www.wikidata.uk-ua.nina.az
Antiseptik dlya ruk sanitajzer dezinfikuyuchij zasib sho vikoristovuyetsya u sferi medichnogo obslugovuvannya dlya zapobigannya peredachi patogennih mikroorganizmiv ta dotrimannya elementarnih pravil gigiyeni ruk Mozhe vikoristovuvatis u miscyah koli umivalnik i milo ne dostupni yak dopovnennya chi alternativa mittyu ruk iz milom i vodoyu abo yak etap obrobki ruk medichnogo personalu Vipuskayetsya u formi rozchinu gelyu pini Aktivnimi ingrediyentami mozhut vistupati izopropanol etanol n propanol abo povidon jod Dopomizhni rechovini yak pravilo vklyuchayut zagusnik takij yak poliakrilova kislota zvolozhuvachi taki yak glicerin a takozh propilenglikol i efirni oliyi roslin Spirtovmisni antiseptiki vvazhayutsya efektivnishim zasobom dlya znishennya mikroorganizmiv nizh milo i menshe sushat shkiru ruk 1 Hirurg obroblyaye ruki antiseptikom pered odyagannyam medichnih rukavichokAntiseptiki dlya ruk sho ne mistyat spirt mistyat mali koncentraciyi azotistogo kationnogo poverhnevo diyuchogo agenta hlorid benzalkoniyu triklozan hlorovani aromatichni spoluk abo povidon jod Zmist 1 Klasifikaciya 2 Diya antiseptika dlya ruk 3 Zastosuvannya antiseptika dlya ruk v medicini 4 Pobutove vikoristannya antiseptika dlya ruk 5 Bezpeka 6 Primitki 7 Div takozh 8 Literatura 9 PosilannyaKlasifikaciya RedaguvatiShodo klasifikaciyi antiseptikiv dlya ruk ne isnuye yedinoyi sistemi Najbilsh optimalnoyu ye funkcionalno himichna 2 Spirtovmisni Parabeni etilparaben butilparaben metilparaben propilparaben Triklozan ta jogo pohidni Antiseptiki z aromatichnim spolukami Antiseptik z antibakterialnimi dodatkami pohidni antibiotikiv Za fizichnoyu gustinoyu ridki gelepodibniDiya antiseptika dlya ruk RedaguvatiCentr po kontrolyu i profilaktiki zahvoryuvan v Spoluchenih Shtatah Ameriki angl Centers for Disease Control and Prevention CDC 3 rozglyadaye antiseptiki dlya ruk yak vidpovidnu alternativu milu i vodi dlya pidtrimki gigiyeni ruk Fahivci z Centru vvazhayut sho najnadijnishim metodom dlya zapobigannya peredachi nebezpechnih zahvoryuvan ye mittya ruk vodoyu z milom Yaksho ne maye dostupu do vodi i mila rekomenduyetsya vikoristovuvati antiseptik dlya ruk yakij mistit shonajmenshe 60 spirtu dzherelo Spirtovmisni antiseptiki dlya ruk znishuyut bezlich riznih vidiv bakterij vklyuchayuchi bakteriyi stijki do antibiotikiv i mikobakteriyi tuberkulozu Voni takozh harakterizuyetsya visokoyu virusologichnoyi aktivnistyu proti bezlichi riznih vidiv virusiv vklyuchayuchi obolonkovi virusi taki yak virusi gripu GRVI ta VIL hocha ye osoblivo neefektivnimi proti virusu skazu Spirtovmisni antiseptiki dlya ruk takozh znishuyut gribki dzherelo Zgidno z Vilyamom Rutalom angl Dr William Rutala 4 antiseptiki dlya ruk na osnovi spirtu ye v 100 raziv bilsh efektivnim zasobom proti virusiv nizh bud yaka forma mittya ruk Izopropilovij spirt zdatnij mittyevo znishiti 99 9 vidsotkiv abo bilshe vsih nesporoutvoryuyuchih bakterij mensh nizh za 30 sekund yak u laboratornih umovah tak i na shkiri lyudini Kontrolovane klinichne doslidzhennya 200 pracivnikiv na 5 v 2004 roci pokazalo sho ustanovka antiseptikiv dlya ruk v ofisi i navchannya pracivnikiv yih vikoristovuvati prizvelo do skorochennya na 21 vidsutnosti spivrobitnikiv na roboti Kontrolovani doslidzhennya pokazali she bilshe skorochennya vidsutnostej na navchanni uchniv v pochatkovih shkolah na 51 i v VUZah na 43 Pri vikoristanni spirtovih preparativ dlya vtirannya v serednomu chislo mikroorganizmiv znizhuyetsya na 4 5 poryadkiv tobto z 1000000 do 100 10 Spirtovmisni antiseptiki dlya ruk mozhut viyavitisya neefektivnimi v nizkih kilkostyah abo koncentraciyah Hocha izopropilovij spirt ye efektivnim u znishenni bilshosti bakterij chas diyi neobhidnij dlya rujnuvannya klitin ne dotrimuyetsya oskilki spirt yak pravilo viparovuyetsya menshe nizh za 10 15 sekund Doslidniki zayavlyayut sho zastosuvannya 0 3 mm spirtovmisnogo antiseptika dlya ruk ne efektivnishe za zvichajne mittya ruk iz vodoyu i milom ale pri zbilshenni obsyagu do 0 5 mm efektivnist spirtu istotno zrostaye U robochomu seredovishi z visokim rivnem lipidnih abo bilkovih vidhodiv napriklad harchova promislovist vikoristannya tilki antiseptika dlya ruk na osnovi spirtu ne mozhe buti dostatnim dlya zabezpechennya nalezhnoyi gigiyeni ruk Spirt znishuye yak patogenni hvorobotvorni mikroorganizmi tak i postijnu bakterialnu mikrofloru yaka zazvichaj ne viklikaye zahvoryuvan Doslidzhennya pokazuyut sho antiseptiki dlya ruk na osnovi spirtu ne stanovlyat zagrozu dlya dobrih mikrobiv yaki prirodnim chinom prisutni na shkiri Tilo shvidko popovnyuye ruki tak zvanimi dobrimi mikrobami chasto peremishayuchi yih z verhnoyi chastini ruki de ye mensha kilkist shkidlivih mikrobiv Spirt takozh znimaye z shkiri verhnij shar zhiriv sho mozhe negativno vplinuti na zahisni funkciyi shkiri Odnak mittya ruk z dopomogoyu detergentiv takih yak milo prizvodit do she bilshogo rujnuvannya zahistu shkiri v porivnyanni zi spirtovmisnimi zasobami viklikayuchi znachnu vtratu shkirnih lipidiv Sklad antiseptika dlya ruk Dlya efektivnoyi borotbi z mikrobami koncentraciya spirtu v zasobah dlya obrobki ruk povinna buti vishe 60 dzherelo Dlya medichnih ustanov takih yak likarni ta kliniki optimalna koncentraciya spirtu dlya znishennya mikrobiv stanovit vid 70 do 95 dzherelo Zasobi dlya obrobki ruk na osnovi spirtu yaki mistyat dvi rizni rechovini dlya borotbi z bakteriyami tobto spirt i hlorgeksidin glyukonat ye znachno efektivnishimi za peredoperacijni lokalni antiseptiki dlya shkiri v likarnyah nizh sam spirt Do skladu bilshosti spirtovih antiseptichnih zasobiv vhodit zvolozhuvach shob zahistiti shkiru ruk vid nadmirnogo visushuvannya Odnakovi ingrediyenti vikoristovuyutsya yak u bezrecepturnih antiseptichnih zasobah dlya ruk tak i v antiseptikah zastosovuvanih u likarnyah i vklyuchayut spirti etanol izopropanol ta inshi inodi v poyednanni z inshimi spolukami takimi yak chetvertinni soli bezalkonij hlorid Vikoristannya chetvertinnih solej nacilene golovnim chinom na zbilshennya antimikrobnoyi efektivnosti produktu prote ci spoluki mozhut viklikati alergichni reakciyi u deyakih lyudej Odnak alergichni reakciyi na chetvertinni soli vkraj ridkisni a perevaga vid yih vikoristannya zbilshennya antimikrobnoyi efektivnosti nabagato perevishuye riziki Koncentraciya chetvertinnih solej v odnomu vidomomu antiseptiku sklala 200 chastok na mln Taka koncentraciya nikoli ne privede do lipkosti navit yaksho zasib bude zastosovuvatisya desyatki raziv na den Yak pravilo chetvertinni soli nakopichuyutsya na shkiri i oskilki medichnij personal duzhe chasto vikoristovuye antiseptiki dlya ruk protyagom dnya take skupchennya mozhe prizvesti do lipkogo efektu Gelevidni antiseptiki dlya ruk vikoristovuvani bagato raziv na den zalishayut lipki zalishki cherez gelevu strukturu Gel ne viparovuyetsya i zalishayetsya na rukah poki ne bude vidalenij za dopomogoyu mila ta vodi Antiseptiki dlya ruk viklyuchno na osnovi spirtu likviduyut lipkij efekt a takozh rizik alergichnih reakcij Spirt u spirtovmisnomu geli viparovuyetsya ale gel zalishayetsya na rukah i mozhe viklikati alergichni reakciyi Zastosuvannya antiseptika dlya ruk v medicini RedaguvatiZa danimi Vsesvitnoyi Organizaciyi Ohoroni Zdorov ya VOOZ shosekundi v sviti 1 4 miljona lyudej strazhdayut vid infekcij pov yazanih iz gospitalizaciyeyu dzherelo U rozvinenih krayinah vid 5 do 10 gospitalizovanih paciyentiv pid chas perebuvannya v suchasnih gospitalyah nabuvayut odnu abo kilka infekcij U krayinah sho rozvivayutsya rizik viniknennya nozokomialnih infekcij u 20 raziv vishij 6 U viddilennyah intensivnoyi terapiyi nozokomialna infekciya vrazhaye blizko 30 paciyentiv a smertnist mozhe syagati 44 U riznih gospitalyah svitu pid chas pandemiyi svinyachogo gripu zarazhennya medpracivnikiv stanovili vid 20 do 60 dzherelo Antiseptichni zasobi dlya ruk u likarnyanomu seredovishi maye dva osnovni zastosuvannya gigiyenichna obrobka ruk ta hirurgichna dezinfekciya ruk Gigiyenichna obrobka ruk antiseptikom rekomenduyetsya pri zdijsnenni medichnogo likuvannya i v usih obstavinah koli neobhidna dezinfekciya ruk pid chas kontaktu z hvorim abo dovkillyam paciyenta zokrema pered medichnim oglyadom mizh kozhnim prijomom likiv yaksho vin rozbitij na chastini Krim spivrobitnikiv likarni takozh napoleglivo rekomenduyetsya robiti za mozhlivosti gigiyenichnu obrobku ruk antiseptikom yak vidviduvacham tak i samim paciyentam Mittya ruk zabiraye nadto bagato chasu u perevantazhenih robotoyu medikiv Ce ob yektivna realnist yaksho napriklad dotrimuvatis vsih pokazan i rekomendovanoyi trivalosti zvichajnogo mittya ruk u viddilenni reanimaciyi ce potrebuye za rozrahunkami Voss 7 i Widmer 1997 16 godin robochogo chasu na zminu z 12 cholovik Odnim z najbilsh perspektivnih rishen u takij situaciyi ye vikoristannya spirtovih antiseptikiv 8 Hirurgichna antiseptika ruk pered zastosuvannyam preparatu zap yastki i peredplichchya poperedno retelno miyut dvorazovo teployu protochnoyu vodoyu i tualetnim milom protyagom 2 hvilin visushuyut sterilnoyu marlevoyu servetkoyu Potim na zap yastki nanosyat 5 ml preparatu i vtirayut jogo v shkiru ruk i peredplich tilna i vnutrishnya storona doloni palci oblasti mizh palcyami protyagom 2 5 hvilin proceduru povtoryuyut dvichi pidtrimuyuchi shkiru ruk u vologomu stani Zagalnij chas obrobki stanovit 5 hvilin Sterilni rukavichki nadyagayut pislya povnogo visihannya preparatu Obrobka shkiri operacijnogo polya i liktovih zginiv ruk donoriv shkiru dvorazovo protirayut rozdilnimi sterilnimi marlevimi tamponami ryasno zmochenimi preparatom Chas vitrimki pislya zakinchennya obrobki 2 hvilini Obrobka shkiri in yekcijnogo polya shkiru protirayut sterilnim vatnim tamponom ryasno zmochenim preparatom Chas vitrimki pislya zakinchennya obrobki 1 hvilina U medichnij praktici yak pravilo vikoristovuyutsya antiseptiki v polietilenovih plyashkah ob yemom 300 500 ml z dozatorom Pobutove vikoristannya antiseptika dlya ruk RedaguvatiKrim dezinfekciyi ruk u medichnogo personalu spirtovmisni antiseptiki dlya ruk rekomenduyutsya likaryami do zastosuvannya v pobutovih umovah osoblivo v miscyah velikogo skupchennya lyudej u yakih vidsutni umivalnik z vodoyu i milo Pobutovi antiseptiki dlya ruk vipuskayutsya v nevelikih flakonah yemnistyu 50 30 abo 10 ml a takozh u polietilenovih plyashkah ob yemom 300 500ml z dozatorom dlya vikoristannya na virobnictvi v ofisi abo v gromadskih miscyah rechovina mozhe buti v gelepodibnoyi formi abo spreyem Yak pravilo pobutovi antiseptiki dlya ruk krim spirtu mistyat dobavki sho pom yakshuyut shkiru ruk najchastishe ce glicerin i viddushki Gigiyenichna antiseptika ruk 3 ml preparatu nanosyat na suhu shkiru zap yastkiv i vtirayut u shkiru do visihannya ale ne menshe 30 sek Duzhe bagato pitan ne doslidzheni shodo zastosuvannya pobutovih antiseptikiv dlya ruk Bezpeka RedaguvatiSpirtovmisnij gel mozhe zapalati i goriti polum yam tmyano blakitnogo koloru dzherelo Ce zumovleno tim sho do skladu gelyu vhodit legkozajmistij spirt Deyaki gelevidni antiseptiki dlya ruk mozhut ne mati takogo efektu za rahunok visokoyi koncentraciyi v nih vodi abo zvolozhuyuchih rechovin Vidomo kilka ridkisnih vipadkiv pri yakih spirt sprichiniv zapalyuvannya v robochij zoni vklyuchayuchi vipadok koli spirt vikoristovuvanij yak antiseptik nakopichivshis pid hirurgichnimi servetkami v operacijnij stav prichinoyu viniknennya vognyu pri vikoristanni pripalyuvalnogo instrumentu dzherelo termokautera veterinariya elektrodiatermokoagulyaciyi Shob zvesti do minimumu rizik pozhezhi koristuvachi gelyu dlya obrobki ruk na osnovi spirtu povinni buti proinstruktovani vtirati zasib u ruki poki voni povnistyu ne budut suhimi vkazuyuchi na te sho legkozajmistij spirt viparuvavsya Povidomlyayetsya pro vipadki koli lyudi pili antiseptichni geli zi zmishuvachiv v tyurmah i likarnyah dlya znyattya abstinentnogo sindromu pohmillya sho prizvelo do skasuvannya yih vikoristannya v deyakih zakladah dzherelo Primitki Redaguvati Alcohol Hand Rub and Hand Hygiene PDF Clinical Excellence Commission Health New South Wales Australia Arhiv originalu za 29 serpnya 2007 Procitovano 18 travnya 2007 ros 5 prichin otkazatsya ot antiseptika dlya ruk Arhivovano 24 zhovtnya 2018 u Wayback Machine 2015 angl sajt CDC Arhivovano 19 listopada 2008 u Wayback Machine oficijna uryadova organizaciya Vilyam Rutala Dezinfekciya Sterilizaciya i Antiseptika principy praktika trudnosti i novye nauchnye issledovaniya 9 2003 angl FedEx Arhivovano 13 lyutogo 2012 u Wayback Machine OSOBLIVOSTI VIKORISTANNYa ANTISEPTIChNIH ZASOBIV u Zakladah Ohoroni Zdorov ya UKRAYiNI N B Shevchuk Arhivovano 21 lipnya 2018 u Wayback Machine 2016 Voss Arhivovano 25 chervnya 2013 u Wayback Machine nedostupne posilannya z 10 03 2019 ros Zholobova V E Rekomendacii po mytyu i antiseptike ruk 2006Div takozh RedaguvatiAntiseptika Dezinfekciya Gigiyena Komplekt dlya doglyadu za gigiyenoyu tila MiloLiteratura RedaguvatiNakaz MOZ Ukrayini vid 21 veresnya 2010 roku 798 Pro zatverdzhennya metodichnih rekomendacij Hirurgichna ta gigiyenichna obrobka ruk medichnogo personalu Arhivovano 23 lyutogo 2021 u Wayback Machine Vtrata chinnosti vid 03 11 2021 pidstava v2415282 21 O M Kit Medsestrinstvo v hirurgiyi arh 22 sichnya 2022 pidruchnik O L Kovalchuk G T Pustovojt Ternopil Ukrmedkniga 2001 S 99 102 494 s ISBN 966 7364 92 5 Farmakologiya pidruchnik I V Nekoval T V Kazanyuk 4 e vid vipravl K VSV Medicina 2011 520 s ISBN 978 617 505 147 4 S Posilannya RedaguvatiOBROBKA RUK MEDIChNOGO PERSONALU YaK ZASIB PROFILAKTIKI VNUTRIShNOLIKARNYaNIH INFEKCIJ TA PRIChINA PROFESIJNIH DERMATITIV O M Terec Arhivovano 23 listopada 2018 u Wayback Machine BIOLOGIChNI DOSLIDZhENNYa 2014 Zbirnik naukovih prac V Vseukrayinskoyi naukovo praktichnoyi konferenciyi molodih uchenih i studentiv Zhitomir Vid vo ZhDU im I Franka 2014 S 372 373 Sistemni pomilki v praktici gigiyeni ruk viyavlennya naslidki ta shlyahi usunennya Povidomlennya 2 tehnichni pomilki pri obrobci ruk I V Klimenko Ukrayinskij zhurnal klinichnoyi ta laboratornoyi medicini 2011 tom 6 2 S 9 16 Elektronne dzherelo Gigiyena ruk medichnih pracivnikiv A G Salmanov 2008 angl Hand disinfection according to the European Standard EN 1500 hygienic handrub a study with gram negative and gram positive test organisms Int J Hyg Environ Health 2001 Nov 204 2 3 123 6 PMID 11759154 DOI 10 1078 1438 4639 00093 Misyurova S V Antiseptichni preparati Arhivovano 27 bereznya 2018 u Wayback Machine Farmacevtichna enciklopediya WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care First Global Patient Safety Challenge Clean Care Is Safer Care Arhivovano 21 bereznya 2020 u Wayback Machine WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care Advanced Draft 207 p Arhivovano 3 lyutogo 2020 u Wayback Machine WHO 2005 2006 Guide to Local Production WHO recommended Handrub Formulations Arhivovano 19 travnya 2009 u Wayback Machine WHO 2010 Hand disinfection in hospitals revision agreed at the Human Health Working Group I on 19 January 2017 Finland Alcohol Based Hand Rub Arhivovano 25 lipnya 2019 u Wayback Machine 2017 Australia nbsp Ce nezavershena stattya z medicini Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Antiseptik dlya ruk amp oldid 40619019