Туберкульоз кісток та суглобів — захворювання, що розвивається при занесенні туберкульозної інфекції гематогенним шляхом з первинного туберкульозного вогнища.
| Туберкульоз кісток та суглобів | |
|---|---|
| Спеціальність | ревматологія |
| Причини | туберкульоз |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | A18 |
| MeSH | D014399 |
| Pott's disease у Вікісховищі |
Хворіють переважно діти у перші 10 років життя. Уражаються туберкульозом переважно хребет та великі суглоби, але можуть бути уражені й інші кістки.
У більшості випадків туберкульозний осередок локалізується у епіфізі суглобового кінця кістки. Спочатку утворюється ізольоване вогнище, а потім відбувається поширення процесу на суглобові хрящі та синовіальну оболонку. У залежності від того, які частини суглоба уражені, розрізняють синовіальну та кісткову форму туберкульозу.
- При туберкульозному синовіті, якщо рано встановлений діагноз та своєчасно розпочате протитуберкульозне лікування, процес швидко затухає. В іншому випадку процес прогресує далі, руйнуючи зв'язковий апарат та суглобові кінці кісток.
- При кістковій формі туберкульозу процес починається у губковій речовині суглобового кінця кісток та протікає по-різному. Іноді він обмежується утворенням порожнини, яка поступово замінюється грануляціями. В інших випадках процес поступово охоплює усе нові й нові ділянки кістки. Одночасно у процес долучається суглоб. Розрізняють преартричну фазу (до ураження суглоба), артричну — вторинний артрит, коли туберкульозний процес з кістки переходить на суглоб, та постартричну, коли процес у суглобі затухає та настає тривала ремісія.
Симптоми, перебіг Редагувати
Характерними ознаками кістково-суглобового туберкульозу є:
- набряк суглоба
- скупчення у порожнині суглоба серозного або серозно-фібринозного ексудату
- атрофія м'яких тканин ураженої кінцівки
- біль та обмеження рухів у суглобі
- м'язова контрактура
- розрідження кіскової речовини, звуження або розширення суглобової щілини (на рентгенограмах) у залежності від того, є або немає ексудату у порожнині суглоба.
Лікування Редагувати
Лікування проводять у протитуберкульозних диспансерах, спеціалізованих лікарнях та санаторіях. Лікування протитуберкульозними препаратами тривале, курсове.
Примітки Редагувати
Джерела Редагувати
| Ця стаття потребує додаткових посилань на джерела для поліпшення її перевірності. (квітень 2020) |
- (medical article with MRI picture). eMedicine. 30 серпня 2018. Архів оригіналу за 19 жовтня 2008. Процитовано 29 березня 2021..
- Tuberculous arthritis. . USA: NIH. Архів оригіналу
|archiveurl=вимагає|url=(довідка) за 4 лютого 2012. Процитовано 29 березня 2021.. Public domain. - Pott's Disease of the Thoracic Spine [ 16 липня 2017 у Wayback Machine.]
- Довідник фельдшера/під ред. А. Н. Шабанова. — 4-е вид., стереотип. — М.: Медицина, 1984.
Див. також Редагувати
| Це незавершена стаття з медицини. Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її. |