www.wikidata.uk-ua.nina.az

Асцит від грец ασκος шкіряний міх живіт також Черевна водянка скупчення рідини в черевній порожнині У нормі у здорових л

Асцит

Асцит (від грец. ασκος — шкіряний міх, живіт; також — Черевна водянка) — скупчення рідини в черевній порожнині. У нормі у здорових людей знаходиться близько 150-200 мл рідини в черевній порожнині. Внаслідок таких захворювань або станів, як цироз печінки, портальна гіпертензія чи печінкова недостатність, кількість вільної рідини в черевній порожнині здатна значно збільшуватись. При порушенні харчування, з недостатнім споживанням протеїнів, розвивається захворювання квашіоркор.

Асцит
Класифікація та зовнішні ресурси
Основні ознаки і симптоми серцевої недостатності. (Асцит зазначений в центрі схеми)
МКХ-10 R18
DiseasesDB 943
eMedicine ped/2927 med/173
MeSH D001201
У Вікіпедії є статті про інші значення цього терміна: Водянка (хвороба).

Етіологія та патогенез Редагувати

Асцит на фоні цирозу печінки

Його спричинюють в першу чергу розлади кровообігу та застій крові при захворюваннях серця, цироз печінки, хвороба і синдром Бадда-Кіарі.

Важливу роль в розвитку асциту відіграють також:

При цирозі печінки підвищується тиск у портальній вені, тому кров їде в обхід по венах стравоходу, шлунка, прямої кишки, передньої стінки живота (формується симптом «голова медузи»). Ці розширені вени можуть розриватися, що приводить до небезпечної внутрішньої кровотечі. Через стінки цих судин у черевну порожнину проходить у великій кількості рідина (іноді до 7-10 літрів), виникає асцит.

Порушений синтез і обмін білка (альбуміну) в печінці провокує падіння рівня онкотичного тиску, а також здатність клітин утримувати рідину у внутрішньоклітинному просторі. Це призводить до втрат рідини у міжклітинний простір (інтерстицій), та як наслідок розвитку набряків. Через підвищену проникність судинної стінки, відбувається вихід рідини з капілярів і дрібних судин в черевну порожнину.

Стадії асциту Редагувати

  1. Транзиторний асцит. У черевній порожнині накопичується до 400 мл рідини. Виявити це можна лише за допомогою спеціальних досліджень (УЗД, МРТ та ін.). Симптом прибирається за допомогою терапії ключового захворювання. При цьому функції органів не порушені.
  2. Помірний асцит. У порожнині очеревини накопичується до 4 л асцитичної рідини, помітно збільшується живіт. У положенні стоячи нижня частина черевної стінки випирає. У положенні лежачи пацієнт скаржиться на задишку. Наявність рідини можна визначити за допомогою простукування або симптому флюктуації (коливання протилежної стінки живота в процесі простукування).
  3. Напружений асцит. Рідини накопичується вже 10-15 л, а часом і більше. Тиск в очеревині підвищується, робота життєво важливих органів порушена. Стан важкий, пацієнт потребує термінової госпіталізації.

Симптоми Редагувати

Коли в черевній порожнині накопичується понад 1-го літра рідини, починають проявлятися наступні симптоми: набряклість ніг; живіт набуває форми кулі; задишка; у чоловіків – набряк мошонки, випинання пупка; збільшення ваги; розпирання живота, біль у животі; у жінок – білі розтяжки; печія, відрижка; дискомфорт при нахилах; вени на животі яскраво виражені; блювання; втома; жовтяниця (якщо пережимаються підпечінкові судини); головний біль, безсоння.

Асцит черевної порожнини зазвичай розвивається протягом тривалого часу, тому багато пацієнтів довго не звертають уваги на цей симптом, думаючи, що просто набрали вагу.

Ускладнення асциту Редагувати

Лікування Редагувати

Зауважте, Вікіпедія не дає медичних порад!
Якщо у вас виникли проблеми зі здоров'ям — зверніться до лікаря.

Усунення основної причини, призначення сечогінних, особливо спіронолактону. При наростанні асциту внаслідок формування резистентності до діуретиків за життєвими показаннями проводять пункцію черевної порожнини з повільним випусканням рідини. У певних випадках, застосовують хірургічне лікування, яке спрямоване на основне захворювання, що спричинило прояви асциту.

Дренаж асциту

Примітки Редагувати

  1. . likar.24tv.ua. Архів оригіналу за 10 червня 2020. Процитовано 10 червня 2020. 


Література Редагувати

Посилання Редагувати


Це незавершена стаття про симптом хвороби.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Ascit vid grec askos shkiryanij mih zhivit takozh Cherevna vodyanka skupchennya ridini v cherevnij porozhnini U normi u zdorovih lyudej znahoditsya blizko 150 200 ml ridini v cherevnij porozhnini Vnaslidok takih zahvoryuvan abo staniv yak ciroz pechinki portalna gipertenziya chi pechinkova nedostatnist kilkist vilnoyi ridini v cherevnij porozhnini zdatna znachno zbilshuvatis Pri porushenni harchuvannya z nedostatnim spozhivannyam proteyiniv rozvivayetsya zahvoryuvannya kvashiorkor AscitKlasifikaciya ta zovnishni resursiOsnovni oznaki i simptomi sercevoyi nedostatnosti Ascit zaznachenij v centri shemi MKH 10 R18DiseasesDB 943eMedicine ped 2927 med 173MeSH D001201U Vikipediyi ye statti pro inshi znachennya cogo termina Vodyanka hvoroba Zmist 1 Etiologiya ta patogenez 2 Stadiyi ascitu 3 Simptomi 4 Uskladnennya ascitu 5 Likuvannya 6 Primitki 7 Literatura 8 PosilannyaEtiologiya ta patogenez Redaguvati nbsp Ascit na foni cirozu pechinkiJogo sprichinyuyut v pershu chergu rozladi krovoobigu ta zastij krovi pri zahvoryuvannyah sercya ciroz pechinki hvoroba i sindrom Badda Kiari Vazhlivu rol v rozvitku ascitu vidigrayut takozh Portalna gipertenziya Kanceromatoz ocherevini zloyakisni puhlini ta metastazi v dilyanci pechinki zhovchnih shlyahiv pidshlunkovoyi zalozi Limfostaz ta metastazi v limfatichnih vuzlah Eksudaciya ridini v cherevnu porozhninu pri peritoniti Zastij krovi v velikomu koli krovoobigu pri sercevij nedostatnosti anasarkaPri cirozi pechinki pidvishuyetsya tisk u portalnij veni tomu krov yide v obhid po venah stravohodu shlunka pryamoyi kishki perednoyi stinki zhivota formuyetsya simptom golova meduzi Ci rozshireni veni mozhut rozrivatisya sho privodit do nebezpechnoyi vnutrishnoyi krovotechi Cherez stinki cih sudin u cherevnu porozhninu prohodit u velikij kilkosti ridina inodi do 7 10 litriv vinikaye ascit Porushenij sintez i obmin bilka albuminu v pechinci provokuye padinnya rivnya onkotichnogo tisku a takozh zdatnist klitin utrimuvati ridinu u vnutrishnoklitinnomu prostori Ce prizvodit do vtrat ridini u mizhklitinnij prostir intersticij ta yak naslidok rozvitku nabryakiv Cherez pidvishenu proniknist sudinnoyi stinki vidbuvayetsya vihid ridini z kapilyariv i dribnih sudin v cherevnu porozhninu Stadiyi ascitu RedaguvatiTranzitornij ascit U cherevnij porozhnini nakopichuyetsya do 400 ml ridini Viyaviti ce mozhna lishe za dopomogoyu specialnih doslidzhen UZD MRT ta in Simptom pribirayetsya za dopomogoyu terapiyi klyuchovogo zahvoryuvannya Pri comu funkciyi organiv ne porusheni Pomirnij ascit U porozhnini ocherevini nakopichuyetsya do 4 l ascitichnoyi ridini pomitno zbilshuyetsya zhivit U polozhenni stoyachi nizhnya chastina cherevnoyi stinki vipiraye U polozhenni lezhachi paciyent skarzhitsya na zadishku Nayavnist ridini mozhna viznachiti za dopomogoyu prostukuvannya abo simptomu flyuktuaciyi kolivannya protilezhnoyi stinki zhivota v procesi prostukuvannya Napruzhenij ascit Ridini nakopichuyetsya vzhe 10 15 l a chasom i bilshe Tisk v ocherevini pidvishuyetsya robota zhittyevo vazhlivih organiv porushena Stan vazhkij paciyent potrebuye terminovoyi gospitalizaciyi Simptomi RedaguvatiKoli v cherevnij porozhnini nakopichuyetsya ponad 1 go litra ridini pochinayut proyavlyatisya nastupni simptomi nabryaklist nig zhivit nabuvaye formi kuli zadishka u cholovikiv nabryak moshonki vipinannya pupka zbilshennya vagi rozpirannya zhivota bil u zhivoti u zhinok bili roztyazhki pechiya vidrizhka diskomfort pri nahilah veni na zhivoti yaskravo virazheni blyuvannya vtoma zhovtyanicya yaksho perezhimayutsya pidpechinkovi sudini golovnij bil bezsonnya Ascit cherevnoyi porozhnini zazvichaj rozvivayetsya protyagom trivalogo chasu tomu bagato paciyentiv dovgo ne zvertayut uvagi na cej simptom dumayuchi sho prosto nabrali vagu 1 Uskladnennya ascitu RedaguvatiVnaslidok znachnogo pidvishennya tisku v cherevnij porozhnini Gastroezofagealna reflyuksna hvoroba zadishka grizhi Gidrotoraks Gepatorenalnij sindrom Za nayavnosti cirozu pechinki krovotechi z varikozno rozshirenih ven stravohodu ta shlunka pechinkova encefalopatiya Spontannij bakterialnij peritonit SPB Likuvannya RedaguvatiZauvazhte Vikipediya ne daye medichnih porad Yaksho u vas vinikli problemi zi zdorov yam zvernitsya do likarya Usunennya osnovnoyi prichini priznachennya sechoginnih osoblivo spironolaktonu Pri narostanni ascitu vnaslidok formuvannya rezistentnosti do diuretikiv za zhittyevimi pokazannyami provodyat punkciyu cherevnoyi porozhnini z povilnim vipuskannyam ridini U pevnih vipadkah zastosovuyut hirurgichne likuvannya yake spryamovane na osnovne zahvoryuvannya sho sprichinilo proyavi ascitu nbsp Drenazh ascituPrimitki Redaguvati Skupchennya ridini v cherevnij porozhnini prichini hvorobi diagnostika profilaktika ta likuvannya Likar24 likar 24tv ua Arhiv originalu za 10 chervnya 2020 Procitovano 10 chervnya 2020 Literatura RedaguvatiOsnovi vnutrishnoyi medicini Tom 1 Pidruchnik dlya VMNZ IV r a Perederij V G Tkach S M Vinnicya NK 2009 640 s ISBN 978 966 382 211 2 S 127 129 El dzherelo Arhivovano 10 chervnya 2020 u Wayback Machine Hirurgiya u 2 h tomah T 1 pidruchnik S O Bojko ta insh Vinniciya Nova kniga 2019 704 s ISBN 978 966 382 730 8 C 326 328 El dzherelo Arhivovano 10 chervnya 2020 u Wayback Machine Ukrayinska radyanska enciklopediya u 12 t gol red M P Bazhan redkol O K Antonov ta in 2 ge vid K Golovna redakciya URE 1974 1985 S Posilannya RedaguvatiAscit Arhivovano 10 bereznya 2016 u Wayback Machine Unifikovanij klinichnij protokol Ciroz pechinki ta jogo uskladnennya 2016r Arhivovano 23 sichnya 2022 u Wayback Machine nbsp Ce nezavershena stattya pro simptom hvorobi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Ascit amp oldid 40503785