www.wikidata.uk-ua.nina.az

Ехокардіографія Ехокардіографі я неінвазивний метод дослідження серця та магістральних судин за допомогою ультразвуку 1

Ехокардіографія

Ехокардіографі́я — неінвазивний метод дослідження серця та магістральних судин за допомогою ультразвуку. Дозволяє візуалізувати анатомічні особливості та оцінити функцію серця та магістральних судин. У медицині застосовують ультразвук (УЗ) частотою 1-1,5 МГц.

Ехокардіограма. Зображення показує 4 камери серця.

Трансторакальна ехокардіографія Редагувати

Трансезофагеальна ехокардіографія Редагувати

Безпека Редагувати

Відносна нешкідливість УЗД для пацієнтів та медиків є причиною швидкого розвитку цієї методи.

Звісно повної безпеки не може бути загалом, тому розробляють нові вдосконалені стандарти, що регламентують структуру та роботу апаратів для УЗД.

Під час дослідження пацієнт має незначний ризик небажаної дії:

  •  — ураження електричним струмом
  •  — ймовірно шкідлива дії ультразвуку на органи і тканини

Щодо ураження електричним струмом — якщо в діагностичному кабінеті виконуються правила техніки безпеки, виникнення такої ситуації майже зведена до нуля.

Шкідлива дія УЗ на тканині (а не ушкодження!) може з'являтися при потужності випромінювання, що набагато перевищує рівні, використовувані в УЗД пристроях для діагностики. Є окремі пристрої УЗ, функція яких полягає у руйнуванні специфічних об'єктів організму, наприклад, екстракорпоральній УЗ літотрипсії — руйнуванні каменів в жовчному міхурі або в нирках сфокусованим ультразвуком.

Пошкодження клітин і тканин ультразвуком великої потужності відбувається в основному через утворення ударних акустичних хвиль, виникнення кавітації. Це можливо в біологічних тканинах при інтенсивності УЗ більше 3-5 Вт/см2, нагрів тканини — при потужності більше 2 Вт/см2. При вивченні дії УЗ середньої інтенсивності, що не перевищує 100 мВт/см2, на різні тканини ссавців, зокрема ембріони, ніякого істотного і тим більше негативного впливу виявлено не було.

У діагностичних цілях використовується УЗ ще менших потужностей, не більше 20-30 мВт/см2.

Станом 2019 рік відсутні статистично достовірні дані, які б підтвердили небезпеку УЗД для пацієнта, та лікаря, що постійно працює з приладом. З іншого боку, не отримано абсолютних доказів безпеки тих рівнів потужності УЗ, які використовуються в діагностиці.

Стандарти Редагувати

Відповідно до стандарту (СРСР — дієвий), максимальне значення середньої інтенсивності випромінюваних ультразвукових коливань діагностичних медичних приладів не повинно перевищувати 50 мВт/см2. Стандарт, прийнятий в Європі Міжнародною електротехнічною комісією (IEC), визначає це значення величиною 100 мВт/см2.

Розробляється інший підхід до оцінки рівня акустичного випромінювання, аналогічний використовуваному в США і заснований на вимірюванні механічного (MI) і теплового (TI) індексів. Механічний індекс (відношення акустичного тиску до квадратного кореню частоти) враховує можливість кавітації, виникнення якої залежить не тільки від потужності УЗ, але і від його частоти. Тепловий індекс оцінює можливі теплові ефекти.

Див. також Редагувати

Примітки Редагувати

  1. В. А. Візір та інш., 2018, С.11
  2. ↑ В. А. Візір та інш., 2018, С.23-24
  3. Станом на 2019 рік

Джерела Редагувати

  • Ехокардіографічні аспекти внутрішньої медицини: навчальний посібник для студентів V—VI курсів медичних факультетів закладів вищої освіти МОЗ України / В. А. Візір, І. Б. Приходько, О. В. Деміденко. — Запоріжжя: ЗДМУ, 2018. — 145 с. Ел.джерело [ 28 грудня 2021 у Wayback Machine.]

Література Редагувати

  • В. І. Павлюк / за ред. проф. О. Й. Жарінова. Практична ехокардіографія. Видавництво МС. — Львів. — 2014. — 146 с. Зміст [ 15 лютого 2020 у Wayback Machine.]
  • Cleve, Jayne; McCulloch, Marti L. (2018). Conducting a Cardiac Ultrasound Examination. У Nihoyannopoulos, Petros; Kisslo, Joseph. Echocardiography (Springer International Publishing): 33–42. ISBN 9783319716176. doi:10.1007/978-3-319-71617-6_2. 
  • Настанови з клінічної ехо-кардіографії: посібник / В. М. Коваленко, М. М. Долженко, С. В. Поташев ; Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П. Л. Шупика МОЗ України, Ін-т кардіології ім. М. Д. Стражеска НАМН України. — Київ: Наук. думка, 2018. — 326 с. (Серія «Кардіологія. Класика та сучасність»). ISBN 978-966-00-1626-2

Посилання Редагувати

Ця стаття не містить посилань на джерела. Ви можете допомогти поліпшити цю статтю, додавши посилання на надійні (авторитетні) джерела. Матеріал без джерел може бути піддано сумніву та вилучено. (серпень 2016)
Це незавершена стаття з кардіології.
Ви можете допомогти проєкту, виправивши або дописавши її.
Вікіпедія, Українська, Україна, книга, книги, бібліотека, стаття, читати, завантажити, безкоштовно, безкоштовно завантажити, mp3, відео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, малюнок, музика, пісня, фільм, книга, гра, ігри
Дата публікації:
Ehokardiografi ya neinvazivnij metod doslidzhennya sercya ta magistralnih sudin za dopomogoyu ultrazvuku 1 Dozvolyaye vizualizuvati anatomichni osoblivosti ta ociniti funkciyu sercya ta magistralnih sudin U medicini zastosovuyut ultrazvuk UZ chastotoyu 1 1 5 MGc Ehokardiograma Zobrazhennya pokazuye 4 kameri sercya Zmist 1 Transtorakalna ehokardiografiya 2 Transezofagealna ehokardiografiya 3 Bezpeka 3 1 Standarti 4 Div takozh 5 Primitki 6 Dzherela 7 Literatura 8 PosilannyaTranstorakalna ehokardiografiya RedaguvatiTransezofagealna ehokardiografiya RedaguvatiBezpeka RedaguvatiVidnosna neshkidlivist UZD dlya paciyentiv ta medikiv ye prichinoyu shvidkogo rozvitku ciyeyi metodi Zvisno povnoyi bezpeki ne mozhe buti zagalom tomu rozroblyayut novi vdoskonaleni standarti sho reglamentuyut strukturu ta robotu aparativ dlya UZD Pid chas doslidzhennya paciyent maye neznachnij rizik nebazhanoyi diyi urazhennya elektrichnim strumom jmovirno shkidliva diyi ultrazvuku na organi i tkaniniShodo urazhennya elektrichnim strumom yaksho v diagnostichnomu kabineti vikonuyutsya pravila tehniki bezpeki viniknennya takoyi situaciyi majzhe zvedena do nulya Shkidliva diya UZ na tkanini a ne ushkodzhennya mozhe z yavlyatisya pri potuzhnosti viprominyuvannya sho nabagato perevishuye rivni vikoristovuvani v UZD pristroyah dlya diagnostiki Ye okremi pristroyi UZ funkciya yakih polyagaye u rujnuvanni specifichnih ob yektiv organizmu napriklad ekstrakorporalnij UZ litotripsiyi rujnuvanni kameniv v zhovchnomu mihuri abo v nirkah sfokusovanim ultrazvukom Poshkodzhennya klitin i tkanin ultrazvukom velikoyi potuzhnosti vidbuvayetsya v osnovnomu cherez utvorennya udarnih akustichnih hvil viniknennya kavitaciyi Ce mozhlivo v biologichnih tkaninah pri intensivnosti UZ bilshe 3 5 Vt sm2 nagriv tkanini pri potuzhnosti bilshe 2 Vt sm2 Pri vivchenni diyi UZ serednoyi intensivnosti sho ne perevishuye 100 mVt sm2 na rizni tkanini ssavciv zokrema embrioni niyakogo istotnogo i tim bilshe negativnogo vplivu viyavleno ne bulo U diagnostichnih cilyah vikoristovuyetsya UZ she menshih potuzhnostej ne bilshe 20 30 mVt sm2 Stanom 2019 rik vidsutni statistichno dostovirni dani yaki b pidtverdili nebezpeku UZD dlya paciyenta ta likarya sho postijno pracyuye z priladom Z inshogo boku ne otrimano absolyutnih dokaziv bezpeki tih rivniv potuzhnosti UZ yaki vikoristovuyutsya v diagnostici 2 Standarti Redaguvati Vidpovidno do standartu SRSR diyevij 3 maksimalne znachennya serednoyi intensivnosti viprominyuvanih ultrazvukovih kolivan diagnostichnih medichnih priladiv ne povinno perevishuvati 50 mVt sm2 Standart prijnyatij v Yevropi Mizhnarodnoyu elektrotehnichnoyu komisiyeyu IEC viznachaye ce znachennya velichinoyu 100 mVt sm2 Rozroblyayetsya inshij pidhid do ocinki rivnya akustichnogo viprominyuvannya analogichnij vikoristovuvanomu v SShA i zasnovanij na vimiryuvanni mehanichnogo MI i teplovogo TI indeksiv Mehanichnij indeks vidnoshennya akustichnogo tisku do kvadratnogo korenyu chastoti vrahovuye mozhlivist kavitaciyi viniknennya yakoyi zalezhit ne tilki vid potuzhnosti UZ ale i vid jogo chastoti Teplovij indeks ocinyuye mozhlivi teplovi efekti 2 Div takozh RedaguvatiFetalna ehokardiografiya Fonokardiografiya Medichna akustika EKGPrimitki Redaguvati V A Vizir ta insh 2018 S 11 a b V A Vizir ta insh 2018 S 23 24 Stanom na 2019 rikDzherela RedaguvatiEhokardiografichni aspekti vnutrishnoyi medicini navchalnij posibnik dlya studentiv V VI kursiv medichnih fakultetiv zakladiv vishoyi osviti MOZ Ukrayini V A Vizir I B Prihodko O V Demidenko Zaporizhzhya ZDMU 2018 145 s El dzherelo Arhivovano 28 grudnya 2021 u Wayback Machine Literatura RedaguvatiV I Pavlyuk za red prof O J Zharinova Praktichna ehokardiografiya Vidavnictvo MS Lviv 2014 146 s Zmist Arhivovano 15 lyutogo 2020 u Wayback Machine Cleve Jayne McCulloch Marti L 2018 Conducting a Cardiac Ultrasound Examination U Nihoyannopoulos Petros Kisslo Joseph Echocardiography Springer International Publishing 33 42 ISBN 9783319716176 doi 10 1007 978 3 319 71617 6 2 Nastanovi z klinichnoyi eho kardiografiyi posibnik V M Kovalenko M M Dolzhenko S V Potashev Nac med akad pislyadiplom osviti im P L Shupika MOZ Ukrayini In t kardiologiyi im M D Strazheska NAMN Ukrayini Kiyiv Nauk dumka 2018 326 s Seriya Kardiologiya Klasika ta suchasnist ISBN 978 966 00 1626 2Posilannya RedaguvatiUkrayinskij portal funkcionalnoyi diagnostiki Arhivovano 25 lyutogo 2022 u Wayback Machine Ehokardiografiya kardiologiyi V M Kovalenko S I Deyak T V Getman Arhivovano 28 grudnya 2021 u Wayback Machine EHO Ehografiya Arhivovano 28 grudnya 2021 u Wayback Machine perelik dostupnoyi suchasnoyi literaturi Cya stattya ne mistit posilan na dzherela Vi mozhete dopomogti polipshiti cyu stattyu dodavshi posilannya na nadijni avtoritetni dzherela Material bez dzherel mozhe buti piddano sumnivu ta vilucheno serpen 2016 nbsp Ce nezavershena stattya z kardiologiyi Vi mozhete dopomogti proyektu vipravivshi abo dopisavshi yiyi Otrimano z https uk wikipedia org w index php title Ehokardiografiya amp oldid 39597194