poshirenosti hronichnogo gepatitu perevazhno S i na yaki pripadaye 70 svitovogo ekonomichnogo tyagaryu ciyeyi hvorobi 4 Novi napryamki likuvannya v sviti ta yihnya implementaciya v Ukrayini RedaguvatiZgidno povidomlennya VOOZ vid 27 zhovtnya 2016 roku bilshe odnogo miljona lyudej v krayinah iz nizkim i serednim rivnem dohodu buli prolikovani revolyucijno novimi likami proti gepatitu S z momentu yih vvedennya u farmakopeyu Koli u 2013 roci dlya likuvannya gepatitu S buli shvaleni protivirusni preparati pryamoyi diyi isnuvali shiroko poshireni poboyuvannya sho yihnya visoka cina postavit yih za mezhi dosyazhnosti dlya bilshe nizh 80 miljoniv lyudej hvorih na hronichnij gepatit S v usomu sviti Ci novi liki mayut pokaznik efektivnosti likuvannya bilsh nizh 95 menshe pobichnih efektiv nizh ranishe dostupni preparati ribavirinu ta pegilovani interferoni i nimi mozhna povnistyu vilikuvati hvorobu protyagom troh misyaciv Ale pri pochatkovij rozrahunkovij cini deyakih z nih u 85 000 dolariv SShA voni buli ne po kisheni bilshosti paciyentiv navit u krayinah z visokim rivnem dohodu Zavdyaki seriyi strategichnih rishen shodo dostupnosti likiv za pidtrimki Vsesvitnoyi organizaciyi ohoroni zdorov ya VOOZ ta inshih partneriv ryad krayin z nizkim i serednim rivnem dohodiv v tomu chisli Argentina Braziliya Yegipet Gruziya Indoneziya Marokko Nigeriya Pakistan Filippini Rumuniya Ruanda Tayiland i Ukrayina pochinayut uspishni sprobi v procesi otrimannya likiv dlya paciyentiv yaki yih potrebuyut Ci strategichni napryamki vklyuchayut v sebe konkurenciyu mizh nepatentovanimi likarskimi zasobami na osnovi licenzijnih ugod vikoristannya dlya yih vigotovlennya potuzhnostej miscevogo virobnictva ta cinovih peregovoriv miscevih organiv ohoroni zdorov ya bezposeredno z virobnikami cih likiv Dopovid VOOZ pokazuye sho politichna volya gromadyanske suspilstvo aktivna propaganda likuvannya ta peregovori pro cinoutvorennya dopomagayut stvoriti umovi dlya podalshogo rozshirennya obsyagiv likuvannya preparatami pryamoyi protivirusnoyi diyi zokrema sofosbuvirom ta daklatasvirom Aktivna rol nalezhit peremovinam iz virobnikami pro znizhennya cini preparativ Napriklad zavdyaki comu cina trimisyachnogo likuvannya v Yegipti znizilasya z 900 dolariv SShA v 2014 roci do mensh nizh 200 v 2016 roci U travni 2016 roku na Vsesvitnij asambleyi ohoroni zdorov ya 194 krayini prijnyali pershu v istoriyi globalnu strategiyu sistemi ohoroni zdorov ya shodo virusnih gepatitiv pogodivshis viklyuchiti gepatit S yak zagrozu dlya gromadskoyi ohoroni zdorov ya do 2030 roku Strategiya vklyuchaye v sebe metu zabezpechiti likuvannya 80 lyudej yaki potrebuyut cogo do ciyeyi dati 5 Primitki Redaguvati a b v Hvori na gepatit S nastupnogo roku mozhut zalishitisya bez likuvannya Golos Ukrayini 16 08 2016 Arhiv originalu za 11 veresnya 2016 a b v V D HOPE I ERAMOVA D CAPURRO M C DONOGHOE Prevalence and estimation of hepatitis B and C infections in the WHO European Region a review of data focusing on the countries outside the European Union and the European Free Trade Association Epidemiol Infect Page 1 of 17 1 Arhivovano 23 veresnya 2016 u Wayback Machine MOZ UKRAYiNI DERZhAVNIJ ZAKLAD UKRAYiNSKIJ CENTR Z KONTROLYu TA MONITORINGU ZAHVORYuVAN MINISTERSTVA OHORONI ZDOROV Ya UKRAYiNI DZ UCKMZ MOZ Pro stan zahvoryuvanosti ta laboratornoyi diagnostiki virusnih gepatitiv V S ta D v Ukrayini u 2015 roci 02 06 2016 r 04 5 877 WHO global health days World Hepatitis Day 2017 Eliminate hepatitis 2 Arhivovano 1 serpnya 2017 u Wayback Machine angl WHO Over 1 million treated with highly effective hepatitis C medicines High prices a major barrier to access News release 27 October 2016 GENEVA 3 Arhivovano 30 zhovtnya 2016 u Wayback Machine Posilannya RedaguvatiImunoprofilaktika proti gepatitu ye najbilsh efektivnim sposobom borotbi iz hvoroboyu Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Gepatit C v Ukrayini amp oldid 39596500